İstiqamətli koroner aterektomiya (DCA)

MəZmun

• Baxış

Baxış

DCA və ya istiqamətli koroner aterektomiya ürək əzələsindəki qan axını yaxşılaşdırmaq və ağrıları azaltmaq üçün koronar arteriyalardakı tıxanma aradan qaldırılması üçün minimal invaziv bir prosedurdur.

Əvvəlcə lokal anesteziya qasıq nahiyəsini uyuşdurur. Sonra həkim femur arteriyasına, ayağından axan arteriyaya bir iynə qoyur. Həkim iynədən bir bələdçi tel keçirir və sonra iynəni çıxarır. Qan damarına kateter kimi çevik cihazları daxil etmək üçün istifadə edilən iki limanı olan borulu bir alət olan bir giriş cihazı ilə əvəz edir. Təqdimatçı yerində olduqda, orijinal rəhbər tel daha incə bir tel ilə əvəz olunur. Bu yeni tel arteriyaya bir diaqnostik kateter, uzun bir çevik boru qoymaq və ürəyə yönləndirmək üçün istifadə olunur. Daha sonra həkim ikinci teli çıxarır.

Koroner arteriyalardan birinin açılışında olan kateterlə həkim boya vurur və rentgen çəkir. Müalicə edilə bilən bir tıxanma göstərirsə, həkim ilk kateterin çıxarılması və rəhbər kateterlə əvəzlənməsi üçün başqa bir bələdçi telindən istifadə edir. Sonra bunu etmək üçün istifadə olunan tel çıxarılır və yerinə tıxanma boyunca inkişaf etmiş daha incə bir tel qoyulur.

Lezyonun kəsilməsi üçün hazırlanmış başqa bir kateter də tıxanma yeri boyunca inkişaf etdirilir. Kəsicinin yanına qoyulmuş aşağı təzyiqli bir balon şişirdilir və kəsici maddə kəsiciyə məruz qalır.

Kəsicinin fırlanmasına səbəb olan bir sürücü bölməsi açıldı. Doktor sürücünün vitesindəki bir qolu irəliləyir və bu da kəsicini inkişaf etdirir. Kəsdiyi tıxanma hissələri, kateterin nosekon adlanan bir hissəsində, prosedurun sonunda çıxarılana qədər saxlanılır.

Balonu şişirdərkən və söndürərkən kateterin fırlanması, tıxanmanın istənilən istiqamətdə kəsilməsini mümkün edir və bu da eyni hala gətirib çıxarır. Stent də qoyula bilər. Bu damarın açıq qalması üçün koronar arteriyanın içinə qoyulmuş qəfəsli metal iskeledir.

Prosedurdan sonra həkim boya vurur və damarlarda dəyişiklik olub olmadığını yoxlamaq üçün rentgen çəkir. Sonra kateter çıxarılır və prosedur başa çatır.

• Anjiyoplastika