Bu Hamilə Qadının Yetişdirmə Təcrübəsi Qara Qadınlar üçün Sağlamlıqdakı Farklılıqları Vurur

MəZmun

• Doğru Müalicənin Tapılması
• Onun Sağlamlığını müdafiə etmək
• Özünüz üçün necə vəkil ola bilərsiniz
• Üçün nəzərdən keçirin

Krystian Mitryk zəifləyən ürəkbulanma, qusma, susuzluq və şiddətli yorğunluq hiss etməyə başlayanda cəmi beş həftə yarımlıq hamilə idi. Başlanğıcdan o, onun simptomlarının qadınların 2 faizindən azına təsir edən səhər xəstəliyinin ekstremal forması olan hiperemezis gravidarum (HG) səbəb olduğunu bilirdi. Bunu əvvəllər də yaşadığı üçün bilirdi.

"İlk hamiləliyimdə HG keçirdim, buna görə də bu dəfə bunun mümkün olduğunu hiss etdim" dedi Mitryk Forma. (FYI: Çoxlu hamiləliklərdə HG-nin təkrarlanması adi haldır.)

Əslində, Mitryk -in simptomları başlamazdan əvvəl, doğuş praktikasında həkimlərə müraciət edərək hansı tədbirlərin görüləcəyini soruşaraq problemi qabaqlamağa çalışdığını söyləyir. Ancaq heç bir simptom yaşamadığı üçün hələ, Mitryk deyir ki, ona rahat durmağı, nəmli qalmağı və yemək hissələrinə diqqət yetirməyi söylədilər. (Budur, hamiləlik zamanı ortaya çıxa biləcək bəzi digər sağlamlıq problemləri.)

Lakin Mitryk onun bədənini hamıdan yaxşı tanıyırdı və onun bağırsaq instinktləri yerində idi; ilkin məsləhət almaq üçün müraciət etdikdən bir neçə gün sonra HG simptomları inkişaf etdirdi. O vaxtdan etibarən Mitryk, qarşıdakı yolun çətin olacağını bildiyini söyləyir.

Doğru Müalicənin Tapılması

Bir neçə gün davam edən "davamlı qusma" dan sonra Mitryk, mamalıq praktikasına müraciət etdiyini və ağızdan bulantı dərmanı yazdığını söylədi. "Mən onlara şifahi dərmanların işləməyəcəyini düşünmədiyimi söylədim, çünki sözün əsl mənasında heç nə saxlaya bilmədim" dedi. "Amma bunu sınamaq üçün təkid etdilər."

İki gün sonra, Mitryk hələ də heç bir yemək və ya suyu (ürəkbulanma əleyhinə həblər bir yana) tuta bilməyərək hələ də qusurdu. Təcrübəyə yenidən müraciət etdikdən sonra ona onların əmək və triaj bölməsinə baş çəkməyi əmr etdilər. "Oraya çatdım və məni venadaxili (IV) mayelərə və ürəkbulanma dərmanına bağladılar" deyir. "Sabit olanda məni evə göndərdilər."

Bu hadisələr silsiləsi baş verdi daha dörd dəfə bir ay ərzində, Mitryk deyir. "İçəri girərdim, məni mayelərə və ürəkbulanma dərmanlarına bağlayardılar və bir az daha yaxşı hiss etdiyim zaman məni evə göndərərdilər" dedi. Ancaq mayelər onun sistemindən çıxdığı an, onun simptomları geri qayıdacaq və onu təkrar-təkrar təcrübəyə getməyə məcbur edəcək, deyir.

Həftələrdir kömək etməyən müalicələrdən sonra Mitryk deyir ki, həkimlərini onu Zofran pompasına taxmağa inandırdı. Zofran, tez-tez kimya xəstələrinə verilən güclü bir bulantı əleyhinə bir dərmandır, lakin HG olan qadınlar üçün də təsirli ola bilər. HER Vəqfinə görə, nasos kiçik bir kateter istifadə edərək mədəyə bağlanır və ürəkbulanma dərmanlarının sistemə davamlı damlamasını nəzarət edir.

