Hidronefroz

MəZmun

• Hidronefroz nədir?
• Hidronefrozun əlamətləri hansılardır?
• Hidronefroz nəyə səbəb olur?
• Hidronefroz necə diaqnoz qoyulur?
• Hidronefroz üçün müalicə variantları hansılardır?
• Uzunmüddətli perspektiv nədir?
• S:
• A:

Hidronefroz nədir?

Hydronephrosis, adətən böyrəkdən sidik kisəsinə sidik ifraz etməməsi səbəbindən böyrək şişdikdə meydana gələn bir vəziyyətdir. Bu şişlik ən çox yalnız bir böyrəyə təsir göstərir, lakin hər iki böyrəyi də əhatə edə bilər.

Hydronephrosis əsas xəstəlik deyil. Digər bir əsas xəstəliyin nəticəsi olan ikinci bir vəziyyətdir. Struktur və sidik yollarında tıxanma və ya tıxanmanın nəticəsidir. Hydronephrosis'in hər 100 körpədə təxminən 1'inə təsir göstərdiyi deyilir.

Hidronefrozun əlamətləri hansılardır?

Normalda sidik minimal təzyiqlə sidik yolundan axır. Sidik yolunda bir maneə olarsa təzyiq artır. Sidik uzun müddət qurulduqdan sonra böyrəyiniz genişlənə bilər.

Böyrəyiniz sidiklə o qədər sıxışa bilər ki, yaxınlıqdakı orqanlara basmağa başlayır. Çox uzun müddət müalicə edilməzsə, bu təzyiq böyrəklərinizin fəaliyyətini daimi itirməsinə səbəb ola bilər.

Hidronefrozun mülayim simptomları arasında daha tez-tez sidikləmə və artan sidik tələb olunur. Başqa potensial ağır simptomlar bunlardır:

• qarın və ya kənarda ağrı
• ürək bulanması
• qusma
• idrar edərkən ağrı
• natamam boşalma və ya kisənin boşaldılması
• Qızdırma

Sidik axınının dayandırılması, sidik yolu infeksiyası (UTI) almaq şansınızı artırır. Buna görə UTI hidronefrozun ən çox görülən ağırlaşmalarından biridir. Bir UTI əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• buludlu sidik
• ağrılı idrar
• sidiklə yanma
• zəif bir sidik axını
• kürək, bel ağrısı
• mesane ağrısı
• Qızdırma
• titrəmələr

Hidronefroz əlamətlərini görsəniz, əlamətlərinizi danışmaq üçün həkiminizlə görüş təyin edin. Müalicə olunmayan UTİlər, piyelonefrit, böyrək infeksiyası və sepsis, qan axını və ya qan zəhərlənməsi kimi daha ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.

Hidronefroz nəyə səbəb olur?

Hydronephrosis bir xəstəlik deyil. Bunun əvəzinə böyrəyə və sidik toplama sisteminə təsir edən daxili və xarici şərtlər səbəbiylə ola bilər.

Hidronefrozun ən çox görülən səbəblərindən biri kəskin birtərəfli obstruktiv uropatiyadır. Bu, böyrəklərinizi mesane ilə bağlayan borular olan ureterinizdən birində bir obstruksiyanın qəfil inkişafıdır.

Bu tıxanmanın ən çox görülən səbəbi böyrək daşıdır, ancaq qaşınma və qan laxtaları da kəskin birtərəfli obstruktiv uropatiyaya səbəb ola bilər.

Tıxanmış bir üreter, sidiyin böyrəyə geri getməsinə səbəb ola bilər, bu da şişməyə səbəb olur. Sidiyin bu geri axını vesikoureteral reflü (VUR) kimi tanınır.

Bir tıxanmanın digər potensial səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• ureteropelvik qovşağında bir vuruş, ureter böyrəyin pelvisinə cavab verdiyi yerdir
• Kişilərdə bədxassəli prostatik hiperplaziya (BPH) və ya prostatit səbəb ola biləcək genişlənmiş prostat vəzi
• böyüməkdə olan bir fetus səbəbiylə bir sıxılmaya səbəb olan hamiləlik
• üreterdə və ya yanında şişlər
• bir zədə və ya doğuş qüsurundan üreterin daralması

Hidronefroz necə diaqnoz qoyulur?

