Testikulyar geri çəkilmə nədir?

MəZmun

• Testikulyar geri çəkilmə və enməmiş testislərə qarşı
• Semptomlar hansılardır?
• Xayanın geri çəkilməsinə səbəb nədir?
• Xayanın geri çəkilməsinə necə diaqnoz qoyulur?
• Geri çəkilən xayaya və artan xaya qarşı
• Xayanın geri çəkilməsinin müalicəsi nədir?
• Evdə testisin çəkilməsini idarə etmək
• Outlook

Testikulyar geri çəkilmə və enməmiş testislərə qarşı

Testikulyar geri çəkilmə, testisin normal olaraq skrotuma enməsi, lakin qasıq içərisinə istər-istəməz əzələ büzülməsi ilə çəkilə biləcəyi bir vəziyyətdir.

Bu vəziyyət, testislərdən birinin və ya hər ikisinin skrotuma qalıcı olaraq enməməsi ilə ortaya çıxan, enməmiş xayalardan fərqlidir.

Testikulyar geri çəkilmə daha çox gənc oğlanlar arasında rast gəlinir və 1 ilə 11 yaş arasındakı oğlanlarda testislərin təxminən yüzdə 80-i təsir göstərir. Yetkinlik yaşına çatdıqda özünü həll etməyə meyllidir.

Xayanın geri çəkilməsinə səbəb olan oğlan uşaqlarının təxminən yüzdə 5-də təsirlənmiş xaya qasıqda qalır və artıq hərəkət etmir. Bu nöqtədə vəziyyətə yüksələn xaya və ya əldə edilən enməmiş xaya deyilir.

Semptomlar hansılardır?

Davamlı testiksi retraksiyası olan bir oğlanın geri çəkilən xaya sahib olduğu deyilir.

Bunun mənası budur ki, testis tez-tez skrotumdan yuxarı çıxır, ancaq qasıq xaricində əl ilə skrotuma endirilə bilər. Nəhayət qasığa çəkilmədən əvvəl ümumiyyətlə bir müddət orada qalır.

Bir çox hallarda, testis özbaşına skrotuma düşə bilər və bir müddət bu vəziyyətdə qalır. Başqa bir əlamət budur ki, xayanın xayadan qasığa spontan olaraq qalxması mümkündür.

Testikulyar geri çəkilmə yalnız bir xaya təsir etməyə meyllidir. Həm də ümumiyyətlə ağrısızdır, yəni uşağınız geri çəkilən xaya görünə və ya skrotumda hiss olunana qədər heç bir şey hiss edə bilməz.

Xayanın geri çəkilməsinə səbəb nədir?

Normalda hamiləliyin son bir neçə ayında bir körpə oğlanın testisləri skrotuma enəcəkdir. Xayanın geri çəkilməsinin səbəbi həddindən artıq aktiv bir kremaster əzələsidir. Bu nazik əzələdə testisin dayandığı bir cib var. Kremaster əzələsi büzüləndə xayanı yuxarı qasığa çəkir.

Bu cavab kişilərdə normaldır. Soyuq temperatur və narahatlıq kremasterik refleks və ya testislərin qasığa doğru yuxarı çəkilməsini tetikleyen iki amildir.

Bununla birlikdə, həddindən artıq daralma testisin geri çəkilməsinə səbəb ola bilər.

Bəzi oğlanlarda kremasterik refleksin şişirdilməsinin məlum səbəbi yoxdur. Bununla birlikdə, geri çəkilən xaya ilə əlaqəli bəzi risk faktorları var:

• aşağı çəki və ya erkən doğuş
• testis retraksiyasının və ya digər cinsiyyət pozğunluqlarının ailə tarixi
• Daun sindromu və ya böyüməni və inkişafı inkişaf etdirən digər doğuş qüsuru
• ana alkoqol və ya narkotik istehlakı və ya hamiləlik dövründə siqaret çəkmək

Xayanın geri çəkilməsinə necə diaqnoz qoyulur?

Testisin geri çəkilməsinin diaqnozu fiziki müayinə ilə başlayır. Oğlunuzun həkimi testislərdən birinin və ya hər ikisinin enmədiyini görə bilər.

Testis asanlıqla və ağrısız şəkildə skrotuma endirilə bilər və bir müddət orada qalsa, həkim bu vəziyyəti testikulyar geri çəkilmə kimi etibarlı bir şəkildə təyin edə bilər.

Testis yalnız qismən skrotuma köçürülə bilərsə və ya hərəkət ilə ağrı varsa, diaqnoz enməmiş xaya ola bilər.

