Epiziotomiya

Epizyotomi, doğuş zamanı vajinanın açılmasını genişləndirən kiçik bir əməliyyatdır. Perineyə bir kəsikdir - vajinal açılışla anus arasındakı dəri və əzələlər.

Bir epizyotomi üçün bəzi risklər var. Risklər səbəbiylə epizyotomiyalar əvvəlki kimi yaygındır. Risklərə aşağıdakılar daxildir:

• Çatdırılma zamanı yırtılma və böyümək ola bilər. Göz yaşı rektumun ətrafındakı əzələyə, hətta rektumun özünə də çata bilər.
• Daha çox qan itkisi ola bilər.
• Kəsmə və dikişlər yoluxa bilər.
• Cinsiyyət doğuşdan sonrakı ilk aylarda ağrılı ola bilər.

Bəzən bir epizyotomiya risklərlə belə kömək edə bilər.

Bir çox qadın doğuşdan öz-özünə cırılmadan və epizyotomiyaya ehtiyac olmadan keçir. Əslində, son araşdırmalar göstərir ki, bir epizyotomi olmaması, doğuşda olan qadınların çoxu üçün ən yaxşısıdır.

Epiziotomiyalar göz yaşlarından yaxşı şəfa vermir. Kəsmə tez-tez təbii bir göz yaşından daha dərin olduğundan tez-tez sağalması daha uzun çəkir. Hər iki vəziyyətdə də doğuşdan sonra kəsik və ya gözyaşı dikilməli və lazımi şəkildə qulluq edilməlidir. Bəzən sizin və körpəniz üçün ən yaxşı nəticəni təmin etmək üçün bir epizyotomiya tələb oluna bilər.

• Doğuş körpə üçün streslidir və körpə üçün problemləri azaltmaq üçün itələmə mərhələsinin qısaldılması lazımdır.
• Körpənin başı və ya çiyinləri ananın vajinal açılması üçün çox böyükdür.
• Körpə körpücük vəziyyətdədir (ayaqları və ya budları əvvəlcə gəlir) və doğuş zamanı problem var.
• Körpənin çıxmasına kömək etmək üçün alətlər (forseps və ya vakuum çıxarıcı) lazımdır.

Körpənin başı çıxmağa yaxın olduğu üçün itələyirsiniz və sidik kanalına doğru bir göz yaşı əmələ gəlir.

Körpəniz dünyaya gəlməzdən əvvəl və başı tac qoymağa hazırlaşarkən, həkiminiz və ya mama bölgəni uyuşdurmaq üçün sizə bir vuruş verəcəkdir (epidural olmadığınız halda).

Sonra kiçik bir kəsik (kəsik) edilir. 2 növ kəsik var: orta və orta yan.

• Median kəsik ən çox görülən tipdir. Vajina ilə anus (perineum) arasındakı bölgənin ortasında düz bir kəsikdir.
• Mediolateral kəsik bir açı ilə aparılır. Anusdan qopma ehtimalı azdır, ancaq sağalması orta kəsilmədən daha uzun çəkir.

Sonra həkiminiz körpəni böyüdülmüş açılış yolu ilə çatdıracaq.

Sonra, provayderiniz plasentanı (doğuşdan) sonra verəcəkdir. Sonra kəsmə qapalı şəkildə dikiləcək.

Bədəninizi əmək üçün gücləndirmək üçün bir epizyotomiyə ehtiyacınızı azalda biləcək şeylər edə bilərsiniz.

• Kegel məşqlərini tətbiq edin.
• Doğuşdan 4-6 həftə əvvəl perineal masaj edin.
• Doğuş sinifində nəfəsinizi və itələmə həvəsinizi idarə etmək üçün öyrəndiniz texnikaları tətbiq edin.

Unutmayın, bunları etsəniz də, epizyotomiyaya ehtiyacınız ola bilər. Təchizatçınız əmək zamanı baş verən hadisələrə əsasən birinizin olub-olmamasına qərar verəcəkdir.

Əmək - epizyotomi; Vaginal çatdırılma - epizyotomi

• Epiziotomiya - seriya

Bağış MS. Epiziotomiya. İçində: Bağış MS, Karram MM, red. Pelvik Anatomiya və Ginekoloji Cərrahiyyə Atlası. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 81.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Normal əmək və çatdırılma. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’in Doğuş Xəstəlikləri: Normal və Problemli Hamiləliklər. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 11.

• Doğuş