Dabanın bursiti

Dabanın bursiti, daban sümüyünün arxasındakı maye ilə dolu kisənin (bursa) şişməsidir.

Bursa sümük üzərində sürüşən tendonlar və ya əzələlər arasında yastıq və sürtkü rolunu oynayır. Bədəndəki ayaq biləyi daxil olmaqla ən böyük oynaqların ətrafında bursalar var.

Retrocalcaneal bursa topuğun arxasında topuqda yerləşir. Böyük Aşil tendonunun dana əzələlərini daban sümüyünə bağladığı yerdir.

Ayaq biləyinin təkrarlanması və ya çox istifadəsi bu bursanın qıcıqlanmasına və iltihablanmasına səbəb ola bilər. Buna çox gəzinti, qaçış və ya tullanma səbəb ola bilər.

Bu vəziyyət çox vaxt Aşil tendiniti ilə əlaqələndirilir. Bəzən retrocalcaneal bursit Aşil tendiniti ilə səhv edilə bilər.

Bu vəziyyət üçün risklərə aşağıdakılar daxildir:

• Çox sıx bir məşq cədvəlinə başlayırıq
• Doğru kondisioner olmadan birdən-birə fəaliyyət səviyyəsi artır
• Fəaliyyət səviyyəsindəki dəyişikliklər
• İltihabın səbəb olduğu artrit tarixi

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Dabanın arxasındakı ağrı, xüsusilə gəzinti, qaçış və ya bölgəyə toxunduqda
• Ayaq uclarında dayandıqda ağrı kəskinləşə bilər
• Dabanın arxasındakı qırmızı, isti dəri

Tibbi xidmətinizdə retrocalcaneal bursit əlamətləri olub olmadığını öyrənmək üçün bir tarix götürəcəkdir. Ağrının yerini tapmaq üçün bir imtahan ediləcək. Təchizatçı eyni zamanda topuğun arxasında həssaslıq və qızartı axtaracaqdır.

Ayaq biləyiniz yuxarıya əyildikdə ağrı daha da güclənə bilər (dorsiflex). Ya da, ayaq üstə qalxanda ağrı daha da güclənə bilər.

Çox vaxt, əvvəlcə rentgen və MRI kimi görüntüləmə işlərinə ehtiyacınız olmayacaq. İlk müalicələrin yaxşılaşmasına səbəb olmadığı təqdirdə, bu testlərə daha sonra ehtiyacınız ola bilər. MRI-da iltihab göstərilə bilər.

Provayderiniz aşağıdakıları etməyinizi tövsiyə edə bilər:

• Ağrıya səbəb olan fəaliyyətlərdən çəkinin.
• Gündə bir neçə dəfə dabana buz qoyun.
• İbuprofen kimi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) alın.
• Dabandakı stresi azaltmağa kömək etmək üçün ayaqqabılarınızda reçetesiz satılan və ya xüsusi daban takozlarını istifadə etməyə çalışın.
• İltihabı azaltmaq üçün fiziki müalicə zamanı ultrasəs müalicəsini sınayın.

Ayaq biləyi ətrafında elastikliyi və gücü artırmaq üçün fiziki terapiya edin. Diqqət Aşil tendonunu uzatmağa yönəldiləcəkdir. Bu, bursitin yaxşılaşmasına və geri qayıtmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.

Bu müalicələr nəticə vermirsə, provayderiniz az miqdarda steroid dərmanı bursa daxil edə bilər. Enjeksiyondan sonra tendonu aşmaqdan çəkinməlisiniz, çünki aça bilər (cırılma).

Vəziyyət Aşil tendinitinə bağlıdırsa, bir neçə həftə ayaq biləyinizə gips taxmanız lazım ola bilər. Çox nadir hallarda, iltihablı bursanı çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyac ola bilər.

Bu vəziyyət ən çox uyğun müalicə ilə bir neçə həftə ərzində yaxşılaşır.

Daban ağrısı və ya istirahətdə yaxşılaşmayan retrokalsaneal bursit əlamətləri varsa, provayderinizi axtarın.

Problemin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz şeylərə aşağıdakılar daxildir:

• Bu vəziyyətin qarşısını almağa kömək etmək üçün ayaq biləyi ətrafında yaxşı bir elastiklik və güc təmin edin.
• Yaralanmanın qarşısını almaq üçün Aşil tendonunu uzatın.
• Bursadakı tendon və iltihabdakı stress miqdarını azaltmaq üçün kifayət qədər arxa dəstəyi olan ayaqqabı geyin.
• İdman edərkən düzgün formadan istifadə edin.

Daban ağrısı; Retrokalcaneal bursit

• Çevik hərəkət
• Retrokalcaneal bursit

Kadakia AR, Aiyer AA. Daban ağrısı və plantar fasiit: arxa ayaq şərtləri. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller’s Ortopedik İdman Tibbi. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 120-ci hissə.

Satıcı RH, Symons AB. Ayaqdakı ağrı. İçəridə: Satıcı RH, Symons AB, red. Ümumi şikayətlərin diferensial diaqnozu. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 23-cü hissə.

Wilkins AN. Ayaq və ayaq biləyi bursiti. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fiziki Tibb və Reabilitasiyanın əsasları. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 86-cı hissə.