Əsas yumurtalıq çatışmazlığı

MəZmun

• Xülasə
• Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) nədir?
• Birincili yumurtalıq çatışmazlığına (POI) səbəb olan nədir?
• Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) riski kimdədir?
• Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) əlamətləri hansılardır?
• Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) başqa hansı problemlərə səbəb ola bilər?
• Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) necə diaqnoz qoyulur?
• Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) necə müalicə olunur?

Xülasə

Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) nədir?

Erkən yumurtalıq çatışmazlığı olaraq da bilinən birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI), bir qadının yumurtalıqları 40 yaşına çatmadan normal işləməyində baş verir.

Bir çox qadın təbii olaraq təxminən 40 yaşlarında məhsuldarlığın azaldılması ilə qarşılaşır. Menopoz dövrünə keçdikcə nizamsız aybaşı dövrləri başlaya bilərlər. POI olan qadınlarda nizamsız dövrlər və məhsuldarlığın azaldılması 40 yaşından əvvəl başlayır. Bəzən yeniyetmə yaşlarından başlaya bilər.

POI vaxtından əvvəl menopozdan fərqlidir. Erkən menopoz ilə, menstruasiya 40 yaşdan əvvəl dayanır. Artıq hamilə qala bilməzsiniz. Səbəb təbii ola bilər və ya xəstəlik, cərrahiyyə, kimyəvi terapiya və ya radiasiya ola bilər. POI ilə bəzi qadınlarda hələ də ara sıra menstruasiya var. Hamilə qala bilərlər. Əksər POI hallarında səbəb məlum deyil.

Birincili yumurtalıq çatışmazlığına (POI) səbəb olan nədir?

Təxminən 90% hallarda POI-nin dəqiq səbəbi məlum deyil.

Tədqiqatlar göstərir ki, POI follikullarla əlaqəli problemlərlə əlaqəlidir. Folliküllər yumurtalıqlarınızdakı kiçik kisələrdir. Yumurtalarınız böyüyür və içlərində yetişir. Bir növ follikül problemi, işləyən follikullarınızı normadan tez tükənməyinizdir. Başqa bir şey folliküllərin düzgün işləməməsidir. Əksər hallarda follikul probleminin səbəbi məlum deyil. Ancaq bəzən səbəb ola bilər

• Kövrək X sindromu və Turner sindromu kimi genetik xəstəliklər
• Az miqdarda follikül
• Tiroidit və Addison xəstəliyi daxil olmaqla otoimmün xəstəliklər
• Kimyoterapiya və ya radiasiya müalicəsi
• Metabolik xəstəliklər
• Siqaret tüstüsü, kimyəvi maddələr və pestisidlər kimi toksinlər

Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) riski kimdədir?

Bəzi amillər qadının POI riskini artıra bilər:

• Ailə Tarixi. POI olan bir anası və ya bir bacısı olan qadınlarda bu xəstəlik daha çox görülür.
• Genlər. Genlərdəki və genetik şərtlərdəki bəzi dəyişikliklər qadınları POI üçün daha yüksək risk altına alır. Məsələn, qadınlarda Kövrək X sindromu və ya Turner sindromu daha yüksək risk altındadır.
• Bəzi xəstəliklər, otoimmün xəstəliklər və viral infeksiyalar kimi
• Xərçəng müalicəsi, kimyəvi terapiya və radiasiya terapiyası kimi
• Yaş. Gənc qadınlarda POI ola bilər, ancaq 35-40 yaşlarında daha çox görülür.

Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) əlamətləri hansılardır?

POI-nin ilk əlaməti ümumiyyətlə nizamsız və ya buraxılmış dövrlərdir. Sonrakı simptomlar təbii menopoz əlamətlərinə bənzəyir:

• İsti işıqlar
• Gecə tərləyir
• Qıcıqlanma
• Zəif konsentrasiya
• Cinsi istək azaldı
• Cinsi əlaqə zamanı ağrı
• Vaginal quruluq

POI olan bir çox qadın üçün hamilə qalmaqda problem və ya sonsuzluq, həkimlərinə müraciət etmələrinin səbəbidir.

Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) başqa hansı problemlərə səbəb ola bilər?

