Reaktiv artrit

MəZmun

• Reaktiv artritin səbəbləri nədir?
• Reaktiv artrit əlamətləri hansılardır?
• Musculoskeletal sistem
• Sidik sistemi
• Gözlər və dəri
• Reaktiv artrit necə diaqnoz qoyulur?
• Reaktiv artritin müalicəsi hansılardır?
• Dərman
• İdman
• Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Reaktiv artrit nədir?

Reaktiv artrit, bədəndəki bir infeksiyanın tetikleyebileceği bir artrit növüdür. Ən çox bağırsaqlarda cinsi yolla ötürülən infeksiya və ya bakterial infeksiya reaktiv artritin inkişafına səbəb olur.

Spondiloartrit qrupunun otoimmün bir xəstəliyi hesab olunur. Artrit çox vaxt infeksiya uğurla müalicə olunana qədər inkişaf etmir.

Reaktiv artritli insanlar tez-tez alt ekstremitənin daha böyük oynaqlarında simptomlarla qarşılaşırlar. Reaktiv artrit əvvəllər Reiter sindromu, artrit üçlüyü, göz iltihabı (konjonktivit) və sidik yollarının iltihabı (uretrit) kimi tanınırdı.

Vəziyyətin əvvəllər qeyri-adi olduğu düşünülürdü. Milli Artrit və Əzələ-İskelet və Dəri Xəstəlikləri İnstitutuna (NIAMS) görə, kişilər qadınlardan daha çox reaktiv artrit inkişaf etdirirlər, ancaq qadınlarda diaqnoz daha çətindir. Ortalama başlanğıc yaşı 30 ildir. Kişilər də qadınlara nisbətən daha güclü oynaq ağrısı yaşamağa meyllidirlər.

Reaktiv artritin səbəbləri nədir?

Sidik yollarının və ya bağırsaqların bakterial infeksiyası reaktiv artritin ən ümumi səbəbidir. Reaktiv artrit ilə əlaqəli ən çox görülən bakteriya Chlamydia trachomatis (xlamidiya infeksiyalarından məsuldur). Bu bakteriya ümumiyyətlə cinsi əlaqə yolu ilə yayılır.

Qida zəhərlənməsinə səbəb olan bakteriyalar da reaktiv artrit simptomları yarada bilər. Bu bakteriyalara nümunələr daxildir Shigella və Salmonella.

Genetika, reaktiv artrit inkişaf etdirib inkişaf etdirməməyinizdə bir amil ola bilər. NIAMS-ə görə, geni olan insanlar HLA B27 reaktiv artrit inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bununla birlikdə hər kəs HLA B27 gen infeksiya alsalar reaktiv artrit inkişaf etdirəcəkdir.

Reaktiv artrit əlamətləri hansılardır?

Reaktiv artritlə əlaqəli üç fərqli simptom dəsti var.

Musculoskeletal sistem

Musculoskeletal simptomlara oynaq ağrısı və şişkinlik daxildir. Reaktiv artrit ən çox dizlərinizdə, ayaq biləklərinizdə və çanağınızın sakroiliak oynaqlarını təsir edir. Ayrıca barmaqlarınızda, belinizdə, kalçanızda (sakroiliak oynaqlarınız) və ya topuklarınızda (Aşil tendon bölgəsi) oynaq ağrısı, sıxılma və şişlik ola bilər.

Sidik sistemi

Üretrit deyilən bir xəstəlik sidik simptomlarına səbəb olur. Sidik kisəsi sidik kisəsini bədəninizin xaricinə aparan boru borusu. Üretrit bu borunun iltihabıdır. Semptomlara ağrı və ya sidik ifrazı ilə yanma və tez-tez sidiyə çıxmaq istəyi daxil ola bilər.

Kişilər prostatiti reaktiv artritin bir hissəsi kimi inkişaf etdirə bilər. Prostatit prostat vəzinin iltihabıdır. Servisit qadınlarda uşaqlıq boynunun iltihabıdır. Bu da reaktiv artrit əlaməti ola bilər.

Gözlər və dəri

Göz iltihabı reaktiv artritin əsas əlamətlərindən biridir. Reaktiv artrit dəri və ağzınızı əhatə edə bilər. Konyunktivit göz membranlarının iltihabıdır. Semptomlara ağrı, qaşınma və axıntı daxildir.

