Perikardit - konstriktivdir

Konstriktiv perikardit, ürəyin kisəyə bənzər örtüyünün (perikard) qalınlaşdığı və yara izi aldığı bir prosesdir.

Əlaqəli şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• Bakterial perikardit
• Perikardit
• Ürək böhranından sonra perikardit

Çox vaxt konstriktiv perikardit ürək ətrafında iltihabın inkişafına səbəb olan şeylər səbəbindən meydana gəlir:

• Ürək əməliyyatı
• Sinə radiasiya müalicəsi
• Vərəm

Daha az yayılmış səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Ürəyin örtüyündə anormal maye yığılması. Bu infeksiya səbəbiylə və ya əməliyyatın bir komplikasiyası olaraq meydana gələ bilər.
• Mezotelyoma

Vəziyyət də açıq bir səbəb olmadan inkişaf edə bilər.

Uşaqlarda nadir hallarda olur.

Konstriktiv perikardit olduqda, iltihab ürəyin örtüyünün qalın və sərt olmasına səbəb olur. Bu, ürəyin döyündüyü zaman düzgün uzanmasını çətinləşdirir. Nəticədə, ürək otaqları kifayət qədər qanla doldurulmur. Qan ürəyin arxasında dayanıb, ürək şişməsinə və digər ürək çatışmazlığı əlamətlərinə səbəb olur.

Xroniki konstriktiv perikarditin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Yavaş inkişaf edən və pisləşən tənəffüs çətinliyi (dispne)
• Yorğunluq
• Bacakların və topuqların uzun müddət şişməsi (ödem)
• Qarın şişdi
• Zəiflik

Konstriktif perikarditin diaqnozu çox çətindir. İşarələr və simptomlar məhdudlaşdırıcı kardiyomiyopatiya və ürək tamponadası kimi digər vəziyyətlərə bənzəyir. Diaqnoz qoyarkən həkiminizin bu şərtləri istisna etməsi lazımdır.

Fiziki müayinə boyun damarlarınızın qalxdığını göstərə bilər. Bu, ürək ətrafındakı təzyiqin artdığını göstərir. Təchizatçı, stetoskopla sinənizi dinləyərkən zəif və ya uzaq ürək səslərini qeyd edə bilər. Tıqqıltı səsi də eşidilə bilər.

Fiziki müayinə zamanı qarın bölgəsində qaraciyər şişməsi və maye aşkarlana bilər.

Aşağıdakı testlər sifariş edilə bilər:

• Sinə MRI
• Sinə tomoqrafiyası
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Koroner anjiyografi və ya ürək kateterizasiyası
• EKQ
• Ekokardiyogram

Müalicənin məqsədi ürək fəaliyyətini yaxşılaşdırmaqdır. Səbəbi müəyyənləşdirmək və müalicə etmək lazımdır. Problemin mənbəyindən asılı olaraq müalicə iltihab əleyhinə maddələr, antibiotiklər, vərəm dərmanları və ya digər müalicələri əhatə edə bilər.

Diuretiklər ("su həbləri") bədənin artıq mayeni çıxartmasına kömək etmək üçün kiçik dozalarda istifadə olunur. Narahatlıq üçün ağrı dərmanlarına ehtiyac ola bilər.

Bəzi insanların fəaliyyətlərini azaltmaları lazım ola bilər. Aşağı natriumlu bir pəhriz də tövsiyə edilə bilər.

Başqa üsullar problemi idarə etmirsə, perikardiektomiya adlanan cərrahiyyəyə ehtiyac ola bilər. Bu, yara izlərinin və ürəyin kisəyə bənzər örtüsünün kəsilməsini və ya götürülməsini əhatə edir.

Konstriktif perikardit müalicə olunmasa həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Bununla birlikdə, vəziyyəti müalicə etmək üçün əməliyyatın komplikasyon riski yüksəkdir. Bu səbəbdən ən çox şiddətli simptomları olan insanlarda edilir.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Ürək çatışmazlığı
• Ağciyər ödemi
• Qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması
• Ürək əzələsində yara izləri

Konstriktiv perikardit əlamətləri varsa provayderinizi axtarın.

Bəzi hallarda konstriktiv perikarditin qarşısı alınmır.

Bununla birlikdə, konstriktiv perikarditə səbəb ola biləcək şərtlər düzgün müalicə edilməlidir.

Konstriktiv perikardit

• Perikard
• Konstriktiv perikardit

Hoit BD, Oh JK. Perikard xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 68-ci hissə.

Jouriles NJ. Perikard və miyokard xəstəliyi. Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 72-ci hissə.

Lewinter MM, Imazio M. Perikard xəstəlikləri. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 83-cü hissə.