Peritonit - spontan bakterial

Periton qarın daxili divarını düzəldən və orqanların çox hissəsini əhatə edən nazik toxumadır. Peritonit bu toxuma iltihablandıqda və ya yoluxduqda mövcuddur.

Spontan bakterial peritonit (SBP) bu toxuma yoluxduqda və aydın bir səbəb olmadığı zaman mövcuddur.

SBP ən çox periton boşluğunda (astsit) yığılmış mayedə infeksiya nəticəsində yaranır.Maye yığılması tez-tez inkişaf etmiş qaraciyər və ya böyrək xəstəlikləri ilə baş verir.

Qaraciyər xəstəliyi üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Çox ağır alkoqol istifadəsi
• Xroniki hepatit B və ya hepatit C
• Siroza yol açan digər xəstəliklər

SBP, böyrək çatışmazlığı səbəbindən peritoneal diyalizdə olan insanlarda da olur.

Peritonitin digər səbəbləri də ola bilər. Bunlara digər orqanlardan infeksiya və ya fermentlərin və ya digər toksinlərin qarın boşluğuna sızması daxildir.

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Qarın ağrısı və şişkinlik
• Qarın həssaslığı
• Hərarət
• Aşağı sidik çıxışı

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Üşütmək
• Derz ağrısı
• Bulantı və qusma

Qarın ağrısının infeksiya və digər səbəblərini yoxlamaq üçün testlər ediləcək:

• Qan mədəniyyəti
• Peritoneal maye nümunəsində ağ qan hüceyrələrinin sayı
• Peritoneal mayenin kimyəvi müayinəsi
• Peritoneal mayenin əkilməsi
• Qarın boşluğunun tomoqrafiyası və ya ultrasəs müayinəsi

Müalicə SBP səbəbindən asılıdır.

• SBP, peritoneal diyalizdə istifadə edilən bir kateter kimi xarici bir cisimdən qaynaqlanırsa, cərrahi əməliyyata ehtiyac ola bilər.
• İnfeksiyaya nəzarət edən antibiotiklər.
• Damarlar vasitəsilə verilən mayelər.

Xəstəxanada qalmağınız lazımdır, belə ki səhiyyə işçiləri apendiks və divertikulit kimi digər səbəbləri istisna edə bilərlər.

Əksər hallarda infeksiya müalicə edilə bilər. Lakin böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi sağalmanı məhdudlaşdıra bilər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Beyin funksiyasının itirilməsi qaraciyər qandan toksinləri çıxara bilmədikdə baş verir.
• Qaraciyər çatışmazlığından yaranan böyrək problemi.
• Sepsis.

Peritonit əlamətləri varsa provayderinizi axtarın. Bu tibbi təcili vəziyyət ola bilər.

Peritoneal kateterli insanlarda infeksiyanın qarşısını almaq üçün addımlar atılmalıdır.

Davamlı antibiotiklərdən istifadə edilə bilər:

• Qaraciyər çatışmazlığı olan insanlarda peritonitin qayıtmasının qarşısını almaq üçün
• Digər şərtlərə görə kəskin mədə-bağırsaq qanaması olan insanlarda peritonitin qarşısını almaq üçün

Spontan bakterial peritonit (SBP); Ascit - peritonit; Siroz - peritonit

• Peritoneal nümunə

Garcia-Tsao G. Siroz və onun davamı. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 144.

Kuemmerle JF. Bağırsaq, periton, mesentery və omentumun iltihablı və anatomik xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 133.

Sola E, Gines P. Ascit və spontan bakterial peritonit. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: fəsil 93.