Çənə Cərrahiyyəsinin növləri və hər birinin səbəbləri

MəZmun

• Çənə əməliyyatı niyə edilir?
• Maksiller osteotomiya
• Prosedura baxış
• Mandibular osteotomiya
• Prosedura baxış
• Bimaksiller osteotomiya
• Prosedura baxış
• Genioplastika
• Prosedura baxış
• TMJ əməliyyatı
• Əvvəl və sonrakı əməliyyatdan nə gözləyə bilərəm?
• Əməliyyatdan əvvəl
• Əməliyyat zamanı
• Qurtarma
• Risklər nələrdir?
• Çənə əməliyyatı nə qədərdir?
• Paket

Çənə əməliyyatı çənəni yenidən düzəldə bilər və ya yenidən düzəldə bilər. Buna ortoqatik cərrahiyyə də deyilir. Çox vaxt ortodontistlə birlikdə işləyən ağız və üz-çənə cərrahları tərəfindən həyata keçirilir.

Çənə əməliyyatının tövsiyə olunmasının bir neçə səbəbi var. Məsələn, çənə əməliyyatı, anormal çənə böyüməsi səbəbi ilə uyğunsuz bir ısırığı düzəldə bilər və ya zədələni düzəldə bilər.

Çənə əməliyyatı növlərinə, həyata keçirildiyi zaman və daha çoxuna daha dərindən daldığımız kimi oxumağa davam edin.

Çənə əməliyyatı niyə edilir?

Yalnız ortodontiya ilə həll edilə bilməyən bir çənə probleminiz varsa çənə əməliyyatı tövsiyə oluna bilər. Ortodonti, çənələrin və dişlərin yerləşdirilməsi ilə əlaqəli ixtisaslaşmış bir stomatologiya növüdür.

Ortodontist və ağız cərrahınız, vəziyyətinizə uyğun bir müalicə planı hazırlamağa kömək etmək üçün birlikdə çalışacaqlar.

Çənə əməliyyatının kömək edə biləcəyi bəzi nümunələrə aşağıdakılar daxildir:

• ağzınız bağlandıqda dişlərinizin bir-birinə necə uyğunlaşması, ısırığınızın tənzimlənməsi
• üzünüzün simmetriyasına təsir göstərən şərtləri düzəltmək
• temporomandibular eklem (TMJ) bozukluğu səbəbiylə ağrının azalmasına kömək edir
• damaq yarığı kimi üzlə bağlı yaralanma və ya anadangəlmə vəziyyətin düzəldilməsi
• dişlərinizə daha çox aşınma və yırtılma qarşısını alır
• dişləmə, çeynəmə və ya udma kimi fəaliyyətləri asanlaşdırır
• ağız nəfəsi və obstruktiv yuxu apnesi kimi tənəffüs problemlərinin həlli

Çənə əməliyyatı üçün optimal vaxt, çənənin böyüməsini dayandırmasından sonra, ümumiyyətlə gənclərin sonlarında və ya 20-ci illərin əvvəllərindədir.

Maksiller osteotomiya

Maksiller osteotomiya, üst çənənizdə (çənə çənəsi) aparılan əməliyyatdır.

Maksiller osteotomiya tələb edə biləcək şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• xeyli uzanan və ya geri çəkilən yuxarı çənə
• açıq dişləmələr, yəni arxa dişləriniz (azı dişləriniz) ağzınız bağlandıqda toxunmur
• ağzınız bağlı olduqda alt dişlərinizin bəzilərinin yuxarı dişlərinizin xaricində oturmasıdır
• üzün orta hissəsindəki böyümənin azaldığı bir vəziyyət olan orta üz hiperplaziyası

Prosedura baxış

Bu prosedur zamanı cərrahınız:

1. yuxarı dişlərinizin üstündəki diş ətlərində kəsik yaradın, üst çənənizin sümüklərinə çatmasına imkan verin
2. üst çənənizin sümüyünü tək vahid kimi hərəkət etdirmələrini təmin edəcək şəkildə kəsin
3. yuxarı çənənizin bu hissəsini aşağı dişlərinizlə uyğunlaşması və uyğunlaşması üçün irəli aparın
4. düzəldilmiş sümüyü yeni vəziyyətdə saxlamaq üçün lövhələr və ya vintlər qoyun
5. diş ətlərinizdəki kəsiyi bağlamaq üçün dikişlərdən istifadə edin

Mandibular osteotomiya

Mandibular osteotomiya, alt çənənizdə (mandibula) aparılan əməliyyata aiddir. Ən çox alt çənəniz çıxdıqda və ya əhəmiyyətli dərəcədə geri çəkildikdə edilir.

