Quadriparesis

MəZmun

• Quadriparesis və quadriplegia
• Semptomlar hansılardır?
• Ümumi səbəblər
• İnfeksiyalar
• Toksinlər / dərmanlar
• Anadangəlmə şərtlər
• Digər tibbi vəziyyətlər
• Onurğanın zədələnməsi / travması
• Necə diaqnoz qoyulur
• Müalicə variantları
• Görünüş necədir?

Baxış

Quadriparesis dörd əzanın (hər iki qolda və hər iki ayaqda) zəifliyi ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Buna tetraparezi də deyirlər. Zəiflik müvəqqəti və ya qalıcı ola bilər.

Quadriparesis, quadriplegiyadan fərqlidir. Quadriparesisdə bir insan hələ də hərəkət etmək və əzalarını hiss etmək qabiliyyətinə sahibdir. Kvadriplegiyada bir insan əllərini hərəkət etdirmə qabiliyyətini tamamilə itirdi.

Quadriparesis səbəb ola bilər:

• polio kimi bir infeksiya
• əzələ distrofiyası kimi bir sinir-əzələ xəstəliyi
• bir zədə və ya başqa bir tibbi vəziyyət səbəbiylə sinir sisteminin zədələnməsi

Kvadripareziniz varsa, müalicə planınız və dünyagörüşünüz əsas səbəbdən asılı olacaq.

Quadriparesis və quadriplegia

Quadriparesis və quadriplegia hər ikisi də dörd əzanın funksiyasının itirilməsi ilə xarakterizə olunan şərtlərdir. Əsas fərq nə qədər funksiyanın itirilməsidir.

Quadriparesis olan insan zəiflik və əzaların funksiyasını qismən itirir. Quadriplegia olan bir insan iflic və ya ümumi hiss itkisi və əzalarını idarə etməklə qarşılaşır.

Semptomlar hansılardır?

Quadriparesis əlamətləri, hansı sinirlərin təsir etdiyinə görə insandan insana dəyişir.

Quadriparesisin əsas simptomu dörd əzanın hamısında zəiflikdir. Quadriparesis olan bir şəxs təsirlənmiş bədən hissələrindəki əzələləri idarə etməkdə çətinlik çəkəcəkdir. Bir əzanı digər üzvdən daha çox hərəkət etdirə bilərlər.

Digər simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• möhkəmliyi olmayan axsaq əzələlər (boş quadriparesis)
• əzələlərin qeyri-adi sərtliyi və ya dartılması (spastik dördqatlıq)
• motor nəzarətinin olmaması
• yeriyə bilməmək
• mesane nəzarətinin itirilməsi
• depresif reflekslər

Quadriparesis adətən başqa bir vəziyyətin simptomu hesab olunur. Digər simptomlar kvadriparezinizin əsas səbəbindən asılı olacaq.

Ümumi səbəblər

Quadriparesis beyninizdən bel ətrafınızdakı əzələlərə siqnal verən sinirlər narahat olduqda meydana gəlir.

Bunun baş verməsinin bir çox səbəbi var. Bəzi insanlar sinir sistemini təsir edən bir xəstəliklə doğulur. Digərləri bir qəza və ya sinirlərə və ya onurğa beyni zədələyən başqa bir tibbi vəziyyətə görə quadriparesis inkişaf etdirir.

İnfeksiyalar

Viruslar və bakteriyalar sinir toxumalarına hücum edə bilər və ya bədəndə sinirlərin zədələnməsi ilə nəticələnən iltihablara səbəb ola bilər.

Quadriparesisə səbəb ola biləcək infeksiyalara aşağıdakılar daxildir:

• poliomielit
• enterovirus
• flavivirus
• Lyme xəstəliyi
• difteriya
• dengə qızdırması
• HİV
• hepatit C
• Epstein-Barr virusu
• Qərbi Nil virusu

Toksinlər / dərmanlar

Sinir zədələnməsi bir toksin və ya zəhər nəticəsində və ya bəzi dərmanların yan təsiri nəticəsində də baş verə bilər. Nümunələr bunlardır:

• alkoqol zəhərlənməsi və ya xroniki alkoqol istifadəsi
• ağır metal zəhərlənməsi
• ilan zəhəri
• əqrəb sancması
• gənə iflici
• botulizm
• müəyyən kimyəvi terapiya müalicələri

Anadangəlmə şərtlər

Bəzi insanlar əzələlərini təsir edən və kvadriparezə səbəb olan bir xəstəlik ilə doğulur, məsələn:

