Kəskin xolesistit

Kəskin xolesistit öd kisəsinin qəfil şişməsi və qıcıqlanmasıdır. Şiddətli qarın ağrısına səbəb olur.

Öd kisəsi qaraciyərin altında oturan bir orqandır. Qaraciyərdə istehsal olunan safra saxlayır. Bədəniniz nazik bağırsaqdakı yağları həzm etmək üçün safra istifadə edir.

Kəskin xolesistit safra öd kisəsində tutulduqda meydana gəlir. Bu, tez-tez bir öd daşı safranın safra kesesi içərisinə və xaricinə keçdiyi borulu kistik kanalı blokladığı üçün baş verir. Daş bu kanalı bağladıqda, safra yığılır və öd kisəsində qıcıqlanmağa və təzyiqə səbəb olur. Bu şişməyə və infeksiyaya səbəb ola bilər.

Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• HİV və ya diabet kimi ciddi xəstəliklər
• Öd kisəsinin şişləri (nadir hallarda)

Bəzi insanlar öd daşlarında daha çox risk altındadır. Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Qadın olmaq
• Hamiləlik
• Hormon müalicəsi
• Yaşlı yaş
• Yerli Amerika və ya İspan olmaq
• Piylənmə
• Sürətlə çəki itirmək və ya artmaq
• Diabet

Bəzən safra yolu müvəqqəti olaraq bloklanır. Bu dəfələrlə baş verdikdə, uzun müddətli (xroniki) xolesistitə səbəb ola bilər. Bu zamanla davam edən şişlik və qıcıqlanma. Nəticədə öd kisəsi qalınlaşır və sərtləşir. Safranı olduğu kimi saxlamır və sərbəst buraxmaz.

Əsas simptom, qarnınızın yuxarı sağ tərəfində və ya yuxarı ortasında ümumiyyətlə ən azı 30 dəqiqə davam edən ağrıdır. Siz hiss edə bilərsiniz:

• Kəskin, kramp və ya küt ağrı
• Davamlı ağrı
• Arxanıza və ya sağ çiyin bıçağınızın altına yayılan ağrı

Baş verə biləcək digər simptomlar bunlardır:

• Gil rəngli nəcis
• Hərarət
• Bulantı və qusma
• Dərinin və gözlərin ağının saralması (sarılıq)

Tibbi xidmət göstəriciniz fiziki müayinə aparacaq və simptomlarınız barədə soruşacaqdır. Fiziki müayinə zamanı provayderin qarnınıza toxunduqda ağrı hiss edəcəksiniz.

Provayderiniz aşağıdakı qan testlərini sifariş edə bilər:

• Amilaz və lipaz
• Bilirubin
• Tam qan sayımı (CBC)
• Qaraciyər funksiyası testləri

Görüntüləmə testləri öd daşı və ya iltihab göstərə bilər. Bu testlərdən birini və ya daha çoxunu edə bilərsiniz:

• Qarın ultrasəs
• Qarın tomoqrafiyası və ya MRT müayinəsi
• Qarın rentgenoqrafiyası
• Şifahi xolesistoqram
• Öd kisəsi radionuklid taraması

Şiddətli qarın ağrınız varsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Təcili yardım otağında sizə damar vasitəsilə maye veriləcəkdir. İnfeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün sizə antibiotik də verilə bilər.

Xolesistit öz-özünə təmizlənə bilər. Lakin öd daşı varsa, yəqin ki, öd kisəsini çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyacınız olacaq.

Cərrahi olmayan müalicəyə aşağıdakılar daxildir.

• Evdə infeksiya ilə mübarizə apardığınız antibiotiklər
• Az yağlı pəhriz (yemək yeyə bilirsinizsə)
• Ağrı dərmanları

Aşağıdakı kimi ağırlaşmalarınız varsa təcili əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

• Öd kisəsinin qanqrenası (toxuma ölümü)
• Perforasiya (öd kisəsinin divarında əmələ gələn bir deşik)
• Pankreatit (iltihablı pankreas)
• Davamlı öd kanalının tıxanması
• Ümumi öd yolunun iltihabı

Çox xəstə olsanız, qarın boşluğundan boşaltmaq üçün öd kisənizin içərisinə bir boru yerləşdirilə bilər. Özünüzü yaxşı hiss etdikdən sonra provayderiniz əməliyyat olunmanızı tövsiyə edə bilər.

Öd kisəsini çıxarmaq üçün əməliyyat olunan insanların çoxu tamamilə sağalır.

Müalicə olunmayan xolesistit aşağıdakı sağlamlıq problemlərindən hər hansı birinə səbəb ola bilər:

• Empiyema (öd kisəsində irin)
• Qanqren
• Qaraciyəri boşaldan öd yollarının zədələnməsi (öd kisəsi əməliyyatından sonra yarana bilər)
• Pankreatit
• Perforasiya
• Peritonit (qarın boşluğunun iltihabı)

Varsa provayderinizə zəng edin:

• Keçməyən güclü qarın ağrısı
• Xolesistit əlamətləri qayıdır

Öd kisəsi və öd daşlarının götürülməsi əlavə hücumların qarşısını alacaqdır.

Xolesistit - kəskin; Öd daşı - kəskin xolesistit

• Öd kisəsinin çıxarılması - laparoskopik - axıntı
• Öd kisəsinin çıxarılması - açıq - axıdılması
• Safra daşları - boşalma

• Həzm sistemi
• Xolesistit, KT müayinəsi
• Xolesistit - xolangiogram
• Xolesistolitiyaz
• Öd daşı, xolangiogram
• Öd kisəsinin çıxarılması - Seriya

Glasgow RE, Mulvihill SJ. Öd daşı xəstəliyinin müalicəsi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 66.

Jackson PG, Evans SRT. Safra sistemi. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi: Müasir Cərrahi Təcrübənin Bioloji Əsasları. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 54.

Wang DQ-H, Afdhal NH. Öd daşı xəstəliyi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın Mədə-bağırsaq və Qaraciyər Xəstəliyi: Patofizyoloji / Diaqnoz / İdarəetmə. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 65.