Hepatopulmoner sindrom: nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Hansı simptomlar
• Hepatopulmoner sindroma səbəb olan nədir
• Diaqnoz necə qoyulur
• Müalicə nədir

Hepatopulmoner sindrom, qaraciyərin portal venasında yüksək qan təzyiqi olan insanlarda meydana gələn ağciyər damarlarının və damarlarının genişlənməsi ilə xarakterizə olunur. Ağciyərdəki damarların böyüməsi səbəbindən ürək atış sürəti artır, bədənə atılan qanın kifayət qədər oksigen almamasına səbəb olur.

Bu sindromun müalicəsi oksigen terapiyası, portal damarda azalmış təzyiq və daha ağır hallarda qaraciyər transplantasiyasından ibarətdir.

Hansı simptomlar

Bu sindromlu insanlarda baş verə biləcək simptomlar ayaqda və ya oturanda nəfəs darlığıdır. Bundan əlavə, hepatopulmoner sindromlu insanların əksəriyyətində xroniki qaraciyər xəstəliyinin simptomları var və bu, səbəb olan problemə görə dəyişə bilər.

Hepatopulmoner sindroma səbəb olan nədir

Normal şəraitdə qaraciyər tərəfindən istehsal olunan endotelin 1 ağciyər damar tonusunu tənzimləmə funksiyasına malikdir və damar hamar əzələ toxumasında yerləşən reseptorlarla birləşəndə ​​endotelin 1 damar daralmasını əmələ gətirir. Bununla birlikdə, pulmoner damar endoteliyində yerləşən reseptorlarla birləşdikdə, azot oksidinin sintezi səbəbiylə vazodilatasiya meydana gətirir. Beləliklə, endotelin 1 vazokonstriktor və vazodilatator təsirini tarazlayır və ağciyər ventilyasiyasını normal parametrlər daxilində saxlamağa kömək edir.

Bununla birlikdə, qaraciyər zədələndiyi zaman endotelin ağciyər dövranına çatır və üstünlük olaraq pulmoner vaskulyar endotel ilə qarşılıqlı təsir göstərir və pulmoner damar genişləndirilməsini təşviq edir. Bundan əlavə, sirozda, azot oksidinin istehsalını stimullaşdıran ağciyər damarlarının lümenində makrofagların yığılmasına kömək edən şiş nekroz faktoru alfa səviyyələrində bir artım var və bunların hamısının oksigenləşməsinə mane olur. pompalanan qan. ağciyərə.

Diaqnoz necə qoyulur

Diaqnoz tibbi qiymətləndirmə və kontrast ekokardiyografi, nüvə ağciyər sintiqrafiyası, ağciyər funksiyası testləri kimi testlərdən ibarətdir.

Bundan əlavə, həkim oksimetriya yolu ilə qandakı oksigen miqdarını da ölçə bilər. Oximetriyanın nə olduğunu və necə ölçüldüyünə baxın.

Müalicə nədir

Hepatopulmoner sindromun əsas müalicəsi nəfəs darlığını aradan qaldırmaq üçün əlavə oksigen verilməsidir, lakin zaman keçdikcə oksigen əlavə ehtiyacının artması mümkündür.

Hal-hazırda heç bir farmakoloji müdaxilənin arterial oksigenasiyanı əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirməsi və yaxşılaşdırması göstərilməyib. Beləliklə, qaraciyər transplantasiyası bu problemin həlli üçün yeganə təsirli terapevtik seçimdir.