• beyin iflici
• əzələ distrofiyası

Digər tibbi vəziyyətlər

Quadriparesis, digər bir əsas tibbi vəziyyətin bir komplikasiyası ola bilər:

• Guillain-Barré sindromu
• qapalı sindrom
• myasthenia gravis
• Lambert-Eaton sindromu
• sinir sisteminin paraneoplastik sindromları
• diabetik ketoasidoz
• hiperkalemiya (yüksək kalium), hipokaliemiya (aşağı kalium) və hipofosfatemiya (aşağı fosfat) kimi elektrolit pozğunluqları
• vaskulitik nöropati

Onurğanın zədələnməsi / travması

Quadriparesis zədə və ya travma onurğa beyni zədələndikdən sonra baş verə bilər. Belə zərər aşağıdakılardan baş verə bilər:

• avtomobil qəzaları
• silah atəşi
• sürüşür və yıxılır
• idman xəsarətləri
• sürüşmüş və ya yırtıqlı disk
• onurğa cərrahiyyəsi

Necə diaqnoz qoyulur

Bir həkim, simptomlarınızı nəzərdən keçirərək və fiziki müayinə apararaq kvadriparezə diaqnoz qoya bilər. Doktorunuzun kvadriparezə səbəb olan şeyləri necə öyrənməsi lazım olduğunu öyrənmək lazımdır.

Əlavə analiz üçün sinir-əzələ mütəxəssisinə yönləndirilə bilərsiniz. Mütəxəssis tibbi və ailə sağlamlığı tarixçənizi nəzərdən keçirəcək və bütün simptomlarınızı qiymətləndirəcəkdir. Əzələ və ya sinir fəaliyyətinizi qiymətləndirmək üçün testlər də edə bilərlər. Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Beyinin və onurğanın MRT müayinəsi, bir şiş və ya yırtıqlı diskiniz olub olmadığını yoxlamaq üçün
• elektromiyografi (EMG), əzələlərdən elektrik aktivliyini oxuyan bir sinir funksiyası testi (EMG, həkiminizə əzələ və sinir xəstəliklərini ayırd etməyə kömək edə bilər.)
• sinir və əzələlərinizin kiçik elektrik impulslarına nə qədər cavab verdiyini görmək üçün sinir keçiriciliyi işləri
• serebrospinal mayenizi (CSF) toplamaq və analiz etmək üçün bel ponksiyonu (onurğa kranı)
• laboratoriyada daha çox test üçün kiçik bir əzələ və ya sinir nümunəsi götürüldükdə əzələ və ya sinir biopsiyası
• vitamin çatışmazlığı, şəkərli diabet və elektrolit balansının pozulması üçün qan testləri

Müalicə variantları

Quadriparesis üçün müalicə planınız əsas səbəbdən asılıdır. Məsələn, otoimmün və ya iltihablı xəstəliklər immunosupressiv dərmanlarla müalicə edilə bilər. Elektrolit balansının pozulması balansı pozan dərmanlarla müalicə edilə bilər.

Digər müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• cərrahiyyə
• əzələ gəzdirənlər
• ağrı dərmanları
• fiziki terapiya
• peşə müalicəsi
• müqavimət təhsili

Doktorunuz simptomlarınızı idarə etməyə kömək etmək üçün müxtəlif hərəkət qabiliyyətlərini (əlil arabası və ya skuter) və ya digər köməkçi cihazları tövsiyə edə bilər.

Görünüş necədir?

Ümumi baxış əsas vəziyyətinizdən və ya zədələnmənin dərəcəsindən asılı olacaq.

Quadriparesisin müəyyən şərtlərdə geri çevrilməsi mümkündür. Məsələn, hiperkalemiyanın səbəb olduğu kvadriparez tez-tez müalicə ilə sürətlə geri çevrilir. Diskin sürüşməsi nəticəsində meydana çıxan kvadriparez əməliyyatdan sonra geri çevrilə bilər. Quadriparesis olan digər insanlar heç vaxt əzələlərdə hərəkətlilik və güc əldə edə bilməzlər.

Xüsusi diaqnoz və uzun müddətli dünyagörüşünüz haqqında doktorunuzdan soruşun. Quadriparesisiniz qalıcı sayılırsa, hərəkət keyfiyyətiniz, köməkçi texnologiya və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcək həyat tərzi dəyişiklikləri barədə soruşun.