Osteomalasiya
Osteomalasiya sümüklərin yumşalmasıdır. Ən çox bədəninizdə kalsiumun əmələ gəlməsinə kömək edən D vitamini problemi səbəb olur. Bədəniniz sümüklərin gücünü və sərtliyini qorumaq üçün kalsiuma ehtiyac duyur.
Uşaqlarda bu vəziyyətə raxit deyilir.
Qanda lazımi miqdarda kalsiumun olmaması zəif və yumşaq sümüklərə səbəb ola bilər. Qanda kalsiumun az olması, qandakı D vitamininin azlığından qaynaqlana bilər.
D vitamini günəş işığına məruz qaldıqda qidadan əmilir və ya dəri tərəfindən istehsal olunur. Dərinin yaratdığı D vitamini çatışmazlığı aşağıdakı şəxslərdə ola bilər:
- Günəş işığına az məruz qalan iqlimlərdə yaşayın
- Evdə qalmaq lazımdır
- Gündüz saatlarında qapalı şəraitdə çalışın
- Dərilərinin çox hissəsini əhatə edən paltar geyin
- Qaranlıq dəri piqmentasiyasına sahib olun
- Çox güclü günəşdən qoruyucu kremlərdən istifadə edin
Pəhrizdən kifayət qədər D vitamini ala bilməzsiniz, əgər:
- Laktoza dözümsüzdürmü (süd məhsullarını həzm etməkdə çətinlik çəkin)
- Süd məhsulları yeməyin və içməyin (daha çox yaşlılarda olur)
- Vejetaryen bir pəhriz edin
- Mədə bypass əməliyyatı sonrası kimi D vitamini bağırsaqlarda yaxşı mənimsəyə bilmir
Osteomalaziyaya səbəb ola biləcək digər hallara aşağıdakılar daxildir:
- Xərçəng - böyrəkdə aşağı fosfat səviyyəsinə səbəb olan nadir şişlər
- Böyrək çatışmazlığı və asidoz
- Pəhrizdə kifayət qədər fosfat olmaması
- Qaraciyər xəstəliyi - qaraciyər D vitaminini aktiv formasına çevirə bilməz
- Nöbet müalicəsində istifadə edilən dərmanların yan təsirləri
Semptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Həqiqi bir zədə olmadan meydana gələn sümük qırıqları
- Əzələ zəifliyi
- Xüsusilə kalçada geniş yayılmış sümük ağrısı
Semptomlar aşağı kalsium səviyyəsinə görə də baş verə bilər. Bunlara daxildir:
- Ağız ətrafında uyuşma
- Qolların və ayaqların uyuşması və ya karıncalanması
- Əllərin və ya ayaqların spazmları və ya krampları
D vitamini, kreatinin, kalsium, fosfat, elektrolitlər, qələvi fosfataz və paratiroid hormonlarının səviyyəsini yoxlamaq üçün qan testləri aparılacaqdır.
Sümük x-şüaları və sümük sıxlığı testi pseudofractures, sümük itkisi və sümük yumşalma aşkar kömək edə bilər. Daha da əhəmiyyətlisi osteomalasiya sümük sıxlığı testində osteoporozdan sümüklərin zəifləməsinə bənzəyir.
Bəzi hallarda, sümük yumşalma olub olmadığını görmək üçün bir sümük biopsiyası aparılacaqdır.
Müalicə D vitamini, kalsium və ağızdan alınan fosfor əlavələrini əhatə edə bilər. Bağırsaqdan qida maddələrini yaxşı qəbul edə bilməyən insanlar daha böyük dozada D vitamini və kalsiuma ehtiyac duya bilərlər. Buraya bəzi kilo vermə əməliyyatı edən insanlar daxildir.
Müəyyən şərtləri olan insanlar qan səviyyəsində fosfor və kalsiumu izləmək üçün mütəmadi olaraq qan testlərinə ehtiyac duya bilərlər.
Vitamin çatışmazlığı olan bəzi insanlar bir neçə həftə ərzində yaxşılaşacaqlar. Müalicə ilə şəfa 6 ay ərzində baş verməlidir.
Semptomlar qayıda bilər.
Osteomalasiya əlamətləri varsa və ya bu narahatlıq üçün risk altında ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizə müraciət edin.
D vitamini və kalsiumla zəngin bir pəhriz yemək və günəş işığına kifayət qədər məruz qalmaq D vitamini çatışmazlığı səbəbindən osteomalaziyanın qarşısını almağa kömək edə bilər.
D vitamini çatışmazlığı - osteomalasiya; Kalsium - osteomalasiya
- D vitamini kəsiri
- Kalsium faydası
Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Raxit və osteomalasiya. Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 31 hissə.
Chonchol M, Smogorzewski MJ, Stubbs JR, Yu ASL. Kalsium homeostazının pozulması. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18-ci hissə.
Demay MB, Krane SM. Minerallaşmanın pozulması. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloji: Yetkin və Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Bölmə 71.
Weinstein RS. Osteomalasiya və raxit. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 231.