Faktlı hipertiroidizm

Faktif hipertiroidizm qanda tiroid hormonu səviyyəsindən və hipertiroidi təklif edən simptomlardan normadan yüksəkdir. Tiroid hormonu çox dərman qəbul edilməsindən meydana gəlir.

Hipertiroidizm, həddindən artıq aktiv tiroid olaraq da bilinir.

Tiroid bezi tiroksin (T4) və triiodotironin (T3) hormonlarını istehsal edir. Hipertireozun əksər hallarda tiroid bezi özü bu hormonları çox istehsal edir.

Hipertireoz, hipotiroidizm üçün tiroid hormonu dərmanı çox qəbul etməklə də yarana bilər. Buna faktlı hipertiroidizm deyilir. Hormon dərmanının təyin olunmuş dozası çox olduğundan bu baş verdikdə, yatrogenik və ya həkim tərəfindən induksiya olunan hipertiroidizm adlanır. Bu yaygındır. Bəzən bu qəsdən olur (bəzi depressiya və ya tiroid xərçəngi xəstələri üçün), lakin tez-tez bu, qan testlərinin təqibinə əsasən doza düzəldilmədiyi üçün baş verir.

Faktlı hipertiroidizm, kimsə bilərəkdən çox tiroid hormonu qəbul etdikdə də baş verə bilər. Bu çox nadirdir. Bunlar insanlar ola bilər:

• Munchausen sindromu kimi zehni xəstəlikləri olanlar
• Arıqlamağa çalışanlar
• Depressiya və ya sonsuzluq müalicəsi görənlər
• Sığorta şirkətindən pul istəyənlər

Uşaqlar tiroid hormonu həblərini təsadüfən qəbul edə bilərlər.

Faktik hipertiroidizmin simptomları tiroid bezi pozğunluğunun səbəb olduğu hipertiroidi ilə eynidır, istisna olmaqla:

• Zob yoxdur. Tiroid bezi çox vaxt kiçikdir.
• Graves xəstəliyində olduğu kimi (ən çox yayılmış hipertireoz) gözlər şişmir.
• Bəzən Qraves xəstəliyi olan insanlarda olduğu kimi, baldırların üzərindəki dəri qalınlaşmır.

Faktik hipertiroidi diaqnozu üçün istifadə olunan qan testlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Pulsuz T4
• Tiroqlobulin
• Ümumi T3
• Ümumi T4
• TSH

Edilə bilən digər testlər arasında radioaktiv yod tutma və ya tiroid ultrasəsi də var.

Tibbi xidmətiniz sizə tiroid hormonu qəbul etməməyinizi söyləyəcək. Qəbul etməyiniz lazımdırsa, provayderiniz dozanı azaldır.

Əlamət və simptomların yox olduğundan əmin olmaq üçün 2 - 4 həftə ərzində yenidən yoxlanmalısınız. Bu da diaqnozun təsdiqlənməsinə kömək edir.

Munchausen sindromlu insanlar zehni sağlamlıq müalicəsi və təqibinə ehtiyac duyacaqlar.

Tiroid hormonunun qəbulunu dayandırdıqda və ya azaltdıqda faktiki hipertiroidizm öz-özünə düzələcəkdir.

Faktik hipertiroidizm uzun müddət davam etdikdə, müalicə olunmayan və ya zəif müalicə olunmuş hipertiroidizmlə eyni fəsadlar inkişaf edə bilər:

• Anormal ürək döyüntüsü (atrial fibrilasiya)
• Narahatlıq
• Sinə ağrısı (angina)
• Ürək böhranı
• Sümük kütləsinin itirilməsi (şiddətlidirsə, osteoporoz)
• Çəki itirmək
• Sonsuzluq
• Yuxu problemləri

Hipertiroidi əlamətləriniz varsa, provayderinizlə əlaqə saxlayın.

Tiroid hormonu yalnız reseptlə və provayderin nəzarəti altında alınmalıdır. Provayderinizin qəbul etdiyiniz doza uyğunlaşmasına kömək etmək üçün mütəmadi olaraq qan testlərinə ehtiyac duyulur.

Faktif tirotoksikoz; Tirotoksikoz faktı; Tirotoksikoz medicamentosa; Faktiv hipertiroksinemiya

• Qalxanvarı vəzi

Hollenberg A, Wiersinga WM. Hipertiroid xəstəlikləri. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12-ci hissə.

Kopp P. Tiroid nodüllərini və tirotoksikozun digər səbəblərini avtonom şəkildə işlədir. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloji: Yetkin və Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 85-ci bölüm.