Mümkün qədər erkən diaqnoz qoymaq olduqca vacibdir. Vəziyyətiniz çox uzun müddət müalicə olunmazsa böyrəkləriniz daimi olaraq zədələnə bilər.

Doktorunuz, ehtimal ki, sağlamlıq vəziyyətinizi ümumi qiymətləndirməklə başlayacaq və sonra ola biləcəyiniz hər hansı bir sidik simptomlarına diqqət yetirəcəkdir. Qarın və kənar bölgəni yumşaq bir şəkildə masaj edərək genişlənmiş böyrəyinizi hiss edə bilərlər.

Doktorunuz siydik sümüyünüzdən bir qismini boşaltmaq üçün bir kateter istifadə edə bilər.

Bu şəkildə çox miqdarda sidik ifraz edə bilmirlərsə, bu, maneə kisənizdə və ya sidik kisənizdə olması deməkdir. Üretra, sidik kisənizdən bədəninizin xaricinə sidik aparan bir borudur.

Həkiminiz şişkinlik dərəcəsini daha yaxından araşdırmaq və tıxanma sahəsini tapmaq üçün böyrək ultrasəsini və ya KT müayinəsini də həyata keçirmək istəyə bilər.

Bu prosedurların hər ikisi həkiminizə vücudunuzun içərisindəki görüntünü görməyə imkan verir, ancaq böyrək ultrasəsi ümumiyyətlə hidronefroz diaqnozu üçün qızıl standart hesab olunur. Bu həkiminizə böyrəyinizə daha yaxından baxmağa imkan verir.

Hidronefroz üçün müalicə variantları hansılardır?

Hidronefroz müalicəsi ilk növbədə sidik axınının qarşısını alan hər şeydən qurtulmağa yönəlmişdir. Həkimin sizin üçün seçdiyi müalicə seçimi maneə səbəbinizdən asılı olacaq.

Tıxanmış bir ureter vəziyyətinizə səbəb olarsa, həkiminiz aşağıdakılardan birini etməli ola bilər:

• üreterin kisəyə axmasına imkan verən bir boru olan bir ureteral stent daxil edin
• tıxanmış sidiyin arxadan axmasına imkan verən bir nefrrostomiya borusu daxil edin
• infeksiyaya nəzarət etmək üçün antibiotiklər təyin edin

Doktorunuz cərrahiyyə ilə maneəni aradan qaldırmalı ola bilər. Çapıq toxuması və ya qan laxtası kimi bir şey tıxanmaya səbəb olarsa, həkiminiz təsirlənmiş ərazini tamamilə qaldıra bilər. Daha sonra normal sidik axını bərpa etmək üçün üreterinizin sağlam uclarını yenidən birləşdirə bilərlər.

Hidronefrozunuzun səbəbi böyrək daşıdırsa, onu aradan qaldırmaq üçün əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Bunu etmək üçün həkiminiz proseduru həyata keçirmək üçün kiçik alətlərdən istifadə etməyi özündə ehtiva edən endoskopik əməliyyat keçirə bilər. Bu, şəfa və bərpa müddətinizi kəskin dərəcədə azaldır.

Həkiminiz sizə antibiotiklər də təyin edə bilər. Bu, böyrək infeksiyasını inkişaf etdirməməyinizə kömək edəcəkdir.

Uzunmüddətli perspektiv nədir?

Erkən müalicə alsanız, dünyagörüşünüz yaxşıdır. Obstruksiyanın aradan qaldırılması böyrəyinizin normal işləməsinə qayıtması üçün vacibdir. Hidronefrozunuz cərrahiyyə tələb edərsə, tam bir sağalma müvəffəqiyyəti 95 faiz olaraq qiymətləndirilir.

S:

Hidronefroz riski kimdədir?

A:

Hidronefroz riskinin artdığı hesab edilən bir neçə demoqrafik qrup var. Bu qruplara aşağıdakılar daxildir:

• hamilə qadınlar, ureterləri sıxışdıra bilən bir bətn səbəbiylə
• 50 yaşdan yuxarı kişilər, prostat və ya prostat xərçənginin genişlənməsi səbəbiylə
• təkrarlanan sidik yollarının infeksiyası riski səbəbiylə cinsi aktiv qadınlar
• təkrarlanan böyrək daşlarına meylli insanlar