KOAH üçün steroidlər

MəZmun

• Ağızdan alınan steroidlər
• Faydaları
• Yan təsirlər
• Ehtiyat tədbirləri
• İnhalyasiya olunmuş steroidlər
• Faydaları
• Yan təsirlər
• Ehtiyat tədbirləri
• Qarışıq inhalatorlar
• Faydaları
• Yan təsirlər
• Ehtiyat tədbirləri
• Risklər və xəbərdarlıqlar
• KOAH üçün digər dərmanlar
• KOAH müalicə planınız
• Ağciyər reabilitasiyası
• Siqareti buraxmaq
• Daha sağlam həyat tərzi
• Alt xətt

Baxış

Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) bir neçə ciddi ağciyər xəstəliyini təsvir etmək üçün istifadə olunan bir termindir. Bunlara amfizem, xroniki bronxit və geri dönməz astma daxildir.

KOAH-ın əsas simptomları:

• xüsusilə aktiv olduğunuzda nəfəs darlığı
• xırıltı
• öskürək
• tənəffüs yollarında mucus yığılması

KOAH üçün heç bir müalicə olmadığına baxmayaraq, simptomların şiddətini tez-tez azalda biləcək bir neçə növ dərman mövcuddur.

Steroidlər KOAH xəstələrinə tez-tez təyin olunan dərmanlar arasındadır. Bunlar alovlanma nəticəsində ciyərlərinizdəki iltihabı azaltmağa kömək edir.

Steroidlər oral və tənəffüs şəklində olur. Bir steroid və başqa bir dərman daxil olan qarışıq dərmanlar da var. Hər bir steroid növü simptomların alevlenməsini nəzarətdə və ya qarşısını almaqda bir az fərqli işləyir.

Ağızdan alınan steroidlər

Tipik olaraq kəskin alevlenme olaraq da bilinən orta və ya ciddi bir alovlanma üçün həb və ya maye şəklində steroid istifadə edəcəksiniz.

Bu sürətli təsirli oral dərmanlar ümumiyyətlə beş ilə yeddi gün arasında qısa müddətli istifadə üçün təyin edilir. Dozunuz simptomlarınızın şiddətindən, xüsusi dərmanın gücündən və digər amillərdən asılı olacaq.

Məsələn, yetkin prednizon dozası gündəlik 5 ilə 60 milliqram (mq) arasında ola bilər.

Reçeteli dərmanlar və digər müalicə qərarları həmişə fərdi qaydada verilməlidir.

KOAH üçün daha çox təyin olunan oral steroidlər arasında:

• prednizon (Prednisone Intensol, Rayos)
• hidrokortizon (Cortef)
• prednizolon (Prelone)
• metilprednizolon (Medrol)
• deksametazon (deksametazon intensol)

Prednizon və prednizolon KOAH müalicəsi üçün etiketdən kənar dərmanlar sayılır.

Etiketdən kənar dərman istifadəsi, FDA tərəfindən bir məqsədlə təsdiqlənmiş bir dərmanın təsdiqlənməmiş fərqli bir məqsəd üçün istifadə edilməsi deməkdir. Ancaq həkim hələ də dərmanı bu məqsədlə istifadə edə bilər. Bunun səbəbi, FDA dərmanların sınanmasını və təsdiqlənməsini tənzimləyir, ancaq həkimlərin xəstələrini müalicə etmək üçün dərman istifadə etməsi deyil. Beləliklə, həkiminiz sizin üçün ən yaxşısını düşündükləri halda bir dərman təyin edə bilər. Etiketdən kənar narkotik istifadəsi haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Faydaları

Tədqiqatlar göstərir ki, oral steroidlər tez-tez nəfəs almağa çox tez kömək edir.

Bunlar ümumiyyətlə qısa müddətli istifadə üçün təyin olunur. Bu, dərmanın uzun müddətli istifadəsi ilə əlaqəli ağırlaşmalarla qarşılaşma ehtimalınızı azaldır.

Yan təsirlər

Steroidlərin qısa müddətli istifadəsindən yaranan yan təsirlər ümumiyyətlə az olur. Bunlara daxildir:

• su tutma
• şişlik, ümumiyyətlə əllərinizdə və ayaqlarınızda
• qan təzyiqində artım
• əhval dəyişikliyi

Bu dərmanların uzun müddət istifadəsi riskinizi artıra bilər:

• diabet
• katarakt
• osteoporoz və ya sümük sıxlığı itkisi
• infeksiya

Ehtiyat tədbirləri

Ağızdan alınan steroidlər immunitet sisteminizi aşağı sala bilər. Əllərinizi yuma və asanlıqla ötürülə bilən bir infeksiya olan insanlara məruz qalmağı azaltmaq üçün xüsusilə diqqətli olun.

