Ülseratif kolit müalicənizin 8 səbəbi zamanla dəyişə bilər

MəZmun

• Həkimlər ülseratif koliti necə müalicə edirlər
• 1. İlk tətbiq etdiyiniz müalicə kömək etmədi
• 2. Xəstəliyiniz ağırlaşdı
• 3. Aktiv bir alov içindəsiniz
• 4. Başqa simptomlarınız var
• 5. Yan təsirləriniz var
• 6. Uzun müddət oral steroid qəbul etmisiniz
• 7. Dərman xəstəliyinizi idarə etmək deyil
• 8. Remissiyadasınız
• Paket

Ülseratif kolit (UC) xəstəliyiniz olduqda, bir immunitet sistemi pozulur, bədənin müdafiə qabiliyyəti yoğun bağırsaq (kolon) qişasına hücum edir. Bağırsaq qişası iltihablanır və xora adlanan yaralar əmələ gətirir ki, bu da qanlı ishal və təcili olaraq ehtiyac kimi simptomlara səbəb ola bilər.

UC hər insanda eyni şəkildə görünmür. Həm də zamanla eyni qalmır. Semptomlarınız bir müddət görünə bilər, yaxşılaşa və sonra yenidən qayıda bilərsiniz.

Həkimlər ülseratif koliti necə müalicə edirlər

Doktorunuzun sizi müalicə etməkdə məqsədi simptomlarınızı azaltmaqdır. Bu simptomsuz dövrlərə remissiya deyilir.

Əvvəlcə hansı dərmanı qəbul etməyiniz simptomlarınızın nə qədər şiddətli olmasından asılıdır.

• Yumşaq: Gündə dördə qədər boş nəcis və yüngül qarın ağrısı var. Nəcislər qanlı ola bilər.
• Orta: Gündə dörd-altı nəcis var, qanlı ola bilər. Ayrıca qan qansızlığı, sağlam qırmızı qan hüceyrələri çatışmazlığı ola bilər.
• Ciddi: Gündə altıdan çox qanlı və boş nəcisiniz var, üstəlik anemiya və sürətli ürək dərəcəsi kimi simptomlar var.

UC xəstələrinin əksəriyyəti əlamətlər və remissiya adlanan alternativ simptomları olan yüngül-orta dərəcədə bir xəstəliyə sahibdirlər. Sizi remissiyaya aparmaq müalicənin məqsədi. Xəstəliyiniz pisləşdikdə və ya yaxşılaşdıqda həkiminizin dərmanlarınızı tənzimləməsi lazım ola bilər.

UC müalicənizin zaman keçdikcə dəyişə biləcəyinin səkkiz səbəbi.

1. İlk tətbiq etdiyiniz müalicə kömək etmədi

Yüngül-orta UC sınağı olan bir çox insanın ilk müalicəsi aminosalisilat adlanan iltihab əleyhinə bir dərmandır. Bu dərman sinifinə aşağıdakılar daxildir:

• sulfasalazin (Azulfidine)
• mesalamine (Asacol HD, Delzicol)
• balsalazid (Colazal)
• olsalazin (Dipentum)

Bir müddət bu dərmanlardan birini qəbul etdinizsə və bu əlamətlərinizi yaxşılaşdırmadısa, həkiminiz sizi eyni sinifdəki başqa bir dərmana keçirə bilər. İnadkar simptomlar üçün başqa bir seçim də kortikosteroid kimi başqa bir dərman əlavə etməkdir.

2. Xəstəliyiniz ağırlaşdı

UC zamanla pisləşə bilər. Əgər yüngül formada başlamısınız, amma indi simptomlarınız ağırdırsa, həkiminiz dərmanlarınızı tənzimləyəcəkdir.

Bu, sizə bir kortikosteroid kimi başqa bir dərman təyin etmək demək ola bilər. Yoxsa bir anti-TNF dərmanı qəbul edə bilərsiniz. Bunlara adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) və infliximab (Remicade) daxildir. Anti-TNF dərmanları, mədə-bağırsaq (GI) traktınızdakı iltihabı təşviq edən bir immunitet sistem proteinini bloklayır.

3. Aktiv bir alov içindəsiniz

UC simptomları zamanla gəlir və gedir. İshal, qarın ağrısı və təcili kimi simptomlarınız olduqda, alovlanma yaşadığınız deməkdir. Bir alovlanma zamanı simptomlarınızı idarə etmək üçün dozanı tənzimləməlisiniz və ya qəbul etdiyiniz dərman növünü dəyişdirməlisiniz.

