Bazal hüceyrə dəri xərçəngi

Bazal hüceyrə xərçəngi ABŞ-da ən çox görülən xərçəng formasıdır. Dəri xərçənglərinin əksəriyyəti bazal hüceyrə xərçəngidir.

Digər ümumi dəri xərçəngi növləri bunlardır:

• Skuamöz hüceyrə xərçəngi
• Melanoma

Dərinin üst qatına epidermis deyilir. Epidermisin alt təbəqəsi bazal hüceyrə təbəqəsidir. Bazal xərçəng ilə bu təbəqədəki hüceyrələr xərçəngə çevrilir. Bazal hüceyrə xərçənglərinin əksəriyyəti mütəmadi olaraq günəş işığına və ya digər ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalan dəridə olur.

Bu tip dəri xərçənginə ən çox 50 yaşdan yuxarı insanlar rast gəlinir. Ancaq geniş günəş şüalarına məruz qalan gənc insanlarda da ola bilər. Bazal hüceyrə xərçəngi demək olar ki, həmişə yavaş böyüyür. Bədənin digər hissələrinə nadir hallarda yayılır.

Aşağıdakı hallarda bazal hüceyrə xərçənginə tutulma ehtimalı yüksəkdir:

• Açıq rəngli və ya çilli dəri
• Mavi, yaşıl və ya boz gözlər
• Sarı və ya qırmızı saç
• X-şüalarına və ya digər radiasiya formalarına həddindən artıq məruz qalma
• Bir çox mol
• Dəri xərçəngi olan və ya olan yaxın qohumlar
• Həyatın əvvəllərində bir çox şiddətli günəş yanığı
• Uzun müddətli gündəlik günəş şüaları (çöldə işləyən insanlar tərəfindən alınan günəş şüaları kimi)

Digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Siqaret çəkmək
• Orqan köçürülməsindən sonra immunitet sistemini boğan dərmanlarda olmaq kimi zəifləmiş immunitet sistemi
• Nevoid bazal hüceyrə karsinoması sindromu kimi irsi dəri xəstəlikləri
• Fotodinamik terapiya keçirdim

Bazal hüceyrə xərçəngi ümumiyyətlə yavaş böyüyür və tez-tez ağrısız olur. Normal dərinizdən fərqli görünə bilməz. Bir dəri zədələnməsi və ya böyüməsi ola bilər:

• İncili və ya mumlu
• Ağ və ya açıq çəhrayı
• Ət rəngli və ya qəhvəyi
• Qırmızı, pullu bir dəri

Bəzi hallarda, dəri yalnız bir az qaldırılmış və ya hətta düzdür.

Sizdə ola bilər:

• Asanlıqla qanayan bir dəri yarası
• Şəfa verməyən yara
• Bir yarada ləkələrin sızması və ya qabıqlanması
• Bölgəni zədələmədən yara izi kimi yara
• Ləkə daxilində və ya ətrafında düzensiz qan damarları
• Ortada sıxılmış (batmış) sahəsi olan bir yara

Doktorunuz dərinizi yoxlayacaq və şübhəli yerlərin ölçüsünə, formasına, rənginə və toxumasına baxacaq.

Həkiminiz dəri xərçəngi ola biləcəyini düşünürsə, bir dəri parçası çıxarılacaq. Buna dəri biopsiyası deyilir. Nümunə mikroskop altında müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir.

Bazal hüceyrə xərçəngi və ya digər dəri xərçənglərini təsdiqləmək üçün dəri biopsiyası edilməlidir.

Müalicə dəri xərçənginin ölçüsünə, dərinliyinə və yerləşməsinə və ümumi sağlamlığınıza bağlıdır. Hər müalicənin riskləri və faydaları var. Siz və həkiminiz sizin üçün uyğun müalicəni müzakirə edə bilərsiniz.

Müalicə aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:

• Eksizyon: Dəri xərçəngini kəsmək və dərini bir-birinə tikmək
• Küretaj və elektrodessikasiya: Xərçəng hüceyrələrini qırmaq və elektrik enerjisindən istifadə edərək qalanları öldürmək; böyük və ya dərin olmayan xərçəngləri müalicə etmək üçün istifadə olunur; tez-tez küretaj elektrodessikasiya edilmədən tək istifadə olunur
• Kriyocərrahiyyə: Onları öldürən xərçəng hüceyrələrinin dondurulması; böyük və ya dərin olmayan xərçəngləri müalicə etmək üçün istifadə olunur
• Dərman: Dərmanı olan dəri kremləri; böyük və ya dərin olmayan xərçəngləri müalicə etmək üçün istifadə olunur
• Mohs əməliyyatı: Dərinin bir qatını çıxarmaq və dərhal mikroskop altında baxmaq, sonra xərçəng əlamətləri olmayana qədər dəri qatlarını çıxarmaq; ümumiyyətlə burun, qulaq və üzün digər bölgələrində dəri xərçəngi üçün istifadə olunur
• Fotodinamik terapiya: Böyük və ya dərin olmayan xərçəngləri müalicə etmək üçün işıqla aktivləşdirilmiş kimyəvi maddənin istifadəsi
• Radiasiya terapiyası: Bazal hüceyrə xərçəngi əməliyyatla müalicə edilə bilmədikdə istifadə edilə bilər
• Kimyaterapiya: Bədənin digər hissələrinə yayılan və ya əməliyyatla müalicə edilə bilməyən bazal hüceyrə xərçəngi nadir hallarda istifadə edilə bilər.
• Biyoloji terapiya (immunoterapiya): Bazal hüceyrə dəri xərçəngini hədəf alan və öldürən və standart müalicələr nəticə vermədikdə istifadə olunan dərmanlar

Xərçəngə dəstək qrupuna qoşulmaqla xəstəlik stresini azalda bilərsiniz. Ümumi təcrübəsi və problemləri olan başqaları ilə bölüşmək, özünüzü tək hiss etməməyinizə kömək edə bilər.