Dərmanlar osteoporoza da kömək edə bilər, buna görə həkiminiz D vitamini və kalsium qəbulunu artırmağınızı və ya sümük itkisinə qarşı mübarizə aparmaq üçün dərman qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər.

Şifahi steroidlər qida ilə qəbul edilməlidir.

İnhalyasiya olunmuş steroidlər

Steroidləri birbaşa ağciyərlərinizə çatdırmaq üçün bir inhaler istifadə edə bilərsiniz. Ağızdan alınan steroidlərdən fərqli olaraq, inhalyasiya olunmuş steroidlər simptomları sabit olan insanlar üçün ən yaxşısıdır.

Nebulizerdən də istifadə edə bilərsiniz. Bu dərmanı incə aerosol dumanına çevirən bir maşın. Daha sonra dumanı çevik bir borudan keçirərək burnunuza və ağzınıza taxdığınız maska ​​halına gətirir.

İnhalyasiya olunmuş steroidlər simptomları uzun müddət nəzarətdə saxlamaq üçün baxım dərmanı kimi istifadə olunmağa meyllidir. Dozlar mikroqramlarla (mkq) ölçülür. Tipik dozalar hər puf üçün 40 mkq-dan bir inhalerdən hər puf üçün 250 mkq-a qədər dəyişir.

Bəzi inhalyasiya olunmuş steroidlər daha konsentrə və güclüdür, beləliklə daha inkişaf etmiş KOAH simptomlarını idarə etməyə kömək edə bilərlər. KOAH-ın daha yüngül formaları daha zəif dozalarla idarə oluna bilər.

KOAH üçün inhalyasiya olunmuş steroidlərin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• beclometazon dipropionat (Qvar Redihaler)
• budesonid (Pulmicort Flexhaler)
• siklesonid (Alvesco)
• flunisolid (Aerospan)
• flutikazon propionat (Flovent)
• mometazon (Asmanex)

Bu inhalyasiya olunmuş steroidlər KOAH müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir, lakin bəzi müalicə planlarının bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Aşağıda təsvir olunan qarışıq məhsullar daha çox istifadə olunur.

Faydaları

Simptomlarınız tədricən pisləşirsə, inhalyasiya olunmuş steroidlər onları çox sürətli irəliləməməyə kömək edə bilər. Araşdırmalar göstərir ki, yaşadığınız kəskin alevlenme sayını da azalda bilər.

Astma KOAH-ın bir hissəsidirsə, inhaler xüsusilə faydalı ola bilər.

Yan təsirlər

İnhalyasiya olunmuş steroidlərin mümkün yan təsirləri arasında boğaz ağrısı və öskürək, ağızdakı infeksiyalar var.

İnhalyasiya olunmuş steroidlərin uzun müddətli istifadəsi ilə pnevmoniya riski də artır.

Ehtiyat tədbirləri

İnhalyasiya olunmuş steroidlər KOAH alevlenmesinden sürətli rahatlama üçün nəzərdə tutulmayıb. Bu hallarda bronxodilatator adlanan inhalyasiya olunmuş bir dərman öskürəni aradan qaldırmağa və nəfəs almağa kömək edə bilər.

Ağız yoluxma riskini azaltmaq üçün ağız boşluğunu yaxalayın və inhalyatordan istifadə etdikdən sonra su ilə qarqara edin.

Qarışıq inhalatorlar

Steroidlər bronxodilatatorlarla da birləşdirilə bilər. Bunlar tənəffüs yollarınızı əhatə edən əzələlərin rahatlamasına kömək edən dərmanlardır. Kombinə edilmiş inhalerdə istifadə olunan müxtəlif dərmanlar böyük və ya kiçik hava yollarını hədəf ala bilər.

Bəzi ümumi qarışıq inhalerlərə aşağıdakılar daxildir:

• albuterol və ipratropium bromid (Combivent Respimat)
• flutikazon-salmeterol inhalyasiya tozu (Advair Diskus)
• budesonid-formoterol inhalyasiya tozu (Symbicort)
• flutikazon-umeklidinium-vilanterol (Trelegy Ellipta)
• flutikazon-vilanterol (Breo Ellipta)
• mometazon-formoterol inhalyasiya tozu (Dulera), bu istifadə üçün etiketdən kənardır

Faydaları

Qarışıq inhalatorlar hırıltı və öskürəyi dayandırmaq və daha asan nəfəs almaq üçün hava yollarını açmağa kömək etmək üçün sürətli hərəkət edirlər. Bəzi qarışıq inhalatorlar, bu faydaları istifadədən sonra uzun müddət təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Yan təsirlər

Qarışıq inhalatorların mümkün yan təsirləri aşağıdakılardır:

• öskürək və xırıltı
• ürək döyüntüləri
• əsəbi
• ürək bulanması
• Baş ağrısı
• başgicəllənmə
• boğazınızda və ya ağzınızda infeksiya

Kombinə inhalyatora (və ya hər hansı bir dərmana) başladıqdan sonra bu və ya digər hər hansı digər yan təsirlərlə qarşılaşırsınızsa həkiminizin ofisini axtarın. Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya sinə ağrısı varsa, 911-ə zəng edin və ya təcili tibbi yardım axtarın.

