Doktor Müzakirə Bələdçisi: Yeni MS diaqnozu qoyulub

MəZmun

• Hansı simptomlarla qarşılaşacağam?
• MS ömür uzunluğuna necə təsir edir?
• Müalicə seçimlərim nələrdir?
• Müalicənin yan təsirləri nələrdir?
• MS ilə yaşayan başqaları ilə necə əlaqə qura bilərəm?
• MS idarə etmək üçün başqa nə edə bilərəm?
• Çəkmə

Çox adam skleroz (MS) diaqnozu almağa hazırdır. Ancaq bunu edənlər yalnız uzaqdırlar. The Multiple Sklerosis Vəqfinə görə, dünyada MS ilə 2,5 milyondan çox insan yaşayır.

Yeni diaqnozunuzla bağlı çox sayda sualın olması normaldır. Sualların cavablandırılması və vəziyyəti öyrənmək, bir çox insana MS-ni idarə etmək gücündə olduqlarını hiss edir.

Növbəti görüş zamanı həkiminizə soruşmaq üçün bəzi suallar.

Hansı simptomlarla qarşılaşacağam?

Şansınız budur ki, həkiminizə ilk növbədə MS-ni diaqnoz etməyə kömək edən əlamətləriniz oldu. Hər kəs eyni simptomlarla qarşılaşmır, buna görə xəstəliyinizin necə inkişaf edəcəyini və ya hansı simptomları hiss edəcəyinizi təxmin etmək çətin ola bilər. Simptomlarınız da təsirlənmiş sinir liflərinin yerindən asılı olacaq.

MS-nin ümumi əlamətləri və simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• uyuşma və ya zəiflik, ümumiyyətlə bir anda bədənin bir tərəfini təsir edir
• ağrılı göz hərəkəti
• görmə itkisi və ya pozğunluqlar, ümumiyyətlə bir gözdə
• həddindən artıq yorğunluq
• karıncalanma və ya "sərt" sensasiya
• ağrı
• tez-tez boyun hərəkət edərkən elektrik şoku hissləri
• sarsıntılar
• balans məsələləri
• başgicəllənmə və ya vertigo
• bağırsaq və mesane problemləri
• ləng nitq

Xəstəliyinizin dəqiq gedişatını proqnozlaşdırmaq mümkün olmasa da, Milli MS Cəmiyyəti bildirir ki, MS olan insanların 85 faizində çox skleroz (RRMS) var. RRMS simptomların təkrarlanması, sonrakı aylar və ya illərlə davam edə bilən bir remissiya dövrü ilə xarakterizə olunur. Bu relapslar da alovlanma və ya alovlanma adlanır.

Birincil mütərəqqi MS olanlar ümumiyyətlə, illərlə simptomların pisləşməsini, heç bir relaps dövrü yaşamır. Hər iki MS tipində oxşar müalicə protokolları mövcuddur.

MS ömür uzunluğuna necə təsir edir?

MS ilə yaşayan insanların çoxu uzun, məhsuldar ömür sürürlər. Orta hesabla, MS olan insanlar, ABŞ-ın ümumi əhalisindən təxminən yeddi il daha az yaşayırlar. Ümumi sağlamlıq və profilaktik qayğı haqqında biliklərin artırılması nəticələrini yaxşılaşdırır.

Gözləmə müddəti arasındakı fərq şiddətli MS-nin ağırlaşması, məsələn, udma və sinə və mesane infeksiyası ilə əlaqəli olduğu düşünülür. Bu ağırlaşmaları azaltmağa yönəlmiş diqqət və diqqətlə, fərdlərə daha az risk verə bilər. Ürək xəstəliyi və vuruş riskini azaltmağa kömək edən sağlamlıq planları da uzun ömür sürətinə kömək edir.

Müalicə seçimlərim nələrdir?

Hal hazırda MS üçün müalicə yoxdur, lakin bir çox təsirli dərman mövcuddur. Müalicə seçimləriniz, birincil mütərəqqi və ya relaps-remitent MS diaqnozu almağınızdan asılıdır. Hər iki halda, müalicənin üç əsas məqsədi aşağıdakılardır:

• daha uzun müddət remissiya üçün MS fəaliyyətini yavaşlataraq xəstəlik kursunu dəyişdirin
• hücumları və ya relapsları müalicə edin
• simptomları idarə edin

Ocrelizumab (Ocrevus), ilk mütərəqqi MS-də simptomların pisləşməsini yavaşlatan FDA tərəfindən təsdiqlənmiş bir dərman. Əgər residivi aradan qaldıran MS varsa, həkiminiz də ocrelizumab təyin edə bilər. 2018-ci ilin May ayından etibarən ocrelizumab, əsas mütərəqqi MS üçün mövcud olan yeganə xəstəlik dəyişdirici terapiya (DMT).

Residion-remitent MS üçün, müalicənin ilk xətti ümumiyyətlə bir neçə digər DMT-dir. MS otoimmün bir xəstəlik olduğundan bu dərmanlar ümumiyyətlə relapsların tezliyini və şiddətini azaltmaq üçün otoimmün reaksiya üzərində işləyir. Bəzi DMTs bir tibb mütəxəssisi tərəfindən venadaxili bir infuziya yolu ilə verilir, bəziləri isə evdə inyeksiya yolu ilə verilir. Beta interferonları adətən residiv riskini azaltmaq üçün təyin edilir. Bunlar dəri altına inyeksiya yolu ilə aparılır.