Vəziyyət üç-dörd aylıq bir dövrdə diaqnoz edilə bilər, yəni testislərin ümumiyyətlə olmadığı təqdirdə endiyi yaşdır. Vəziyyəti 5 və ya 6 yaşa qədər təyin etmək daha asan ola bilər.

Geri çəkilən xayaya və artan xaya qarşı

Geri çəkilən xaya bəzən yüksələn xayaq kimi səhv diaqnoz qoyulur. Bu iki şərt arasındakı əsas fərq, testisin skrotuma doğru asanlıqla yönləndirilə biləcəyidir.

Testis asanlıqla idarə oluna bilərsə və ya öz-özünə geri çəkilirsə, bu ümumiyyətlə geri çəkilən bir testisdir.

Bir xaya skrotumda olmuşdusa, ancaq qasığa qalxmışsa və asanlıqla geri çəkilmək mümkün deyilsə, vəziyyət yuxarı qalxan xaya kimi tanınır. Adətən testisin yuxarı qalxmasının açıq bir səbəbi yoxdur.

Bəzən skrotuma enib-düşmədiyini görmək üçün geri çəkilən xayanın monitorinqi, xaya yüksəlmək əvəzinə geri çəkilən olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər və bu problemi düzəltmək üçün əməliyyat tələb edə bilər.

Xayanın geri çəkilməsinin müalicəsi nədir?

Əksər hallarda testisin geri çəkilməsi üçün heç bir müalicəyə ehtiyac yoxdur. Vəziyyət, daha əvvəl olmasa da, yetkinlik başlandığı zaman keçəcəkdir.

Xayanın qalıcı enməsinə qədər bu, illik müayinələrdə həkim tərəfindən izlənilməli və qiymətləndirilməli bir vəziyyətdir.

Bir geri çəkilən xayanın yüksələn xaya çevrilməsi halında, xaya qalıcı olaraq skrotuma köçürülməsi üçün əməliyyat lazım ola bilər. Prosedura orchiopexy deyilir.

Prosedur zamanı cərrah xaya və qasıqdakı ətrafdakı toxumalardan qoruyan xaya və spermatik kordonu ayırır. Sonra testis skrotuma köçürülür.

Oğlanlar təkrar qalxma ehtimalı olmayan vəziyyətdə testislərini izləməlidirlər.

Evdə testisin çəkilməsini idarə etmək

Uşaq bezi dəyişikliyi və hamam zamanı oğlunuzun testislərinin görünüşünə diqqət yetirin. Daha əvvəl skrotumda olduqdan sonra bir və ya hər iki testisin enmədiyi və ya yuxarı qalxdığı görünsə, bir pediatrla görüş təyin edin.

Oğlunuz böyüdükcə və bədəni haqqında daha çox məlumat əldə etdikdə skrotum və xayalar haqqında danışın. Skrotumda ümumiyyətlə iki xayanın olduğunu, ancaq yalnız birinin varsa, ümumiyyətlə müalicə edilə bilən bir xəstəlik olduğunu izah edin. Bu onunla əlaqəli bir şey olmadığı anlamına gəlmir. Sadəcə bir testisin yerləşməli olduğu yerdən bir az yüksək olması deməkdir.

Oğlunuza öz testislərini necə yoxlamağı öyrət. Ona skrotumun ətrafını yavaşca hiss etməsini söyləyin. Onu isti bir duşda etmək faydalıdır, çünki skrotum bir az aşağıya asılacaq. Sizə bildirmək üçün testislərindəki hər hansı bir dəyişiklik görsə, ona söyləyin.

Xayanın xərçəng əlamətlərini yoxladığı üçün testisdə özünü yoxlama vərdişinə qovuşması, sonrakı həyatında ona fayda gətirəcəkdir.

Outlook

Testikulyar geri çəkilmə yeni valideynlər üçün həyəcan verici ola bilər, lakin ümumiyyətlə öz-özünə həll olunan zərərsiz bir vəziyyətdir.

Körpəniz və ya körpənizlə birlikdə nə axtaracağınıza əmin deyilsinizsə, onun pediatrı ilə danışın. Bir geri çəkilən xaya daimi olaraq qalxarsa, əməliyyatın vaxtını, risklərini və faydalarını müzakirə edin.

Uşağınızın həkimindən nə qədər çox şey öyrənsəniz, vəziyyəti o qədər yaxşı hiss edəcəksiniz və yetər yaşda olduğu təqdirdə oğlunuzla bu barədə daha asan danışa biləcəksiniz.