Astma müalicəsi planını yeniləməlisiniz 4 işarədir

MəZmun

• Astma müalicəsi planını dəyişdirmə vaxtı gəldi
• Müalicə seçimləri
• Uzun müddətli nəzarət dərmanları
• Sürətli relyef (xilasetmə) dərmanları
• Biologiya
• Allergiya dərmanları
• Bronxial termoplastika
• Doktorunuzla danışın

Məktubda astma ilə bağlı fəaliyyət planınıza əməl etdiniz. Hücumların qarşısını almaq üçün saat işi kimi inhalyasiya edilmiş kortikosteroid qəbul edirsiniz. Bir alov aldıqda qısa bir fəaliyyət göstərən beta-agonist əlavə edirsiniz. Yenə də öskürürsən və hırıldayırsan, bir çox günlərdə filin sinəsində oturduğunu hiss edir.

Bu hekayə sizə tanış görünsə, astma müalicəsi planını yeniləməyin vaxtı ola bilər. Astma müalicəsi mümkün olmasa da, simptomlarınıza daha çox nəzarət etmək üçün terapiyanı bərpa edə bilərsiniz.

Astma müalicəsi bir ölçüyə uyğun deyil. Simptomlarınızın şiddətinə və dərmanlarınıza nə dərəcədə cavab verdiyinizə görə fərdiləşdirilməlidir. Hazırladığınız dərmanlar işləmədikdə həkiminiz müalicənizi dəyişdirəcək və ya rejiminizə başqa bir şey əlavə edəcək.

Budur, allergistinizi, ilkin tibb işçinizi və ya pulmonoloqunuzu görmək və müalicə planını yenidən nəzərdən keçirməyin vaxtı çatdığına dair dörd əlamət və sizin üçün düzgün müalicəni tapmaq üçün bəzi tövsiyələr.

Astma müalicəsi planını dəyişdirmə vaxtı gəldi

Daha tez-tez və ya şiddətli astma hücumlarına başlamısınızsa, astma müalicəsi planını diqqətlə izləməməyiniz ola bilər. Və ya, ətrafınızda toz, ev heyvanı, siqaret tüstüsü və ya qəlib kimi bir şey ola bilər ki, bu da simptomlarınızı azaldır.

Mövcud müalicə planına uyğunlaşmaqla astma hücumlarının qarşısını ala bilərsiniz. Ancaq dərmanlarınızı göstərilən qaydada qəbul edirsinizsə və simptomlarınızı idarə etmirsinizsə, həkiminizə baxın.

Astma xəstəliyinizin yaxşı idarə olunmadığı dörd əlamətdir:

1. Gecədə öskürək, hırıltı və ya digər simptomlar var.
2. Pik axın səviyyəniz azalıb.
3. Xilasetmə inhalerinizdən daha tez-tez istifadə etməlisiniz.
4. Məşq edərkən və ya adi fəaliyyətlər zamanı nəfəs almaqda çətinlik çəkirsiniz.

Yuxarıda göstərilənlərdən birini yaşayırsınızsa, astma müalicəsi planını yenidən nəzərdən keçirməyiniz lazım ola bilər. Doktorunuz hazırkı dərmanların dozasını artıra bilər və ya başqa bir dərman əlavə edə bilər.

Müalicə seçimləri

Uzunmüddətli nəzarət və xilasetmə dərmanları kimi qurulmuş astma müalicələrinə əlavə olaraq, bioloji dərmanlar kimi yeni dərmanlar da ağır astma üzərində daha çox nəzarəti əldə etməyə kömək edə bilər. Sizin üçün ən yaxşı şəkildə işləyən müalicəni tapmaq üçün bəzən bir sınaq və səhv ola bilər. Rahatlıq tapmaq üçün müxtəlif dozalar və ya dərman birləşmələri qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Uzun müddətli nəzarət dərmanları

Uzun müddətli nəzarət dərmanları, nəfəs almağınıza kömək etmək üçün hava yollarınızdakı iltihabı azaldır. Hər gün uzun müddətli bir inhaler istifadə simptomların qarşısını almağa kömək edə bilər və ya meydana gəldikdə onları daha da ağırlaşdıra bilər.