Keratoma blennorrhagica (ayaq altındakı kiçik püstüllər) daxil olmaqla dəri döküntüləri də ola bilər. Ağız yaraları daha az yaygındır. Bununla birlikdə, reaktiv artritin digər simptomlarını müşayiət edə bilərlər.

Reaktiv artrit necə diaqnoz qoyulur?

Doktorunuz xəstəlik tarixçənizi qiymətləndirəcək, simptomlarınızın fiziki müayinəsini aparacaq və infeksiya və ya iltihab olub olmadığını yoxlamaq üçün qan testləri aparacaq. Qan testi də daşıdığınızı müəyyən edə bilər HLA B27 reaktiv artrit inkişaf ehtimalı artıran gen.

Simptomlarınız xlamidiya infeksiyasını göstərirsə, həkiminiz cinsi yolla keçən infeksiyaları istisna etmək üçün əlavə testlər apara bilər. Doktorunuz kişilərdə sidik kanalını yaxalayacaq və qadınlarda çanaq müayinəsi və servikal bez çəkəcəkdir. Doktorunuz oynağınızdakı mayenin iynə ilə çıxarılmasını ehtiva edən bir artrosentez də edə bilər. Daha sonra bu maye üzərində testlər aparılır.

Reaktiv artritin müalicəsi hansılardır?

Reaktiv artrit müalicəsi vəziyyətin səbəbindən asılıdır. Həkiminiz əsas infeksiyanı müalicə etmək üçün antibiotik dərmanları təyin edəcəkdir. Lazım gələrsə konjonktivit, ağız yarası və ya dəri səpgiləri üçün əlavə dərmanlar təyin edə bilərlər.

Dərman

Əsas infeksiya nəzarət altına alındıqdan sonra müalicənin məqsədi ağrı kəsici və müalicəyə çevrilir. İbuprofen (Advil) və naproksen (Aleve) kimi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) ağrıları azaltmağa və iltihabı azaltmağa kömək edir.

Reçetesiz satılan dərmanlar ağrınızı aradan qaldırmazsa həkiminiz daha güclü antiinflamatuar dərmanlar təyin edə bilər. Kortikosteroidlər vücudunuzun təbii olaraq istehsal etdiyi bir hormon olan kortizolu təqlid edən süni dərmanlardır. Bu dərmanlar bədəndəki iltihabı geniş şəkildə yatıraraq təsir göstərir.

Kortikosteroid qəbul edə bilərsiniz və ya birbaşa təsirlənmiş oynaqlara enjekte edə bilərsiniz. Bunların kömək etmədiyi bir vaxtda, sulfasalazin (Azulfidine) kimi immunomodulyasiyaedici maddələr lazım ola bilər. Doksisiklin (Acticlate, Doryx) iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq müalicə üçün də istifadə edilmişdir. Standart müalicələrə cavab verməyən ağır hallarda, TNF inhibitorları (bioloji maddələr) təsirli ola bilər.

İdman

Birgə sağlamlığı inkişaf etdirmək üçün məşqlərinizi gündəlik rejiminizə daxil edin. İdman, oynaqlarınızı elastik saxlayır və hərəkət dairənizi qorumağınıza kömək edir. Hərəkət diapazonu oynaqlarınızı əyib uzada biləcəyiniz dərəcədir.

Sərtlik və ağrı hərəkəti məhdudlaşdırarsa həkiminizlə danışın. Sizi fiziki terapevtə yönəldə bilərlər. Fiziki müalicə tədricən müalicə prosesidir. Məqsəd ağrısız olaraq sağlam hərəkətinizə qayıtmaqdır.

Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Reaktiv artritli insanlar üçün perspektiv müsbətdir. Çoxu tam bərpa edir. Bununla birlikdə, bərpa müddəti bəzi hallarda bir neçə aydan bir ilə qədər dəyişə bilər. NIAMS-ə görə, reaktiv artrit xəstələrinin yüzdə 15 ilə 50 arasında ilkin müalicədən sonra simptomların təkrarlanması müşahidə olunur.