Spazmodik disfoniya
Spazmodik disfoniya, səs tellərini idarə edən əzələlərin spazmları (distoni) səbəbiylə danışmaqda çətinlik çəkir.
Spazmodik disfoniyanın dəqiq səbəbi məlum deyil. Bəzən bu psixoloji stresdən qaynaqlanır. Əksər hallarda beyində və sinir sistemində səsə təsir göstərə biləcək bir problem ortaya çıxır. Vokal kord əzələləri spazm və ya daralır ki, bu da səsdən istifadə edərkən səs kordlarının çox yaxınlaşmasına və ya çox uzaqlaşmasına səbəb olur.
Spazmodik disfoniya tez-tez 30-50 yaş arasında olur. Qadınlar kişilərə nisbətən daha çox təsirlənirlər.
Bəzən vəziyyət ailədə işləyir.
Səs ümumiyyətlə boğuq və ya ızgaradır. Yellənə bilər və fasilə verə bilər. Səs gərgin və ya boğulmuş kimi görünə bilər və elə bil ki, natiq əlavə səy göstərməli olur. Bu aduktor disfoniyası kimi tanınır.
Bəzən səs pıçıldayır və ya nəfəs alır. Bu abduktor disfoniya kimi tanınır.
İnsan güləndə, pıçıldadığında, yüksək səslə danışanda, oxuyanda və ya qışqıranda problem aradan qalxa bilər.
Bəzi insanların bədənin digər hissələrində əzələ tonu problemi var, məsələn yazıçı krampı.
Qulaq, burun və boğaz həkimi səs tellərindəki dəyişiklikləri və digər beyin və ya sinir sistemindəki problemləri yoxlayacaq.
Ümumiyyətlə aparılacaq testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Səs qutusuna (qırtlaq) baxmaq üçün işıq və kamera ilə xüsusi bir sahə istifadə edin.
- Danışıq dili təminatçısı tərəfindən səs testi
Spazmodik disfoniyanın müalicəsi yoxdur. Müalicə yalnız simptomları azalda bilər. Səs kordonu əzələlərinin spazmını müalicə edən dərman sınana bilər. Ən yaxşı halda insanların yarısına qədərində işləyirlər. Bu dərmanlardan bəzilərinin narahat edici yan təsirləri var.
Botulinum toksini (Botoks) müalicəsi kömək edə bilər. Botulinum toksini müəyyən bir bakteriya növündən gəlir. Bu toksin çox az miqdarda səs telləri ətrafındakı əzələlərə enjekte edilə bilər. Bu müalicə tez-tez 3-4 ay ərzində kömək edəcəkdir.
Sinirlərdən birini səs tellərinə kəsmək əməliyyatı spazmodik disfoniyanın müalicəsində istifadə edilmişdir, lakin bu o qədər də təsirli deyil. Digər cərrahi müalicələr bəzi insanlarda simptomları yaxşılaşdıra bilər, lakin əlavə qiymətləndirmə lazımdır.
Beyin stimullaşdırılması bəzi insanlarda faydalı ola bilər.
Səsli terapiya və psixoloji məsləhət, spazmodik disfoniya hallarında simptomları azaltmağa kömək edə bilər.
Disfoniya - spazmodik; Danışıq pozğunluğu - spazmodik disfoniya
- Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi
Blitzer A, Kirke DN. Qırtlaqdakı nevroloji xəstəliklər. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaringologiya: Baş və Boyun Cərrahiyyəsi. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 57.
Flint PW. Boğaz xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 401.
Patel AK, Carroll TL. Boğulma və disfoniya. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. KBB sirləri. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 71.
ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Nazirliyi; Milli Karlıq və Digər Ünsiyyət Bozuklukları İnstitutu (NIDCD) veb saytı. Spazmodik disfoniya. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Yenilənib 18 iyun 2020. Erişildi 19 Avqust 2020.