İskemik xoralar - özünə qulluq

Bacaklarınızda zəif qan axını olduqda işemik xoralar (yaralar) meydana gələ bilər. İskemik, bədənin bir bölgəsinə qan axınının azaldılması deməkdir. Zəif qan axını hüceyrələrin ölməsinə səbəb olur və toxuma ziyan vurur. İşemik xoraların çoxu ayaq və ayaqlarda əmələ gəlir. Bu tip yaraların müalicəsi yavaş ola bilər.

Tıxanmış arteriyalar (ateroskleroz) işemik xoraların ən ümumi səbəbidir.

• Tıxanmış damarlar sağlam bir qan tədarükünün ayaqlara axmasına mane olur. Bu, ayaqlarınızdakı toxumaların kifayət qədər qida və oksigen almaması deməkdir.
• Qida çatışmazlığı hüceyrələrin ölməsinə səbəb olur və toxuma zərər verir.
• Kifayət qədər qan axını olmayan zədələnmiş toxuma da daha yavaş sağalmağa meyllidir.

Dərinin iltihablanması və bacaklarda maye yığılması vəziyyətləri də işemik xoralara səbəb ola bilər.

Qan axını zəif olan insanlar tez-tez diabetdən sinir zədələnir və ya ayaq xorası olur. Sinir zədələnməsi, ayaqqabının sürtülən və yaraya səbəb olan bir sahəni hiss etməsini çətinləşdirir. Bir dəfə yara meydana gəldikdə, zəif qan axını yaranın sağalmasını çətinləşdirir.

İskemik xoraların simptomları aşağıdakılardır:

• Bacaklarda, ayaq biləklərində, ayaq barmaqlarında və barmaqların arasında yaralar görünə bilər.
• Tünd qırmızı, sarı, boz və ya qara yaralar.
• Yaranın ətrafında qaldırılmış kənarları (yumruqlanmış görünür).
• Qanaxma yoxdur.
• Tendonların keçə biləcəyi dərin yara.
• Yara ağrılı və ya ağrılı olmaya bilər.
• Ayaqdakı dəri parlaq, sıx, quru və tüysiz görünür.
• Ayağı yatağın və ya stulun yanından aşağıya salmaq bacağın qırmızıya dönməsinə səbəb olur.
• Ayağı qaldırdığınız zaman toxunmaq üçün solğun və sərin olur.
• Gecə tez-tez ayaqda və ya ayaqda ağrılı bir ağrı. Ağrı ayağı asıldıqda gedə bilər.

Zəif qan dövranı olan hər kəs işemik yara riski altındadır. İskemik yaralara səbəb ola biləcək digər hallara aşağıdakılar daxildir:

• Lupus kimi iltihaba səbəb olan xəstəliklər
• Yüksək qan təzyiqi
• Yüksək xolesterol səviyyəsi
• Xroniki böyrək xəstəliyi
• Bacaklarda maye yığılmasına səbəb olan limfa damarlarının tıxanması
• Siqaret çəkmək

İskemik xoranı müalicə etmək üçün ayaqlarınızdakı qan axını bərpa edilməlidir. Dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Bəzi hallarda əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Tibb işçiniz yaranıza necə qulluq etməli olduğunuzu göstərəcəkdir. Əsas təlimatlar bunlardır:

• İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün yaranı həmişə təmiz və sarğı ilə saxlayın.
• Provayderiniz sarğı dəyişdirmə ehtiyacınız barədə sizə məlumat verəcəkdir.
• Sarğı və ətrafdakı dərini quru saxlayın. Yaranın ətrafında sağlam toxuma çox nəmlənməməyə çalışın. Bu, sağlamlığın toxumasını yumşaldıb yaranın böyüməsinə səbəb ola bilər.
• Bir sarğı tətbiq etməzdən əvvəl yaranı provayderinizin təlimatlarına uyğun olaraq hərtərəfli təmizləyin.
• Öz paltarınızı dəyişdirə bilərsiniz və ya ailə üzvləri kömək edə bilər. Ziyarət edən tibb bacısı da sizə kömək edə bilər.

İskemik xoralar riskiniz varsa, bu addımların atılması problemlərin qarşısını almağa kömək edə bilər:

• Hər gün ayaqlarınızı və ayaqlarınızı yoxlayın. Üstlərinizi və diblərinizi, ayaq biləklərinizi, dabanlarınızı və barmaqlarınızın arasından yoxlayın. Rəng və qırmızı və ya ağrılı bölgələrdə dəyişikliklərə baxın.
• Düzgün uyğun ayaqqabıları geyin və sürtməyin və ayaqlarınıza təzyiq göstərməyin. Uyğun corab geyin. Çox böyük corablar ayaqqabılarınıza yığışaraq sürtünməyə və ya dəriyə səbəb ola bilər ki, bu da yaraya səbəb ola bilər.
• Bir vəziyyətdə çox oturmamağa və ya çox dayanmamağa çalışın.
• Ayaqlarınızı soyuqdan qoruyun.
• Ayaqyalın gəzməyin. Ayaqlarınızı zədələnmədən qoruyun.
• Provayderiniz tərəfindən bildirilmədiyi təqdirdə, sıxılma çorabı və ya sarğı taxmayın. Bunlar qan axını məhdudlaşdıra bilər.
• Ayaqlarınızı isti suya batırmayın.

Bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri işemik ülserlərin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bir yaranız varsa, bu addımları atmaq qan axışını yaxşılaşdırmaq və yaxşılaşmağa kömək edə bilər.

• Siqareti buraxmaq. Siqaret çəkmək damarların tıxanmasına səbəb ola bilər.
• Diabetiniz varsa, şəkər səviyyənizi nəzarət altında saxlayın. Bu, daha sürətli yaxşılaşmanıza kömək edəcəkdir.
• Bacardığınız qədər idman edin. Aktiv qalmaq qan axınına kömək edə bilər.
• Sağlam qidalar yeyin və gecələr çox yatın.
• Kilolu olduğunuz halda arıqlayın.
• Təzyiqinizi və xolesterol səviyyənizi idarə edin.

İnfeksiya əlamətləri varsa, provayderinizi axtarın:

• Yaranın ətrafında qızartı, artan istilik və ya şişlik
• Əvvəlkindən daha çox drenaj və ya sarımtıl və ya buludlu olan drenaj
• Qanaxma
• Qoxu
• Atəş və ya üşütmə
• Artan ağrı

Arteriya xoraları - özünə qulluq; Arterial çatışmazlıq xorası özünə qulluq; İskemik yaralar - özünə qulluq; Periferik arteriya xəstəliyi - xora; Periferik damar xəstəliyi - xora; PVD - xora; PAD - xora

Hafner A, Sprecher E. Ülserlər. İçəridə: Bolognia JL, Schaffer BM, Cerroni L, eds. Dermatologiya. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 105.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Yara sağalma. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi: Müasir Cərrahi Təcrübənin Bioloji Əsasları. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Yara baxımı və sarğıları. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Klinik Tibbi Bacarıq: Əsasdan Qabaqcıl Bacarıqlara. 9 ed. New York, NY: Pearson; 2017: Bölmə 25.

• Ayaq zədələri və xəstəliklər
• Periferik Arterial Xəstəlik
• Dəri şərtləri