Prosedura baxış

Mandibular osteotomiya etdikdə, cərrahınız:

1. alt çənənizin hər tərəfində, azı dişlərinizin arxasında dişlərinizə bir kəsik edin
2. cərrahın diqqətlə yeni bir vəziyyətə gətirməsinə imkan verən alt çənənin sümüyünü kəsin
3. alt çənə sümüyünü ya irəli, ya da geri yeni bir vəziyyətə gətirin
4. tənzimlənən çənə sümüyünü yeni vəziyyətdə saxlamaq üçün lövhələr və ya vintlər qoyun
5. dişlərinizdəki kəsikləri tikişlə bağlayın

Bimaksiller osteotomiya

Bimaksilyar osteotomiya həm yuxarı, həm də alt çənənizdə aparılan əməliyyatdır. Bir vəziyyət hər iki çənəni təsir etdikdə edilir.

Prosedura baxış

Bu cərrahiyyə üçün istifadə olunan üsullar arasında maksiller və mandibular osteotomiya prosedurları üçün müzakirə etdiyimiz metodlar da var.

Həm yuxarı, həm də alt çənədə əməliyyat çətin ola biləcəyi üçün cərrahınız əməliyyatın planlaşdırılmasına kömək etmək üçün 3 ölçülü modelləşdirmə proqramından istifadə edə bilər.

Genioplastika

Genioplastika çənə üzərində aparılan əməliyyatdır. Geri çəkilən çənəni düzəltməyə kömək edə bilər. Bəzən geri çəkilmiş alt çənə üçün bir mandibular osteotomiya ilə edilə bilər.

Prosedura baxış

Bir genioplastika zamanı cərrahınız:

1. alt dodaq ətrafınızdakı diş ətlərinizə bir kəsik edin
2. çənə sümüyünün hərəkət etməsinə imkan verən hissəsini kəsin
3. çənə sümüyünü diqqətlə yeni vəziyyətinə gətirin
4. tənzimlənmiş sümüyü yeni vəziyyətdə saxlamağa kömək etmək üçün kiçik lövhələr və ya vintlər qoyun
5. kəsiyi dikişlərlə bağlayın

TMJ əməliyyatı

Digər müalicələr TMJ simptomlarınızı aradan qaldırmaq üçün təsirli olmasa, həkiminiz TMJ cərrahiyyəsini tövsiyə edə bilər.

TMJ əməliyyatının bir neçə növü var:

• Artrosentez. Artrosentez, TMJ-yə maye vurmaq üçün kiçik iynələrin istifadəsini əhatə edən minimal invaziv bir prosedurdur. Bu, oynağı yağlamağa və uzun müddət qalan zibilləri və ya yanma məhsullarını yuymağa kömək edə bilər.
• Artroskopiya. Artroskopiya zamanı oynağa bir kanula deyilən nazik bir boru daxil edilir. Daha sonra cərrah oynaq üzərində əməliyyat aparmaq üçün incə bir sahə (artroskop) və kiçik alətlərdən istifadə edir.
• Açıq oynaq əməliyyatı. Açıq oynaq əməliyyatı (artrotomi) TMJ əməliyyatının ən invaziv növüdür. Bu prosedur üçün qulağınızın önündə bir kəsik edilir. Doktorunuz daha sonra təsirlənmiş TMJ komponentlərinin dəyişdirilməsi və ya çıxarılması üçün işləyə bilər.

Əvvəl və sonrakı əməliyyatdan nə gözləyə bilərəm?

Aşağıda, çənə əməliyyatı etdikdə nə gözlədiyini araşdıracağıq.

Əməliyyatdan əvvəl

Bir çox vəziyyətdə, bir ortodontist, əməliyyatınızdan bir neçə ay əvvəl dişlərinizə diş telləri və ya alignerlər qoymuşdur. Bu prosedurunuza hazırlaşarkən dişlərinizi düzəltməyə kömək edir.

Əməliyyatınızdan əvvəl bir neçə görüşünüz olacaq. Bunlar ortodontistinizə və cərrahınıza proseduru planlaşdırmağınızda kömək edir. Hazırlıq, ölçmələr, qəliblər və ya ağzınızın rentgen şüaları çəkməyi də əhatə edə bilər.

Bəzən bir kompüterdə 3 ölçülü modelləşdirmə də istifadə olunur.

Əməliyyat zamanı

Çənə əməliyyatı ümumi anesteziya istifadə edilərək həyata keçirilir. Yəni prosedurunuz zamanı yuxuda olacaqsınız.

Əməliyyatların əksəriyyəti 2 ilə 5 saat çəkir, lakin dəqiq müddət müəyyən bir prosedurdan asılıdır.

