Rektal prolaps

Rektum prolapsusu, rektum sallandıqda və anal boşluğundan gələndə meydana gəlir.

Rektal prolapsusun dəqiq səbəbi aydın deyil. Mümkün səbəblər aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:

• Pelvik zəmində rektum ətrafındakı əzələlərdən əmələ gələn rahat əzələlər sayəsində genişlənmiş bir açılış
• Anal sfinkterin boşalmış əzələləri
• Anormal dərəcədə uzun bir yoğun bağırsaq
• Qarın boşluğunun rektum və uşaqlıq arasındakı aşağı hərəkəti
• İncə bağırsağın prolapsusu
• Qəbizlik
• İshal
• Xroniki öskürək və asqırma

Prolapsus qismən və ya tam ola bilər:

• Qismən bir prolaps ilə rektumun daxili astarları qismən anusdan çıxır.
• Tam bir prolapsusla, bütün rektum anusdan çıxır.

Rektal prolaps ən çox 6 yaşdan kiçik uşaqlarda olur. Prolapsusa səbəb ola biləcək sağlamlıq problemləri bunlardır:

• Kistik fibroz
• Bağırsaq qurd infeksiyaları
• Uzun müddətli ishal
• Doğuş zamanı mövcud olan digər sağlamlıq problemləri

Yetkinlərdə ümumiyyətlə qəbizlik ilə və ya pelvik və ya cinsiyyət bölgəsində bir əzələ və ya sinir problemi ilə rast gəlinir.

Əsas simptom, xüsusən də bağırsaq hərəkətindən sonra anusun açılışından çıxan qırmızı rəngli bir kütlədir. Bu qırmızı rəngli kütlə əslində rektumun daxili qatıdır. Bir az qan çıxa bilər və narahat və ağrılı ola bilər.

Tibbi xidmət rektal müayinədən ibarət fiziki müayinə aparacaq. Prolapsiyanı yoxlamaq üçün provayder tualetdə oturarkən insandan dözməsini istəyə bilər.

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Diaqnozu təsdiqləmək üçün kolonoskopiya
• Rektumdan qanaxma varsa qanazlığı yoxlamaq üçün qan testi

Bir rektal prolaps meydana gəldiyi təqdirdə provayderinizi axtarın.

Bəzi hallarda prolaps evdə müalicə edilə bilər. Bunun necə ediləcəyi barədə provayderinizin təlimatlarına əməl edin. Rektum əl içərisinə geri çəkilməlidir. Yumşaq, isti və nəm bir parça, kütləni anal boşluğundan geri itələmək üçün yumşaq bir təzyiq tətbiq etmək üçün istifadə olunur. Təzyiq etməzdən əvvəl şəxs diz-sinə vəziyyətində bir tərəfə uzanmalıdır. Bu vəziyyət cazibə gücünün rektumu yenidən vəziyyətə gətirməsinə kömək edir.

Təcili əməliyyata nadir hallarda ehtiyac duyulur. Uşaqlarda səbəbi müalicə etmək çox vaxt problemi həll edir. Məsələn, quru nəcis səbəbi ilə gərginləşirsə, laksatiflər kömək edə bilər. Prolaps davam edərsə, cərrahi müdaxilə lazım ola bilər.

Yetkinlərdə rektal prolapsusun yeganə müalicəsi zəifləmiş anal sfinkter və pelvik əzələləri bərpa edən bir prosedurdur.

Uşaqlarda səbəbi müalicə etmək rektal prolapsanı müalicə edir. Yetkinlərdə əməliyyat ümumiyyətlə prolapsanı müalicə edir.

Rektal prolaps müalicə edilmədikdə qəbizlik və bağırsaq nəzarətinin itməsi inkişaf edə bilər.

Bir rektal prolaps varsa dərhal provayderinizi axtarın.

Uşaqlarda səbəbi müalicə etmək ümumiyyətlə rektal prolapsın yenidən baş verməsinin qarşısını alır.

Procidentia; Rektum intussusiyası

• Rektal prolaps
• Rektum prolapsının düzəldilməsi - seriya

Iturrino JC, Lembo AJ. Qəbizlik. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın Mədə-bağırsaq və Qaraciyər Xəstəliyi: Patofizyoloji / Diaqnoz / İdarəetmə. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: fəsil 19.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM. Anus və rektumun cərrahi şərtləri. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 371.

Madoff RD, Melton-Meaux GB. Rektum və anus xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 136.