Mitryk "Pompa duş da daxil olmaqla mənimlə hər yerə getdi" deyir. Mitrykin arvadı hər gecə iynəni çıxarıb səhər yenidən yerləşdirirdi. "Kiçik iynə zərər verməsə də, atmaqdan o qədər bədən yağını itirmişdim ki, nasos məni qırmızı və ağrılı hiss edirdi" - Mitryk paylaşır. "Bunun üzərinə yorğunluqdan çətinliklə yeriyə bilirdim və hələ də çox qusurdum. Amma bunu etməyə hazır idim. hər şey bağırsağımı sıxmağı dayandırmaq üçün. "

Bir həftə keçdi və Mitrykin simptomları yaxşılaşmadı. Yenidən əmək və doğum triyaj biriminə düşdü, kömək üçün ümidsiz olduğunu izah edir. Müalicələrin heç biri nəticə vermədiyi üçün Mitryk özünü müdafiə etməyə çalışdı və periferik olaraq daxil edilmiş mərkəzi kateter (PICC) xəttinə qoşulmağı xahiş etdi. Mayo Klinikasına görə, PICC xətti uzun müddətli IV dərmanını ürəyin yaxınlığındakı daha böyük damarlara ötürmək üçün qolun damarından daxil edilən uzun, nazik, elastik bir borudur. "Mən bir PICC xətti istədim, çünki [ilk hamiləliyim zamanı] HG simptomlarıma kömək etdi" dedi Mitryk.

Ancaq Mitryk, bir PICC xəttinin keçmişdə HG simptomlarını müalicə etməkdə təsirli olduğunu ifadə etsə də, obstetrik praktikasında bir ginekologiyanın bunu lazımsız hesab etdiyini söyləyir. Bu nöqtədə, Mitryk deyir ki, simptomlarının aradan qaldırılmasının irqlə əlaqəli olduğunu hiss etməyə başladı - və həkimi ilə davam edən söhbət onun şübhəsini təsdiqlədi, o izah edir. "İstədiyim müalicəni ala bilməyəcəyimi dedikdən sonra bu həkim məndən hamiləliyimin planlı olub-olmadığını soruşdu" dedi Mitryk. "Qara olduğum üçün planlaşdırılmamış bir hamiləliyim olduğu ehtimal edildiyini hiss etdiyim üçün sualdan incimişəm."

Üstəlik, Mitryk deyir ki, onun tibbi cədvəlində onun eyni cinsli münasibətdə olduğu və döllənməni asanlaşdırmaq üçün spermanın uşaqlığın içərisinə yerləşdirilməsini nəzərdə tutan bir məhsuldarlıq müalicəsi olan intrauterin mayalanma (IUI) yolu ilə hamilə qaldığı açıq şəkildə göstərilib. Mystrik paylaşır: "Sanki mənim qrafikimi oxumaqdan da çəkinmirdi, çünki onun gözündə ailə quracaq birinə bənzəmirdim". (Əlaqədar: Qaradərili Qadınlar Hamiləlik və Doğuşdan Sonra Psixi Sağlamlıqlarını Qorumağın 11 Yolu)

Aydın idi ki, nə mənim, nə də körpəmin mənə kömək etmək üçün alternativ müalicə üsulları axtarması onun üçün kifayət qədər əhəmiyyət kəsb etmir.

Krystian Mitryk

Buna baxmayaraq, Mitryk soyuqqanlı olduğunu və hamiləliyinin həqiqətən planlaşdırıldığını təsdiqlədiyini söylədi. Lakin həkim onun tonunu dəyişmək əvəzinə Mitryklə onun digər variantları haqqında danışmağa başladı. Mitryk "İstəməsəm hamiləliyimi yaşamamalı olduğumu söylədi" dedi. Şoka düşən Mitryk deyir ki, o, səhv eşitdiyi halda həkimdən dediklərini təkrarlamasını istəyib. "Çox həvəssiz olaraq, bir neçə ananın HG komplikasiyalarına dözə bilmədikləri təqdirdə hamiləliklərini dayandırmağı seçdiklərini söylədi" deyir. "Beləliklə, [ob-gyn dedi] Özümü boğulmuş hiss etsəm bunu edə bilərəm." (Əlaqəli: Hamiləlikdə Necə Gecikirsiniz?* Əslində * Abort etdirə bilərsinizmi?)

"Eşitdiklərimə inana bilmədim" dedi Mitryk. "Siz düşünərdiniz ki, bir həkim - həyatınıza etibar etdiyiniz biri - abort təklif etməzdən əvvəl bütün variantları tükətəcək. Aydın idi ki, nə mənim, nə də körpəmin mənə kömək etmək üçün alternativ müalicələr axtarması onun üçün kifayət qədər əhəmiyyət kəsb etmir."