POI müəyyən hormonların səviyyəsinin aşağı olmasına səbəb olduğundan, digər sağlamlıq şərtləri üçün daha çox risk altındasınız

• Narahatlıq və depressiya. POI-nin yaratdığı hormonal dəyişikliklər narahatlığa səbəb ola bilər və ya depressiyaya səbəb ola bilər.
• Quru göz sindromu və göz səthi xəstəliyi. Bəzi POI olan qadınlarda bu göz xəstəliklərindən biri var. Hər ikisi də narahatlığa səbəb ola bilər və bulanık görməyə səbəb ola bilər. Müalicə edilməzsə, bu vəziyyətlər qalıcı göz zədələnməsinə səbəb ola bilər.
• Ürək xəstəliyi. Daha aşağı estrogen səviyyəsi damarları örtən əzələlərə təsir göstərə bilər və damarlarda xolesterol yığımını artıra bilər. Bu amillər ateroskleroz riskini artırır (damarların sərtləşməsi).
• Sonsuzluq.
• Aşağı tiroid funksiyası. Bu problemə hipotiroidizm də deyilir. Tiroid, vücudunuzun metabolizmasını və enerji səviyyəsini idarə edən hormonları əmələ gətirən bir bezdir. Tiroid hormonlarının aşağı olması metabolizmanı təsir edə bilər və çox aşağı enerjiyə, zehni süstlüyə və digər simptomlara səbəb ola bilər.
• Osteoporoz. Östrogen hormonu sümüklərin möhkəm olmasına kömək edir. Kifayət qədər östrojen olmasa, POI olan qadınlarda tez-tez osteoporoz inkişaf edir. Zəif, qırılan sümüklərin qırılma ehtimalı yüksək olan bir sümük xəstəliyidir.

Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) necə diaqnoz qoyulur?

POI diaqnozunu qoymaq üçün həkiminiz edə bilər

• Xəstəlik tarixi, POI ilə qohumlarınız olub-olmadığını soruşmaq da daxil olmaqla
• Hamiləlik testi, hamilə olmadığınızdan əmin olmaq üçün
• Fiziki imtahan, simptomlarınıza səbəb ola biləcək digər xəstəliklərin əlamətlərini axtarmaq
• Qan testləri, müəyyən hormon səviyyələrini yoxlamaq. Xromosom analizi aparmaq üçün qan testiniz də ola bilər. Xromosom, hüceyrənin genetik məlumat ehtiva edən hissəsidir.
• Pelvik ultrasəs, yumurtalıqların böyüdülmüş və ya çox follikullu olub olmadığını görmək

Birincili yumurtalıq çatışmazlığı (POI) necə müalicə olunur?

Hal-hazırda bir qadının yumurtalıqlarına normal funksiyanı bərpa etmək üçün kanıtlanmış bir müalicə yoxdur. Ancaq POI simptomlarının bəzilərində müalicə var. Sağlamlıq risklərinizi azaltmanın və İÇN-nin yarada biləcəyi şərtləri müalicə etməyin yolları da var:

• Hormon əvəzedici terapiya (HRT). HRT ən çox görülən müalicədir. Bədəninizə yumurtalıqların etmədiyi estrogen və digər hormonları verir. HRT cinsi sağlamlığı yaxşılaşdırır və ürək xəstəlikləri və osteoporoz risklərini azaldır. Ümumiyyətlə təxminən 50 yaşına qədər qəbul edirsiniz; bu, menopozun ümumiyyətlə başladığı yaşdadır.
• Kalsium və D vitamini əlavələri. POI olan qadınların osteoporoz riski daha yüksək olduğu üçün hər gün kalsium və D vitamini qəbul etməlisiniz.
• Ekstrakorporal gübrələmə (IVF). POI xəstəliyiniz varsa və hamilə qalmaq istəyirsinizsə, IVF tətbiq etməyi düşünə bilərsiniz.
• Daimi fiziki fəaliyyət və sağlam bədən çəkisi. Mütəmadi idmanla məşğul olmaq və çəkinizə nəzarət etmək osteoporoz və ürək xəstəlikləri riskini azalda bilər.
• Əlaqəli şərtlər üçün müalicə. POI ilə əlaqəli bir vəziyyətiniz varsa, onu da müalicə etmək vacibdir. Müalicələr dərman və hormonları əhatə edə bilər.

NIH: Milli Uşaq Sağlamlığı və İnsan İnkişafı İnstitutu