Bu xərçənglərin əksəriyyəti erkən müalicə olunduqda müalicə olunur. Bəzi bazal hüceyrə xərçəngləri eyni yerdə qayıdır. Kiçik olanların geri qayıtma ehtimalı azdır.

Bazal hüceyrə dəri xərçəngi demək olar ki, heç orijinal yerindən kənara yayılmaz. Müalicə edilmədiyi təqdirdə ətraf ərazilərə və yaxınlıqdakı toxumalara və sümüyə yayıla bilər.

Dərinizdə yaranan bir yara və ya ləkə varsa:

• Görünüş
• Rəng
• Ölçü
• Doku

Bir nöqtə ağrılı və ya şişsə, ya da qanamağa və ya qaşınmağa başlayırsa, provayderinizi axtarın.

Amerika Xərçəng Cəmiyyəti, bir provayderin hər il 40 yaşından yuxarı olduqda və 20 ilə 40 yaşında olduqda hər 3 ildə dərinizi müayinə etməsini tövsiyə edir. Ayda bir dəfə öz dərinizi də araşdırmalısınız. Görülməsi çətin olan yerlər üçün əl güzgüsündən istifadə edin. Qeyri-adi bir şey görsəniz həkiminizi axtarın.

Dəri xərçənginin qarşısını almağın ən yaxşı yolu günəş işığına məruz qalmağınızı azaltmaqdır. Həmişə günəşdən qoruyucu kremlərdən istifadə edin:

• Qısa müddət açıq havada olsanız belə, ən az 30 günəşdən qoruyucu faktorlu (SPF) günəşdən qoruyucu krem ​​tətbiq edin.
• Qulaqlar və ayaqlar da daxil olmaqla bütün açıq yerlərə çox miqdarda günəşdən qoruyucu krem ​​tətbiq edin.
• Həm UVA, həm də UVB işığını bloklayan günəş kremi axtarın.
• Suya davamlı günəş kremi istifadə edin.
• Çölə çıxmadan ən az 30 dəqiqə əvvəl günəşdən qoruyucu krem ​​çəkin. Yenidən müraciət etmək barədə paket təlimatlarına əməl edin. Üzgüçülükdən və ya tərlədikdən sonra yenidən müraciət etdiyinizə əmin olun.
• Qışda və buludlu günlərdə də günəşdən qoruyucu kremlərdən istifadə edin.

Çox günəşə məruz qalmamağa kömək edəcək digər tədbirlər:

• Ultraviyole işıq ən çox səhər saat 10-dan 16-ya qədərdir. Bu saatlarda günəşdən çəkinməyə çalışın.
• Dərini geniş şlyapalar, uzun qollu köynəklər, uzun ətəklər və ya şalvar geyinərək qoruyun. Günəşdən qoruyan geyim də ala bilərsiniz.
• Su, qum, beton və ağ rəngə boyanan sahələr kimi işığı daha çox əks etdirən səthlərdən çəkinin.
• Hündürlük nə qədər yüksəkdirsə, cildiniz o qədər sürətli yanır.
• Günəş lampaları və bronzlaşma yataqları (salonları) istifadə etməyin. Bir dondurma salonunda 15-20 dəqiqə sərf etmək günəşdə keçirdiyiniz bir gün qədər təhlükəlidir.

Bazal hüceyrəli karsinoma; Kemirgen xorası; Dəri xərçəngi - bazal hüceyrə; Xərçəng - dəri - bazal hüceyrə; Nonmelanoma dəri xərçəngi; Bazal hüceyrə NMSC; Bazal hüceyrə epitelioması

• Dəri xərçəngi, bazal hüceyrəli karsinoma - burun
• Dəri xərçəngi, bazal hüceyrə karsinoması - piqmentli
• Dəri xərçəngi, bazal hüceyrə karsinoması - qulaq arxasında
• Dəri xərçəngi, bazal hüceyrəli karsinoma - yayılma
• Sızanaq üçün rentgen terapiyası səbəbindən bir çox bazal hüceyrə xərçəngi
• Bazal hüceyrə karsinoması - üz
• Bazal hüceyrə karsinomu - yaxından
• Bazal hüceyrə xərçəngi

Habif TP. Premalign və malign nonmelanoma dəri şişləri. Daxildə: Habif TP, ed. Klinik Dermatologiya: Diaqnoz və Terapiya üçün Rəngli Bələdçi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 21.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Dəri xərçəngi müalicəsi (PDQ®) - Səhiyyə Professional Versiyası. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. 19 dekabr 2019-cu ildə yeniləndi. 24 Fevral 2020-də əldə edildi.

Milli Hərtərəfli Xərçəng Şəbəkəsi veb saytı. NCCN Onkologiyada Klinik Təlimat (NCCN Təlimatları): Bazal hüceyrə dəri xərçəngi. Versiya 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. 24 Oktyabr 2020-də yeniləndi. 24 Fevral 2020-də əldə edildi.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Dəri xərçəngi üçün müayinə: ABŞ-ın Profilaktik Xidmətləri Vəzifə Qrupunun tövsiyə bəyanatı. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.