Son dərəcə narahat olan qarşılıqlı əlaqədən sonra Mitryk evə göndərildiyini və Zofranın işləyib -işləməyəcəyini gözləməsini söylədiyini söyləyir. Mitryk'in gözlədiyi kimi olmadı.

Onun Sağlamlığını müdafiə etmək

Bir gün ərzində birdəfəlik qusma torbasına turşu və öd atdıqdan sonra Mitryk bir daha mamalıq praktikasına getdi, dedi. "Bu anda hətta tibb bacıları da mənim kim olduğumu bilirdilər" deyə izah edir. Mitrykin fiziki vəziyyəti pisləşməyə davam etdikcə, evdə 2 yaşlı oğlu və arvadı yeni işə başlayan bir çox həkimə müraciət etmək onun üçün getdikcə çətinləşdi.

Daha sonra, COVID-19 məsələsi ortaya çıxdı. "Mən ifşa olunmaqdan çox qorxdum və ziyarətlərimi məhdudlaşdırmaq üçün əlimdən gələni etmək istədim" deyir Mitryk. (Əlaqəli: Koronavirus pandemiyası arasında və sonrasında növbəti Ob-Gyn təyinatında nə gözləmək lazımdır)

Mitrykin narahatlığını dinləyən və onun çıxılmaz vəziyyətinin şahidi olan tibb bacısı dərhal çağırılan həkimə - əvvəllər Mitryki müalicə edən həkimə müraciət etdi. "Bunun pis əlamət olduğunu bilirdim, çünki bu həkimin məni dinləməməsi tarixçəsi var idi" deyir. "Hər dəfə mən onu görəndə başını içəri soxdu, tibb bacılarına dedi ki, məni IV maye ilə bağlasınlar və məni evə göndərdi. O, heç vaxt məndən simptomlarımı və hisslərimi soruşmadı."

Təəssüf ki, həkim Mitrykin gözlədiyini tam olaraq etdi, o izah edir. "Məyus oldum və ağlımın ucunda oldum" deyir. "Tibb bacılarına dedim ki, bu həkimin nəzarətində olmaq istəmirəm və vəziyyətimi ciddiyə almaq istəyən hər kəsi sözün əsl mənasında görəcəyəm."

Tibb bacıları, Mitrykə öz təcrübələri ilə əlaqəli xəstəxanaya getmələrini və çağırış edən həkimlərindən ikinci fikir almalarını tövsiyə etdilər. Tibb bacıları, Mitryk'in artıq xəstəsi olmaq istəmədiyini, mamalıq praktikasındakı çağırış doktoruna da bildirirlər. (Əlaqəli: Həkimlər Mərhələ 4 Lenfoma Diaqnozu qoyulmazdan əvvəl Üç ildir Semptomlarımı Yoxlamışdılar)

Xəstəxanaya çatdıqdan bir neçə dəqiqə sonra Mitryk səhhətinin pisləşdiyini nəzərə alaraq dərhal qəbul edildi, o xatırladır. O izah edir ki, qaldığı ilk gecədə bir ana-ginek PICC xəttinin qoyulmasının ən yaxşı müalicə kursu olduğuna razılaşdı. Ertəsi gün başqa bir həkim bu qərarı verdi, Mitryk deyir. Üçüncü gün, xəstəxana, tövsiyə olunan PICC xətti müalicəsi ilə irəliləyə biləcəklərini soruşaraq Mitryk -in doğuş praktikasına müraciət etdi. Lakin doğum praktikası xəstəxananın tələbini rədd etdi, Mitryk deyir. Təkcə bu yox, praktika Mitryk'i xəstə kimi də rədd etdi isə o, əlaqəli xəstəxanada idi - və təcrübə xəstəxananın çətiri altına düşdüyündən, xəstəxana ona lazım olan müalicəni vermək səlahiyyətini itirdi, Mitryk izah edir.

Amerikada bir qaradərili, gey qadın olaraq, özümü daha az hiss etmək üçün heç də qəribəm. Ancaq bu, həkimlərin və tibb bacılarının mənə və ya körpəmə əhəmiyyət verə bilməyəcəyi aydın olduğu anlardan biri idi.