Tərəqqi idarə etməklə yanaşı, MS ilə yaşayan bir çox insan bir hücum və ya relaps zamanı ortaya çıxan simptomları aradan qaldırmaq üçün dərman qəbul edir. Bir çox hücum əlavə müalicə olmadan həll edir, lakin şiddətlidirsə, həkiminiz prednizon kimi bir kortikosteroid təyin edə bilər. Kortikosteroidlər iltihabı tez bir zamanda azaltmağa kömək edə bilər.

Semptomlarınız dəyişəcək və fərdi olaraq müalicə edilməlidir. Dərmanlarınız yaşadığınız simptomlardan asılı olacaq və yan təsirlər riskinə qarşı balanslı olacaqdır. Hər simptom üçün ağrı, sərtlik və spazm kimi bir neçə ağızdan və topikal dərman variantları mövcuddur. Müalicə, narahatlıq, depressiya və mesane və ya bağırsaq problemləri də daxil olmaqla, MS ilə əlaqəli digər simptomları idarə etmək üçün mövcuddur.

Reabilitasiya kimi digər müalicələr dərmanla yanaşı tövsiyə edilə bilər.

Müalicənin yan təsirləri nələrdir?

Bir çox MS dərmanı risklə gəlir. Məsələn, ocrelizumab bəzi xərçəng növləri üçün riskini artıra bilər. Mitoxantrone adətən qan xərçəngləri ilə əlaqəli və ürək sağlamlığına zərər verə biləcəyi üçün yalnız inkişaf etmiş MS üçün istifadə olunur. Alemtuzumab (Lemtrada) yoluxma riskini və başqa bir otoimmün pozğunluğu inkişaf etdirir.

MS dərmanlarının əksəriyyətində qripə bənzər simptomlar və inyeksiya yerində qıcıqlanma kimi nisbətən az yan təsirlər var. MS ilə əlaqəli təcrübəniz sizin üçün bənzərsiz olduğu üçün həkiminiz dərmanların yan təsirlərini nəzərə alaraq müalicənin potensial faydalarını müzakirə etməlidir.

MS ilə yaşayan başqaları ilə necə əlaqə qura bilərəm?

MS ilə yaşayan insanlar arasında əlaqələrin qurulması Milli MS Cəmiyyətinin məqsədinə daxildir. Təşkilat insanların öyrənə və təcrübə mübadiləsi edə biləcəyi bir virtual şəbəkə hazırlamışdır. NMSS veb saytına daxil olaraq daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Doktorunuz və ya tibb bacınızın MS cəmiyyətində başqaları ilə görüşə biləcəyiniz yerli mənbələrə də sahib ola bilərsiniz. Yaxınlıqdakı qruplar üçün NMSS veb saytında poçt kodu ilə axtarış edə bilərsiniz. Bəzi insanlar internetə qoşulmağı üstün tutduqları halda, digərləri MS-nin onlar üçün nə dediyi barədə şəxsən söhbət etmək istəyirlər.

MS idarə etmək üçün başqa nə edə bilərəm?

Sağlam həyat tərzi seçimlərini etmək, MS əlamətlərinizi idarə etməyə kömək edə bilər. Tədqiqatlar göstərir ki, idmanla məşğul olan MS-lər daha yaxşı mesane və bağırsaq funksiyası ilə birlikdə güc və dözümlülük əldə etmişlər. Məşq həmçinin əhval-ruhiyyə və enerji səviyyəsini yaxşılaşdırmaq üçün tapılmışdır. MS olan insanlarla işləmək təcrübəsi olan bir fiziki terapevtə müraciət etmək üçün həkiminizdən soruşun.

Sağlam bir pəhriz enerji səviyyəsini yaxşılaşdıra bilər və sağlam bir çəki saxlamağa kömək edə bilər. Xüsusi bir MS diyeti yoxdur, ancaq aşağı yağlı və yüksək lifli bir diyet tövsiyə olunur. Kiçik tədqiqatlar, omega-3 yağ turşuları və D vitamini əlavə edilməsinin MS üçün faydalı olacağını irəli sürdü, lakin daha çox araşdırma tələb olunur. MS-də təcrübəli bir qidalanma mütəxəssisi, sağlamlığınız üçün ən uyğun qidaları seçməyə kömək edə bilər.

Siqareti tərk etmək və alkoqol qəbulunu məhdudlaşdırmağın MS ilə əlaqəli olanlar üçün də faydalı olduğu aşkar edilmişdir.

Çəkmə

Artan məlumatlılıq, araşdırma və təbliğat, MS ilə yaşayan insanların dünyagörüşünü əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı. Heç kim xəstəliyinizin gedəcəyini proqnozlaşdıra bilməsə də, MS düzgün müalicə və sağlam həyat tərzi yolu ilə idarə edilə bilər. Dəstək almaq üçün MS icma üzvlərinə müraciət edin. Diqqətiniz barədə həkiminizlə açıq danışın və ehtiyaclarınıza ən uyğun bir plan yaratmaq üçün birlikdə çalışın.