Ehtiyat tədbirləri

Ən yaxşı nəticələr, simptomlarınız nəzarətdə olsa da, hər gün qarışıq dərmanı qəbul etsəniz baş verir. Birdən dayandırmaq daha pis simptomlara səbəb ola bilər.

Standart bir steroid inhalatorunda olduğu kimi, ağızdakı infeksiyaların qarşısını almaq üçün qarışıq bir inhalerin istifadəsi ağız yaxası ilə izlənilməlidir.

Risklər və xəbərdarlıqlar

Steroidlər hər hansı bir formada uzun müddət istifadə edildikləri təqdirdə risk yaradır.

Steroidlər digər dərmanlarla da təsir edə bilər. Prednizonun aspirin (Bayer) və ya ibuprofen (Advil, Midol) kimi ağrıkəsicilərlə qarışdırılması xoralar və mədə qanaması riskini artıra bilər.

NSAİİ və steroidləri uzun müddət birlikdə qəbul etmək elektrolit balansının pozulmasına da səbəb ola bilər ki, bu da ürək və böyrək problemlərinizə səbəb olur.

Qəbul etdiyiniz bütün dərmanları və əlavələri həkiminizə bildirməyiniz lazımdır ki, mümkün qarşılıqlı təsirlər barədə məlumat verə bilsinlər. Buraya vaxtaşırı baş ağrısı üçün qəbul edə biləcəyiniz dərmanlar daxildir.

KOAH üçün digər dərmanlar

Steroid və bronxodilatatorlara əlavə olaraq digər dərmanlar alovlanmaların azaldılması və simptomların idarə edilməsində faydalı ola bilər.

Bunların arasında fosfodiesteraz-4 inhibitorları var. İltihabı azaltmağa və tənəffüs yollarını rahatlamağa kömək edirlər. Xüsusilə bronxit xəstələri üçün faydalıdır.

KOAH simptomlarını daha da pisləşdirən bir bakterial infeksiyanız varsa, sizə antibiotik də təyin edilə bilər. Antibiotiklər də kəskin alevlenmələri idarə etməyə kömək edə bilər, lakin bunlar uzun müddətli simptom nəzarəti üçün nəzərdə tutulmayıb.

KOAH müalicə planınız

Steroidlər və digər dərmanlar KOAH müalicəsinə ümumi yanaşmanın yalnız bir hissəsidir. Ayrıca oksigen terapiyasına ehtiyacınız ola bilər.

Portativ və yüngül oksigen çənlərinin köməyi ilə bədəninizin kifayət qədər çatdığından əmin olmaq üçün oksigenlə nəfəs ala bilərsiniz. Bəzi insanlar yatarkən oksigen terapiyasına etibar edirlər. Digərləri gün ərzində aktiv olduqda istifadə edirlər.

Ağciyər reabilitasiyası

Bu yaxınlarda KOAH diaqnozu alsanız, ağciyər reabilitasiyasına ehtiyacınız ola bilər. Bu, ağciyər sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün həyata keçirə biləcəyiniz idman, bəslənmə və digər həyat tərzi dəyişikliklərini öyrənməyə kömək edən bir təhsil proqramıdır.

Siqareti buraxmaq

Siqaret çəkdiyiniz zaman atacağınız ən vacib addımlardan biri də siqareti buraxmaqdır. Siqaret çəkmək KOAH-ın əsas səbəbidir, bu səbəbdən vərdişdən imtina simptomları azaltmaq və həyati təhlükəli vəziyyətin irəliləməsini ləngitmək üçün vacibdir.

İşdən çıxmağa kömək edə biləcək məhsullar və müalicələr haqqında doktorunuzla danışın.

Daha sağlam həyat tərzi

Arıqlamaq və gündəlik idman etmək simptomları minimuma endirmək üçün tövsiyə olunur.

Sağlam və aktiv həyat tərzini qorumaq KOAH-ı müalicə etməyəcək, ancaq ağciyər sağlamlığını yaxşılaşdırmağa və enerji səviyyənizi artırmağa kömək edəcəkdir.

Alt xətt

KOAH çox böyük bir sağlamlıq problemidir. Bununla birlikdə, həkiminizin əmrlərini yerinə yetirsəniz və həyatınızda lazımi dəyişiklikləri etsəniz, tənəffüs sağlamlığınızı və həyat keyfiyyətinizi uzada bilərsiniz.