Eritema nodosum

Eritema nodozum iltihablı bir xəstəlikdir. Dərinin altındakı həssas, qırmızı qabarcıqları (düyünləri) əhatə edir.

Vəziyyətlərin təxminən yarısında nodosum eriteminin dəqiq səbəbi məlum deyil. Qalan hadisələr infeksiya və ya digər sistemik bir xəstəliklə əlaqələndirilir.

Bozuklukla əlaqəli daha çox yayılmış infeksiyalardan bəziləri:

• Streptokok (ən çox yayılmış)
• Pişik cızıq xəstəliyi
• Xlamidiya
• Koksidioidomikoz
• Hepatit b
• Histoplazmoz
• Leptospiroz
• Mononükleoz (EBV)
• Mikobakteriyalar
• Mikoplazma
• Psittakoz
• Sifilis
• Vərəm
• Tularemiya
• Yersiniya

Eritema nodozumu müəyyən dərmanlara həssaslıqla baş verə bilər:

• Amoksisilin və digər penisilinlər daxil olmaqla antibiotiklər
• Sulfonamidlər
• Sulfones
• Doğuşa nəzarət həbləri
• Progestin

Bəzən, hamiləlik dövründə eritema nodozum meydana gələ bilər.

Bu vəziyyətlə əlaqəli digər xəstəliklər arasında lösemi, lenfoma, sarkoidoz, revmatik atəş, Bechet xəstəliyi və ülseratif kolit var.

Bu vəziyyət kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox görülür.

Eritema nodozumu ən çox biləklərin ön hissəsində olur. Bədənin göt, baldır, ayaq biləyi, bud və qol kimi digər bölgələrində də ola bilər.

Lezyonlar düz, möhkəm, isti, qırmızı, təxminən 1 düym (2,5 santimetr) olan ağrılı topaqlar kimi başlayır. Bir neçə gün ərzində rəngli rəngdə ola bilərlər. Bir neçə həftə ərzində topaqlar qəhvəyi, düz bir yamağa çevrilir.

Digər simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Hərarət
• Ümumi xəstəlik hissi (halsızlıq)
• Derz ağrıları
• Dəri qızartı, iltihab və ya qıcıqlanma
• Bacağın və ya digər təsirlənmiş bölgənin şişməsi

Tibbi xidmətiniz bu problemi dərinizə baxaraq təyin edə bilər. Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Bir düyünün yumruq biopsiyası
• Strep infeksiyasını istisna etmək üçün boğaz kulturası
• Sarkoidoz və ya vərəmi istisna etmək üçün sinə rentgenoqrafiyası
• İnfeksiya və ya digər xəstəlikləri axtarmaq üçün qan testləri

Əsas infeksiya, dərman və ya xəstəlik müəyyən edilməli və müalicə edilməlidir.

Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ).
• Kortikosteroid adlanan daha güclü antiinflamatuar dərmanlar, ağızdan qəbul edilir və ya vurulur.
• Kalium yodid (SSKI) məhlulu, ən çox portağal suyuna damla şəklində verilir.
• Bədənin immunitet sistemi üzərində işləyən digər oral dərmanlar.
• Ağrı dərmanları (analjeziklər).
• İstirahət.
• Yaralı sahənin qaldırılması (yüksəklik).
• Narahatlığı azaltmağa kömək edən isti və ya soyuq kompreslər.

Eritema düyünü narahatdır, lakin əksər hallarda təhlükəli deyil.

Semptomlar ən çox təxminən 6 həftə içində keçər, ancaq geri qayıda bilər.

Eritema nodosum əlamətləri inkişaf edərsə provayderinizi axtarın.

• Sarkoidozla əlaqəli eritema nodosum
• Ayaqda eritema nodosum

Forrestel A, Rosenbach M. Eritema nodosum. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Dəri Xəstəliyinin Müalicəsi: Hərtərəfli Terapevtik Strategiyalar. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 75.

Gehris RP. Dermatologiya. İçəridə: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli və Davisin Uşaq Diaqnozu Atlası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 8.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA. Subkutan yağın xəstəlikləri. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews 'Dərinin Xəstəlikləri: Klinik Dermatoloji. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23-cü hissə.