Kristian Mitryk

"Üç gün idi ki, COVID-ə görə tamamilə tək və inana bilməyəcək qədər xəstə idim" dedi. "İndi mənə daha yaxşı hiss etməyim lazım olan müalicədən imtina edildiyini söylədilər? Amerikada bir qaradərili, gey qadın olaraq, özünü daha az hiss etmək heç də yad deyil. Amma bu, aydın olduğu anlardan biri idi. o həkimlər və tibb bacıları [doğuş praktikasında] nə mənim, nə də körpəmin qayğısına qala bilməzdilər. " (Əlaqədar: ABŞ-da hamiləliklə bağlı ölümlərin nisbəti şok edici dərəcədə yüksəkdir)

"Mən özümü belə hiss edən bütün Qara qadınlar haqqında düşünməyə bilməzdim" dedi Mitryk. "Və ya bu cür səhlənkar davranışa görə onlardan neçəsinin sağlamlığı ağırlaşdı və ya həyatını itirdi."

Daha sonra Mitryk, simptomlarını ciddiyə almayan həkimlə "şəxsiyyət toqquşması" səbəbiylə tətbiqdən uzaqlaşdırıldığını söylədi. "Təcrübənin risklərin idarə edilməsi şöbəsinə zəng edəndə, onlar mənə dedilər ki, həkimin "hissləri ağrıyır" və buna görə də o, məni buraxmaq qərarına gəldi" dedi Mitryk. "Həkim də güman edirdi ki, mən başqa yerə baxmağa gedəcəyəm. Belə olsa belə, həyatım üçün təhlükə yarada bilən xəstə olduğum zaman mənə lazım olan müalicədən imtina edərək, səhhətimə heç bir əhəmiyyət verilmədiyini açıq şəkildə sübut etdi. və rifah ".

Mitryk'in xəstəxanadan çıxması üçün kifayət qədər stabil bir vəziyyətə çatması altı gün çəkdiyini söylədi. Hətta o, əlavə edir ki, o hələ də əla vəziyyətdə deyildi və hələ də çəkdiyi əzablara uzun müddətli bir həlli yox idi. "Oradan çıxdım, [hələ də] aktiv olaraq çantaya ataraq" deyə xatırlayır. "Özümü tamamilə ümidsiz hiss etdim və heç kimin mənə kömək etməyəcəyindən qorxdum."

Bir neçə gün sonra, Mitryk, təcrübəsinin (xoşbəxtlikdən) kəskin şəkildə fərqli olduğu başqa bir doğum təcrübəsinə girə bildi. "Mən içəri girdim, dərhal məni qəbul etdilər, sıxıldılar, məsləhətləşdilər, əsl həkimlər kimi davrandılar və məni PICC xəttinə qoydular" dedi Mitryk.

Müalicə nəticə verdi və iki gündən sonra Mitryk evə buraxıldı. "O vaxtdan bəri nə qusdum, nə də ürəyim bulandı" dedi.

Özünüz üçün necə vəkil ola bilərsiniz

Mitryk nəhayət ona lazım olan yardımı alsa da, reallıq budur ki, qaradərili qadınlar Amerikanın səhiyyə sistemi tərəfindən çox vaxt uğursuz olurlar. Çoxsaylı tədqiqatlar göstərir ki, irqi qərəzlilik həkimlərin ağrıları necə qiymətləndirməsinə və müalicə etməsinə təsir göstərə bilər. Qadınlar və Ailələr üçün Milli Tərəfdaşlığa görə, orta hesabla təxminən hər beş qaradərili qadın həkimə və ya klinikaya gedərkən ayrı -seçkilikdən xəbər verir.

"Krystianın hekayəsi və oxşar təcrübələr təəssüf ki, çox yaygındır" dedi, Johnson & Johnson-da qadın sağlamlığı üzrə baş tibb direktoru və həkim-ginekoloq Robyn Jones, M.D. "Şüurlu və şüursuz qərəz, irqi ayrı -seçkilik və sistemli ədalətsizlik səbəbiylə qaradərili qadınların tibb mütəxəssisləri tərəfindən dinlənilməsi ehtimalı azdır. Bu, qaradərili qadınlarla həkimlər arasında etimadın olmaması ilə nəticələnir və bu da keyfiyyətli xidmətə çıxışın olmamasını çətinləşdirir. " (ABŞ -ın daha çox Qara qadın həkimlərə ehtiyac duymasının bir çox səbəblərindən biridir.)

