Böyrək hüceyrəsi xərçəngi

MəZmun

• Böyrək hüceyrəli karsinomaya səbəb olan nədir?
• Böyrək hüceyrəli karsinomanın simptomları
• Böyrək hüceyrəli karsinoma necə diaqnoz qoyulur?
• Böyrək hüceyrəli karsinoma müalicəsi
• Bir RCC diaqnozundan sonra görünüş

Böyrək hüceyrəli karsinoma nədir?

Böyrək hüceyrəli karsinoma (RCC) hipernefroma, böyrək adenokarsinoması və ya böyrək və ya böyrək xərçəngi adlanır. Yetkinlərdə rast gəlinən ən çox görülən böyrək xərçəngi növüdür.

Böyrəklər bədəninizdəki tullantılardan qurtulmağa kömək edən və eyni zamanda maye balansını tənzimləyən orqanlardır. Böyrəklərdə borucuq adlanan kiçik borular var. Bunlar qanı süzməyə, tullantıların atılmasına kömək edir və sidik əmələ gəlməsinə kömək edir. Xərçəng hüceyrələri böyrək borucuqlarının astarında nəzarətsiz böyüməyə başladıqda RCC meydana gəlir.

RCC sürətlə böyüyən bir xərçəngdir və tez-tez ağciyərlərə və ətraf orqanlara yayılır.

Böyrək hüceyrəli karsinomaya səbəb olan nədir?

Tibbi mütəxəssislər RCC-nin dəqiq səbəbini bilmirlər. Ən çox 50-70 yaş arasındakı kişilərdə rast gəlinir, lakin hər kəsdə diaqnoz edilə bilər.

Xəstəlik üçün bəzi risk faktorları vardır, bunlar da daxildir:

• RCC-nin ailə tarixi
• diyaliz müalicəsi
• hipertoniya
• piylənmə
• siqaret çəkmək
• polikistik böyrək xəstəliyi (böyrəklərdə kist meydana gəlməsinə səbəb olan irsi bir xəstəlik)
• genetik vəziyyət Von Hippel-Lindau xəstəliyi (müxtəlif orqanlardakı kistalar və şişlər ilə xarakterizə olunur)
• artritin müalicəsində istifadə olunan steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar və asetaminofen kimi qızdırma və ağrı kəsici dərmanlar kimi müəyyən edilmiş və reçetesiz satılan dərmanların xroniki istismarı

Böyrək hüceyrəli karsinomanın simptomları

RCC erkən mərhələdə olduqda, xəstələr simptomsuz ola bilər. Xəstəlik inkişaf etdikdə simptomlara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• qarın boşluğu
• sidikdə qan
• açıqlanmayan kilo itkisi
• iştahsızlıq
• yorğunluq
• görmə problemləri
• yan tərəfdə davamlı ağrı
• həddindən artıq saç böyüməsi (qadınlarda)

Böyrək hüceyrəli karsinoma necə diaqnoz qoyulur?

Doktorunuz RCC-dən şübhələnirsə, şəxsi və ailə xəstəlik tarixçənizi soruşurlar. Sonra fiziki imtahan verəcəklər. RKK-nı göstərə bilən tapıntılara qarında şişlik və ya yumru və ya kişilərdə skrotal kisədəki genişlənmiş damarlar (varikosel) daxildir.

RCC-dən şübhələnirsinizsə, həkiminiz dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bir sıra testlər təyin edəcəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• tam qan sayımı - qolunuzdan qan çıxarılaraq qiymətləndirmə üçün bir laboratoriyaya göndərilərək bir qan testi
• KT müayinəsi - həkiminizin hər hansı bir anormal böyüməni aşkarlamaq üçün böyrəklərinizə daha yaxından baxmasına imkan verən bir görüntüləmə testi
• qarın və böyrək ultrasəs müayinəsi - orqanlarınızın şəklini yaratmaq üçün səs dalğaları istifadə edərək həkiminizə qarın içərisində şiş və problemlər axtarmasına imkan verən bir test
• sidik müayinəsi - sidikdəki qanı aşkarlamaq və sidikdəki hüceyrələri analiz etmək üçün istifadə edilən xərçəng sübutları
• biopsiya - böyrək toxumasının kiçik bir hissəsinin götürülməsi, şişin içərisinə iynə qoyulması və toxuma nümunəsinin çəkilməsi, sonra xərçəng varlığını istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün patoloji laboratoriyasına göndərilməsidir.