4. Başqa simptomlarınız var

UC dərmanı qəbul etmək xəstəliyinizi idarə etməyə və alovlanmanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Xüsusi simptomları müalicə etmək üçün digər dərmanlarla əlavə etməyiniz lazım ola bilər:

• hərarət: antibiotiklər
• oynaq ağrısı və ya hərarət: aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) və ya naproksen (Aleve) kimi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ)
• anemiya: dəmir əlavələri

Bu dərmanlardan bəziləri mədə-bağırsaq traktınızı qıcıqlandıra və ÜC-nizi pisləşdirə bilər. Bu səbəbdən yeni bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyiniz vacibdir - hətta yerli bir aptekdən resept almadan aldığınız bir dərman.

5. Yan təsirləriniz var

Hər hansı bir dərman yan təsirlərə səbəb ola bilər və UC müalicələri fərqli deyil. Bu dərmanları qəbul edən bəzi insanlar ola bilər:

• ürək bulanması
• Baş ağrısı
• hərarət
• səfeh
• böyrək problemləri

Bəzən yan təsirlər kifayət qədər narahat ola bilər ki, dərmanı qəbul etməməlisiniz. Bu baş verərsə, həkiminiz sizi başqa bir dərman vasitəsinə keçir.

6. Uzun müddət oral steroid qəbul etmisiniz

Kortikosteroid həbləri alovları müalicə etmək və ya orta dərəcədən şiddətli UC-yə nəzarət etmək üçün yaxşıdır, lakin uzun müddətli istifadə üçün deyil. Doktorunuz yalnız simptomlarınızı idarə etmək üçün sizi kortikosteroidlərə qoymalı və sonra onları geri götürməlidir.

Uzun müddətli steroid istifadəsi aşağıdakı kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• zəifləmiş sümüklər (osteoporoz)
• kökəlmək
• katarakt riskinin artması
• infeksiyalar

Steroid yan təsirləri riski olmadan sizi remissiyada saxlamaq üçün həkiminiz sizi anti-TNF dərmanına və ya fərqli bir dərman növünə keçirə bilər.

7. Dərman xəstəliyinizi idarə etmək deyil

Dərman qəbul etmək UC simptomlarınızı bir müddət saxlaya bilər, ancaq bəzən sonradan işini dayandıra bilər. Yoxsa şanssız bir neçə fərqli dərman istifadə edə bilərsiniz. O nöqtədə əməliyyatı düşünməyin zamanı gəlmiş ola bilər.

UC-nin müalicəsində istifadə olunan cərrahi əməliyyat növünə proktokolektomi deyilir. Bu prosedur zamanı həm bağırsaq, həm də rektum çıxarılır. Cərrah daha sonra tullantıları saxlamaq və çıxarmaq üçün bədəninizin içində və ya xaricində bir kisə yaradır. Cərrahiyyə böyük bir addımdır, ancaq UC simptomlarını dərmanla müqayisədə daha da qalıcı edə bilər.

8. Remissiyadasınız

Remissiyasınızsa, təbrik edirəm! Müalicə məqsədinizə çatdınız.

Remissiyada olmağınız mütləq dərman qəbul etməyi dayandırmağınız demək deyil. Bununla birlikdə, dozanı azaltmağa və ya steroiddən çıxmağa imkan verə bilər. Doktorunuz yeni alovlanmaların qarşısını almaq və remissiyada qalmağınızdan əmin olmaq üçün sizi uzun müddətli bir müalicə növündə saxlaya bilər.

Paket

UC zamanla dəyişə bilər. Dəyişən alovlar və remissiyalarla yanaşı, xəstəliyiniz tədricən ağırlaşa bilər. Mütəmadi müayinələr üçün həkiminizə müraciət etmək, yeni və ya pisləşən simptomları erkən tutmağınızı və müalicənizi təmin edə bilər.

Bir dərman qəbul edirsinizsə və hələ də özünüzü yaxşı hiss etmirsinizsə, həkiminizə bildirin. Narahat ishal, kramp və digər simptomlarla yaşamaq lazım deyil.

Mövcud müalicənizə yeni bir dərman əlavə edərək və ya dərmanlarınızı dəyişdirərək, həkiminiz sizin üçün daha yaxşı bir şey tapa bilməlidir. Müvəffəqiyyətsiz bir neçə müalicəni sınamısınızsa, əməliyyat sizə simptomlarınız üçün daha qalıcı bir həll təklif edə bilər.