Atipik sətəlcəm

Sətəlcəm mikrobla yoluxma səbəbindən ağciyər toxumasında iltihablanır və ya şişir.

Atipik sətəlcəm ilə infeksiyaya, sətəlcəm səbəb olan daha yaygın olanlardan fərqli olaraq fərqli bakteriyalar səbəb olur. Atipik sətəlcəm də tipik sətəlcəmdən daha yüngül simptomlara meyllidir.

Atipik pnevmoniyaya səbəb olan bakteriyalara aşağıdakılar daxildir:

• Mikoplazma sətəlcəminə bakteriyalar səbəb olur Mikoplazma pnevmoniyası. Tez-tez 40 yaşdan kiçik insanlara təsir göstərir.
• Sətəlcəm səbəbiylə Xlamidofila pnevmoniyası bakteriyalar il boyu olur.
• Sətəlcəm səbəbiylə Legionella pneumophila bakteriyalar daha çox orta və yaşlı yetkinlərdə, siqaret çəkənlərdə və xroniki xəstəlikləri olanlarda və ya zəif immuniteti olanlarda görülür. Daha ağır ola bilər. Bu sətəlcəm növünə Legioner xəstəliyi də deyilir.

Mikoplazma və xlamidofila bakteriyalarına görə sətəlcəm ümumiyyətlə yüngül olur. Legionella səbəbindən sətəlcəm ilk 4-6 gündə pisləşir və 4-5 gün ərzində yaxşılaşır.

Sətəlcəmin ən ümumi simptomları bunlardır:

• Üşütmək
• Öskürək (legionella pnevmoniyası ilə qanlı selik öskürə bilər)
• Yüngül və ya yüksək ola biləcək atəş
• Nəfəs darlığı (yalnız güc sərf edəndə baş verə bilər)

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Dərindən nəfəs aldıqda və ya öskürəndə şiddətlənən sinə ağrısı
• Qarışıqlıq, daha çox yaşlı insanlarda və ya legionella pnevmoniyası olanlarda
• Baş ağrısı
• İştahsızlıq, az enerji və yorğunluq
• Əzələ ağrısı və oynaq sərtliyi
• Tərləmə və clammy dəri

Daha az görülən simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Diareya (tez-tez legionella sətəlcəm ilə)
• Qulaq ağrısı (mikoplazma pnevmoniyası ilə)
• Göz ağrısı və ya ağrı (mikoplazma sətəlcəm ilə)
• Boyun yumru (mikoplazma pnevmoniyası ilə)
• Döküntü (mikoplazma sətəlcəm ilə)
• Boğaz ağrısı (mikoplazma sətəlcəm ilə)

Sətəlcəm şübhəsi olan insanlar tam tibbi müayinədən keçməlidirlər. Tibbi qulluqçunuzun sətəlcəm, bronxit və ya başqa bir tənəffüs yoluxucu infeksiya olub olmadığını söyləmək çətin ola bilər, bu səbəbdən sinə rentgenoqrafiyasına ehtiyacınız ola bilər.

Semptomların nə qədər şiddətli olduğuna görə, aşağıdakılar da daxil olmaqla digər testlər edilə bilər.

• Tam qan sayımı (CBC)
• Xüsusi bakteriyaları təyin etmək üçün qan testləri
• Bronxoskopiya (nadir hallarda lazımdır)
• Sinənin KT müayinəsi
• Qanda oksigen və karbon dioksid səviyyələrinin ölçülməsi (arterial qan qazları)
• Bakteriya və virusları yoxlamaq üçün burun və ya boğaz çubuğu
• Qan mədəniyyətləri
• Açıq ağciyər biopsiyası (yalnız digər mənbələrdən diaqnoz qoyula bilmədikdə çox ağır xəstəliklərdə aparılır)
• Balgam kulturası spesifik bakteriyaları müəyyənləşdirir
• Legionella bakteriyalarını yoxlamaq üçün sidik testi