Çənə əməliyyatı zamanı kəsiklərin çoxu ağzınızın içərisində edilir, baxmayaraq ki, bəzi hallarda çöldə çox kiçik kəsiklər ediləcəkdir.

Ümumiyyətlə, üzünüzdə və ya çənənizdə yara izlərinin yaranması ehtimalı azdır.

Qurtarma

Əksər insanlar əməliyyatdan sonra 1-4 gün xəstəxanada qalırlar.

Xəstəxanadan çıxa bildiyiniz zaman həkiminiz yemək və ağız boşluğunun gigiyenası üçün təlimat verəcəkdir. Qurtarma zamanı bu təlimatları diqqətlə izləmək vacibdir.

Əməliyyatınızdan sonra üzünüzdə və çənənizdə şişlik, sərtlik və narahatlıq hiss etmək normaldır. Bunlar zaman keçdikcə getməlidir.

Bu vaxt həkiminiz bu simptomları azaltmağa kömək edəcək dərmanlar təyin edəcəkdir.

Bəzi hallarda, yuxarı və ya alt dodaqda uyuşma ola bilər. Bu ümumiyyətlə müvəqqətidir və həftələr və ya aylar ərzində keçəcəkdir. Daha nadir hallarda qalıcı ola bilər.

Qurtarma 6 ilə 12 həftə arasında davam edə bilər. Bir neçə həftə sağaldıqdan sonra ortodontist dişlərinizi diş telləri ilə düzəltməyə davam edəcəkdir.

Diş telləriniz çıxarıldıqda, ortodontistiniz dişlərinizin hizalanmasına kömək edəcək bir tutucu verəcəkdir.

Risklər nələrdir?

Çənənizdə cərrahiyyə əməliyyatı ümumiyyətlə çox təhlükəsizdir.

Lakin, hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bunun da bəzi riskləri var. Cərrahınız prosedurunuzdan əvvəl bu risklər barədə sizə məlumat verməlidir.

Çənə əməliyyatının potensial risklərinə aşağıdakılar daxildir:

• anesteziyaya pis reaksiya
• həddindən artıq qanaxma
• cərrahi yerdəki infeksiya
• çənə sinirlərinin zədələnməsi
• çənənin sınığı
• əlavə bir prosedur tələb edə biləcək əməliyyatdan sonra ısırıq və ya hizalanma problemləri
• çənənin əvvəlki vəziyyətinə qayıtması
• yeni TMJ ağrısı

Bəzi əməliyyatlar digərlərinə nisbətən daha çox riskə sahib ola bilər.

2019-cu ildə aparılan bir araşdırma bimaksiller osteotomiya etdirən insanların təkcə çənə və ya mandibular osteotomiya ilə müqayisədə ağırlaşma riskinin artdığını aşkar etdi.

Çənə əməliyyatı nə qədərdir?

Çənə əməliyyatının dəyəri bir neçə faktordan asılı olaraq dəyişə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• cərrah
• prosedur
• yeriniz

Ayrıca, çənə əməliyyatının ümumi xərclərinin bir neçə komponenti əhatə etdiyini unutmayın:

• cərrah haqqı
• tesis haqqı
• anesteziya xərcləri
• həyata keçirilən hər hansı əlavə test
• təyin olunan hər hansı bir dərman

Çənə əməliyyatını təyin etməzdən əvvəl hər zaman sığorta təminatçınızla nəyin əhatə olunduğunu görmək üçün müraciət edin. Bir çox sığorta şirkəti sənədləşdirilmiş, xüsusi bir sağlamlıq vəziyyətini və ya problemi müalicə edərsə çənə əməliyyatını əhatə edəcəkdir.

Paket

Çənə əməliyyatı ümumiyyətlə çənənizin düzəldilməsinə və ya düzəldilməsinə kömək etmək üçün həyata keçirilir. Üst çənəni, alt çənəni və ya hər ikisini əhatə edə bilər.

Çənə əməliyyatının bir çox növü mövcuddur. Ortodontunuz və cərrahınız xüsusi vəziyyətinizə toxunan bir prosedur planlaşdırmaq üçün birlikdə çalışacaqlar.

Çənə əməliyyatı ümumiyyətlə təhlükəsiz olsa da, bununla bağlı bəzi risklər var. Cərrahınız əməliyyatdan əvvəl bunları sizə xəbərdar etməlidir.

Çənə əməliyyatının dəyəri xüsusi cərrah və əməliyyat növü kimi bir neçə amildən asılı ola bilər. Prosedurunuzu planlaşdırmadan əvvəl həmişə sığortanızın nəyi əhatə etdiyini təsdiqlədiyinizdən əmin olun.