: nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• İnfeksiyanı necə müəyyənləşdirmək olar S. epidermidis
• Diaqnoz necə qoyulur
• Hansı ki S. epidermidis davamlıdır
• Müalicə necə aparılır

THE Staphylococcus epidermidis, və ya S. epidermidis, cilddə təbii olaraq mövcud olan və bədənə zərər verməyən bir qram pozitiv bakteriyadır. Bu mikroorqanizm, fürsətçi hesab olunur, çünki immunitet zəiflədikdə xəstəlik yarada bilər.

Bədəndə təbii olaraq olduğu üçün Staphylococcus epidermidis klinik praktikada geniş şəkildə nəzərə alınmır, çünki çox vaxt laboratoriyada təcrid olunur, nümunənin çirklənməsi deməkdir. Bununla birlikdə, bu mikroorqanizm, müxtəlif antibiotiklərə qarşı davamlı olduğu bildirildiyi kimi, tibbi cihazlarda da asanlıqla böyüyə bilər və bu da infeksiyanın müalicəsini çətinləşdirir.

İnfeksiyanı necə müəyyənləşdirmək olar S. epidermidis

Tərəfindən əsas infeksiya növü S. epidermidis qandakı infeksiyaya cavab verən sepsisdir, çünki bu bakteriya bədənə asanlıqla daxil ola bilər, xüsusilə endokarditlə əlaqəli immunitet sistemi pozulduqda. Beləliklə, yoluxma S. epidermidis simptomları analiz edərək müəyyən edilə bilər, bunlardan əsasları:

• Yüksək hərarət;
• Həddindən artıq yorğunluq;
• Baş ağrısı;
• Ümumi narahatlıq;
• Təzyiqin azalması;
• Nəfəs darlığı və ya nəfəs almaqda çətinlik.

THE S. epidermidis damardaxili aparatlar, böyük yaralar və protezlərdə kolonizasiya etmə qabiliyyətinə görə, məsələn, çoxalma və müalicəyə müqavimət göstərmə qabiliyyətinə görə normal olaraq xəstəxana şəraitində infeksiyalarla əlaqələndirilir.

Diaqnoz necə qoyulur

Laboratoriyada bu bakteriyanın identifikasiyası testlər yolu ilə aparılır, əsas olanı fərqləndirən koagulaz testidir. S. epidermidis of Staphylococcus aureus. THE S. epidermidis bu fermentə sahib deyil və bu səbəbdən koagulazın mənfi olduğu deyilir və ən böyük klinik əhəmiyyətə sahib koagulaz mənfi stafilokokk sayılır, çünki nümunə ilə çirklənmə, fürsətçi infeksiyalar və tibbi cihazların kolonizasiyası ilə əlaqələndirilir.

Digər koaqulaz-mənfi stafilokokk növlərindən fərqləndirmək üçün ümumiyyətlə bu antibiotikə qarşı müqavimət və ya həssaslığı yoxlamaq məqsədi ilə novobiosin testi aparılır. THE S. epidermidis ümumiyyətlə bu antibiotikə həssasdır və ümumiyyətlə həkim tərəfindən göstərilən müalicədir. Bununla birlikdə, suşları var S. epidermidis onsuz da müalicəni çətinləşdirən bu antibiotikə qarşı bir müqavimət mexanizmi var.

Tez-tez varlığı S. epidermidis qanda mütləq infeksiya demək deyil, çünki dəridə olduğu üçün qan toplama prosesi zamanı bakteriyalar bir çox hallarda nümunənin çirklənməsi sayılaraq qan dövranına girə bilər. Bu səbəbdən infeksiya diaqnozu S. epidermidis yalan nəticələrin qarşısını almaq üçün ümumiyyətlə müxtəlif yerlərdə toplanan iki və ya daha çox qan mədəniyyətinin analizindən aparılır.

Beləliklə, infeksiya diaqnozu S. epidermidis bütün qan kültürləri bu mikroorqanizm üçün müsbət olduqda təsdiqlənir. Qan mədəniyyətlərindən yalnız biri müsbət olduqda S. epidermidis digərləri isə başqa bir mikroorqanizm üçün müsbətdir, çirklənmə sayılır.

Hansı ki S. epidermidis davamlıdır

Çox vaxt nümunənin çirklənməsi S. epidermidis laboratoriyalar tərəfindən səhv təfsir olunur və test nəticəsində infeksiya kimi göstərilir və bu da həkimin "infeksiya" ya qarşı antibiotik istifadəsini göstərməsinə səbəb olur. Antibiotiklərin uyğunsuz istifadəsi, müalicəni çətinləşdirən davamlı bakteriyaların əmələ gəlməsinə üstünlük verə bilər.

Hal-hazırda yoluxma S. epidermidis xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə tez-tez rast gəlinir və bu səbəbdən yalnız antibiotiklərin ayrı-seçkiliksiz istifadəsi ilə deyil, həm də bu bakteriyanın çoxalması və müalicələrə müqavimət göstərməsi üçün tibbi cihazlarda biofilm meydana gətirmə qabiliyyəti sayəsində klinik əhəmiyyət qazandı.

Müalicə necə aparılır

Tərəfindən infeksiya müalicəsi Staphylococcus epidermidis ümumiyyətlə antibiotiklərin istifadəsi ilə edilir, lakin antimikrobiyal seçim bakteriyaların xüsusiyyətlərinə görə dəyişir, çünki bir çoxu müqavimət mexanizminə malikdir. Beləliklə, məsələn, Vankomisin və Rifampisinin istifadəsi həkim tərəfindən tövsiyə edilə bilər.

Bundan əlavə, müalicə S. epidermidis yalnız infeksiya təsdiqləndikdə göstərilir. Nümunənin çirklənməsinə şübhə olduqda, çirklənmənin olub olmadığını və ya infeksiyanı təmsil etdiyini yoxlamaq üçün yeni nümunələr götürülür.

Kateterlərin və ya protezlərin kolonizasiyası halında S. epidermidis, ümumiyyətlə tibbi cihazın dəyişdirilməsi tövsiyə olunur. Hal-hazırda, bəzi xəstəxanalar, biofilm meydana gəlməsini və inkişafını maneə törədən antiseptik cihazların istifadəsini qəbul edirlər Staphylococcus epidermidis, infeksiyanın qarşısını alır.