Qaradərili qadınlar özlərini bu vəziyyətlərdə tapdıqda, vəkillik ən yaxşı siyasətdir, Dr Cons deyir. "Krystian, gözləyən anaları təşviq etdiyimi tam olaraq etdi: sağlamlığınız, sağlamlığınız və qarşısının alınması ilə əlaqədar olaraq səhiyyə işçiləri ilə qarşılıqlı əlaqənizdə sakit bir şəkildə bilik və düşüncəli bir yerdən danışın" dedi. "Bəzən bu vəziyyətlər çox emosional ola bilsə də, fikirlərinizi sakit, lakin möhkəm bir şəkildə çatdırmaq üçün bu duyğunu idarə etmək üçün əlinizdən gələni edin." (Əlaqəli: Yeni Tədqiqat, Qara Qadınların Döş Xərçəngindən Ağ Qadınlardan Daha Çox Ölüm ehtimalı olduğunu göstərir)

Doktor Cons qeyd edir ki, bəzi hallarda (Mitrykdə olduğu kimi) başqa qayğıya keçməli olduğunuz bir vaxt gələ bilər. Dr Jones izah edir ki, nə olursa olsun, mümkün olan ən yaxşı qayğı almaq hüququna malik olduğunuzu və vəziyyətiniz haqqında əldə edə biləcəyiniz bütün məlumatları əldə etmək hüququnuzun olduğunu xatırlamaq vacibdir.

Yenə də öz adından danışmaq qorxuducu ola bilər, Dr Cons əlavə edir. Aşağıda o, həkimlərinizlə çətin söhbətləri idarə etməyə və layiq olduğunuz səhiyyə xidmətini əldə etdiyinizə əmin olmağa kömək edəcək təlimatları paylaşır.

1. Sağlamlıq savadlılığı vacibdir. Başqa sözlə, özünüzü müdafiə edərkən və tibb işçiləri ilə danışarkən şəxsi sağlamlıq vəziyyətinizi, eləcə də ailənizin sağlamlıq tarixçəsini bilin və anlayın.
2. Əgər özünüzü yorğun hiss edirsinizsə, eşitmədiyinizi həkiminizə açıq şəkildə bildirin. “Məni dinləməyinizə ehtiyacım var” və ya “Məni eşitmirsiniz” kimi ifadələr düşündüyünüzdən də irəli gedə bilər.
3. Unutma ki, öz bədənini ən yaxşı bilirsən. Əgər narahatlıqlarınızı dilə gətirmisinizsə və hələ də eşitmədiyinizi hiss edirsinizsə, səsinizi və mesajınızı gücləndirmək üçün bu söhbətlər zamanı dostunuzun və ya ailə üzvünüzün sizə qoşulmasını düşünün.
4. Ana baxımı üçün daha əhatəli bir yanaşma düşünün. Bura sertifikatlı bir tibb bacısı-mama tərəfindən doula dəstəyi və/və ya qayğı daxil ola bilər. Həmçinin, harada olmağınızdan asılı olmayaraq sizi bir qayğı göstərən şəxsə bağlaya bilən teletibbin gücünə (xüsusilə də indiki zamanda) etibar edin.
5. Etibarlı mənbələrdən məlumat öyrənmək və axtarmaq üçün vaxt yaradın. Qara Qadın Sağlamlığı İmperativi, Qara Mamas Məsələləri Alyansı, Azlıqların Sağlamlığı Ofisi və Qadın Sağlamlığı Ofisi kimi resurslar sizə təsir edə biləcək səhiyyə problemləri haqqında məlumatlı olmağa kömək edə bilər.

Vəkilliyə ehtiyacınız olmadığını hiss etsəniz belə özünüz, siz yerli və/və ya milli səviyyədə müəyyən şəbəkələrə və qruplara qoşulmaqla digər qadınlara kömək edə bilərsiniz, Dr Cons təklif edir.

"Analar üçün Mart kimi böyük milli vəkillik qrupları ilə fürsətlər axtarın" deyir. "Yerli olaraq, bu mövzularda açıq bir dialoq qurmaq və təcrübə mübadiləsi aparmaq üçün bölgənizdəki digər qadınlar və analarla Facebook vasitəsi ilə və ya cəmiyyətiniz daxilində əlaqə qurmaq faydalıdır. Birlikdə ehtiyacınız ola biləcək bu səbəblərə diqqət yetirən yerli təşkilatlar da tapa bilərsiniz. əlavə dəstək. "

Üçün nəzərdən keçirin