Daha yaxşı hiss etmək üçün evdə bu özünə qulluq tədbirlərini görə bilərsiniz:

• Atəşinizi aspirin, NSAİİ (ibuprofen və ya naproksen kimi) və ya asetaminofenlə idarə edin. Uşaqlara aspirin verməyin, çünki Reye sindromu adlanan təhlükəli bir xəstəliyə səbəb ola bilər.
• Əvvəlcə provayderinizlə danışmadan öskürək dərmanlarını qəbul etməyin. Öskürək dərmanları bədəniniz üçün əlavə bəlğəmin öskürülməsini çətinləşdirə bilər.
• Salgıları boşaltmağa və bəlğəm yetişdirməyə kömək etmək üçün bol maye için.
• Çox istirahət edin. Ev işlərini başqasından tapşırın.

Lazım gələrsə, sizə antibiotik təyin ediləcəkdir.

• Evdə antibiotikləri ağızdan qəbul edə bilərsiniz.
• Vəziyyətiniz ağırdırsa, çox güman ki, xəstəxanaya müraciət edəcəksiniz. Orada bir damardan (venadaxili) antibiotik və oksigen veriləcəkdir.
• Antibiotiklər 2 həftə və ya daha çox müddət ərzində istifadə edilə bilər.
• Özünüzü yaxşı hiss etsəniz də, təyin etdiyiniz bütün antibiotikləri bitirin. Dərmanı çox tez dayandırsanız, sətəlcəm qayıda bilər və müalicəsi daha çətin ola bilər.

Mikoplazma və ya xlamidofilaya görə sətəlcəm xəstələrinin əksəriyyəti düzgün antibiotiklərlə yaxşılaşır. Legionella sətəlcəm ağır ola bilər. Ən çox böyrək çatışmazlığı, diabet, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) və ya zəif immunitet sistemi olanlarda problemlərə yol aça bilər. Bu da ölümə səbəb ola bilər.

Nəticədə yarana biləcək ağırlaşmalara aşağıdakılardan hər hansı biri daxildir:

• Menenjit, miyelit və ensefalit kimi beyin və sinir sistemi infeksiyaları
• Hemolitik anemiya, bədənin onları məhv etdiyi üçün qanda kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəsinin olmadığı bir vəziyyətdir
• Ağciyər zədələnməsi
• Tənəffüs aparatı dəstəyi tələb edən tənəffüs çatışmazlığı (ventilator)

Atəş, öskürək və ya nəfəs darlığı inkişaf edərsə provayderinizlə əlaqə saxlayın. Bu simptomların bir çox səbəbi var. Təchizatçı sətəlcəm istisna etməlidir.

Ayrıca, bu tip bir sətəlcəm diaqnozu qoyulub və əvvəlcə yaxşılaşdıqdan sonra simptomlarınız daha da pisləşirsə zəng edin.

Əllərinizi tez-tez yuyun və ətrafınızdakı digər insanların da bunu etməsini təmin edin.

Mümkün olduqda xəstə insanlarla təmasdan çəkinin.

İmmunitet sisteminiz zəifdirsə, izdihamdan uzaq durun. Soyuqdəymə olan qonaqlardan maska ​​taxmalarını xahiş edin.

Siqaret çəkməyin. Edirsinizsə, çıxmaq üçün kömək alın.

Hər il qripdən əziyyət çəkin. Sətəlcəm aşısına ehtiyacınız olub olmadığını provayderinizdən soruşun.

Gəzinti sətəlcəm; Cəmiyyət tərəfindən alınan pnevmoniya - atipikdir

• Yetkinlərdə sətəlcəm - axıntı
• Uşaqlarda sətəlcəm - axıntı

• Ağciyərlər
• Tənəffüs sistemi

Baum SG, Goldman DL. Mikoplazma infeksiyalar. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 301.

Holzman RS, Simberkoff MS, Leaf HL. Mikoplazma pnevmoniyası və atipik pnevmoniya. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 183.

Moran GJ, Waxman MA. Sətəlcəm. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: fəsil 66.