Nəfəs almış kortikosteroidlər astmanın müalicəsində istifadə olunan uzunmüddətli nəzarət dərmanıdır. Bu dərmanlarla bir inhaler deyilən bir cihaz vasitəsilə nəfəs alırsınız. Bunlara daxildir:

• beclometasone (Qnasl, Qvar)
• budesonide (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort Allergiya)
• siklesonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
• flunisolide (Aerospan HFA)
• flutikazon (Flonase, Flovent HFA)
• fluticasone furoat (Arnuity Ellipta)
• mometasone (Asmanex)

Astma üçün digər uzunmüddətli nəzarət seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:

• cromolyn (Intal İnhaler)
• uzun müddət fəaliyyət göstərən beta-agonistlər - formoterol (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
• lökotrien dəyişdiriciləri - montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
• teofillin (Theo-24, Elixophyllin)

Bir neçə inhalerə dərman vasitələrinin birləşməsi daxildir, məsələn:

• budesonide-formoterol (Symbicort)
• formoterol-mometasone (Dulera)
• flutikazon-salmeterol (Advair Diskus)

Sürətli relyef (xilasetmə) dərmanları

Bir astma hücumu başlayanda, hava yollarınızı açmaq və simptomları aradan qaldırmaq üçün xilasetmə dərmanlarından istifadə edirsiniz. Sürətli rahatlaşdırıcı inhalerinizi hara getməyinizlə birlikdə aparmaq lazım ola bilər.

Tez təsirlənən dərman növlərinə daxildir:

• qısa fəaliyyət göstərən beta agonistləri - albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• pirbuterol (Maxair Autohaler)
• ipratropium (Atrovent)

Şiddətli astma simptomlarını idarə etmək üçün qısa müddət ərzində kortikosteroid həbləri də qəbul edə bilərsiniz.

Biologiya

Bioloji dərmanlar ağır astmanın müalicəsi üçün yeni bir seçimdir. Bu genetik olaraq hazırlanmış zülallar immunitet sisteminizdə iltihaba səbəb olan xüsusi maddələri hədəf alır. Solunmuş kortikosteroidlər, qısa fəaliyyət göstərən beta agonistlər və digər standart astma müalicələri ilə yaxşılaşmamış ağır astma varsa bioloji dərmanlar seçim ola bilər.

Şiddətli astmanın müalicəsi üçün iki növ bioloji dərman təsdiq edilmişdir:

• Omalizumab (Xolair) allergiya səbəb olan astmanı müalicə edir. Bu dərmanı bir injection olaraq alırsınız.
• Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) və benralizumab (Fasenra) eozinofilik astma adlı astmanın ağır bir formasını müalicə edir.

Allergiya dərmanları

Toz, polen və küf kimi alerjenlər allergiyanızın simptomlarını meydana gətirirsə, allergiya atışları onların qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu atışlar tədricən immunitet sisteminizi alışmaq üçün alerjinizi daha çox və daha çox miqdarda tökür. Bir neçə ay ərzində həftədə bir dəfə allergiya zərbələri alacaqsınız, sonra isə ayda bir dəfə endirirsiniz.

Bronxial termoplastika

Bronxial termoplastika dərmanla yaxşılaşmayan ağır astmanın müalicəsində istifadə olunan bir əməliyyat növüdür. Hava yollarınızdakı hamar əzələ miqdarını azaltmaq üçün istilik istifadə edir. Bu, hava yollarınızı astma simptomlarını azaltmağa kömək edə biləcək qədər daralmasına mane olur.

Doktorunuzla danışın

Bu müalicə seçimlərini həkiminizlə müzakirə edin. Müalicə planınızdakı hər hansı bir dəyişiklik simptomlarınızın nə qədər ağır olduğuna, hansı dərmanları sınadığınıza və nə qədər yaxşı işlədiyinizə əsaslanacaqdır.

Doktorunuza veriləcək suallara aşağıdakılar daxildir:

• Mövcud dərmanımın daha yüksək dozasını və ya fərqli bir dərmanı götürməyimdən faydalana bilərəmmi?
• Tövsiyə etdiyiniz müalicənin faydaları və riskləri nələrdir?
• Müalicəmdən hansı inkişafları görməliyəm?
• Astma yaxşılaşmasa nə etməliyəm?

Astma müalicəsinin sizin üçün işlədiyinə əmin olmaq üçün həkiminizi mütəmadi olaraq ziyarət edin; dərmanınız artıq işləmirsə, müalicə planına düzəlişlər etmək üçün başqa görüş təyin edin. Doğru dərmanı və ya dərman birləşməsini tapmaq simptomlarınızı idarə etmək və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün ən yaxşı yoldur.