Əgər RKK-ya sahib olduğunuz aşkarlanarsa, xərçəngin harada və ya harada yayıldığını öyrənmək üçün daha çox test aparılacaqdır. Buna səhnələşdirmə deyilir. RCC, 1-dən 4-ə qədər, artan şiddət sırasıyla səhnələşdirilir. Səhnələşdirmə testlərinə sümük taraması, PET taraması və sinə rentgenoqrafiyası daxil edilə bilər.

RKK olan şəxslərin təxminən üçdə biri diaqnoz zamanı yayılan xərçəng xəstəsidir.

Böyrək hüceyrəli karsinoma müalicəsi

RCC üçün beş növ standart müalicə mövcuddur. Bir və ya daha çox xərçənginizi müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

1. Cərrahiyyə müxtəlif növ prosedurları daxil edə bilər. Qismən nefrektomiya zamanı böyrəyin bir hissəsi çıxarılır. Nefrektomiya zamanı bütün böyrək çıxarıla bilər. Xəstəliyin nə qədər yayıldığına bağlı olaraq ətrafdakı toxumaların, limfa düyünlərinin və böyrəküstü vəzinizin çıxarılması üçün daha geniş bir əməliyyat tələb oluna bilər. Bu radikal nefrektomi. Hər iki böyrək çıxarılırsa, dializ və ya transplantasiya lazımdır.
2. Radiasiya müalicəsi xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarının istifadəsini əhatə edir. Radiasiya xaricdən bir maşın tərəfindən verilə bilər və ya toxum və ya tellərdən istifadə edərək daxili yerləşdirilə bilər.
3. Kimyoterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanlardan istifadə edir. Hansı dərman seçildiyinə görə ağızdan və ya venadan verilə bilər. Bu, dərmanların qan dövranından keçməsinə və bədənin digər hissələrinə yayıla bilən xərçəng hüceyrələrinə çatmasına imkan verir.
4. Bioloji terapiyaİmmunoterapiya adlanan, xərçəngə hücum etmək üçün immunitet sisteminizlə işləyir. Vücudun yaratdığı fermentlər və ya maddələr bədəninizi xərçəngdən qorumaq üçün istifadə olunur.
5. Hədəfli terapiya yeni bir növ xərçəng müalicəsidir. Dərmanlar sağlam hüceyrələrə zərər vermədən müəyyən xərçəng hüceyrələrinə hücum etmək üçün istifadə olunur. Bəzi dərmanlar şişə qan axınının qarşısını almaq üçün qan damarları üzərində işləyir, “ac qalır” və kiçilir.

Klinik tədqiqatlar bəzi RCC xəstələri üçün başqa bir seçimdir. Klinik tədqiqatlar xəstəliyin müalicəsində təsirli olub olmadığını görmək üçün yeni müalicə üsullarını sınaqdan keçirir. Məhkəmə zamanı diqqətlə izləniləcək və istənilən vaxt sınaqdan çıxa bilərsiniz. Klinik bir araşdırmanın sizin üçün uyğun bir seçim olub olmadığını görmək üçün müalicə qrupunuzla danışın.

Bir RCC diaqnozundan sonra görünüş

RCC diaqnozu qoyulduqdan sonra dünyagörüşü əsasən xərçəngin yayıldığından və müalicənin nə qədər başlanacağından asılıdır. Nə qədər tez tutulsa, tam bərpa olma ehtimalı o qədər çoxdur.

Xərçəngin digər orqanlara yayıldığı təqdirdə, sağ qalma nisbəti, yayılmadan əvvəl tutulandan daha azdır.

Milli Xərçəng İnstitutuna görə, RCC üçün beş illik sağ qalma nisbəti yüzdə 70-dən çoxdur. Bu, RCC diaqnozu qoyulanların üçdə ikisindən çoxunun diaqnoz qoyulduqdan sonra ən azı beş il yaşadığı anlamına gəlir.

Xərçəng sağalsa və ya müalicə olunursa, zəif böyrək funksiyasını da əhatə edə bilən xəstəliyin uzunmüddətli təsirləri ilə yaşamaq məcburiyyətində qalacaqsınız.

Böyrək nəqli edilərsə, uzun müddətli dərman müalicəsi yanında xroniki diyaliz də tələb oluna bilər.