Doğuşdan sonrakı depresiya haqqında bilmək lazım olan hər şey

MəZmun

• Postpartum depressiya nədir?
• Postpartum depressiyanın əlamətləri hansılardır?
• Postpartum depressiya üçün müalicə
• Dərman
• Terapiya
• Özünə qayğı
• Doğuşdan sonrakı depressiyanın təbii müalicəsi varmı?
• Əlavələr
• Postpartum depressiyaya səbəb olan nədir?
• Fiziki amillər
• Mənəvi amillər
• Doğuşdan sonrakı depressiya faktları və statistika
• Depressiya ilə blues
• Risk faktorları
• Başlanğıc
• Kömək almaq
• Digər statistika
• Doğuşdan sonrakı depresiyanı dəstəkləyən yerləri
• Postpartum depressiya ilə necə mübarizə etmək olar: 4 göstəriş
• 1. ünsiyyət qurmaq
• 2. İzolyasiya ilə mübarizə aparın
• 3. İşlərini geri kəsin
• 4. Dincəl və istirahət et
• Postpartum depressiya üçün dərmanlar
• Seçici serotonin inhibitorlarını geri götürür
• Atipik antidepresanlar
• Trisiklik antidepresanlar və monoamin oksidaz inhibitorları
• Antidepresan yan təsirləri və mülahizələri
• Hormon terapiyası
• Doğuşdan sonrakı ağır depressiya nədir?
• Postpartum depressiya üçün risk faktorları hansılardır?
• Postpartum depressiyanın qarşısının alınması
• Postpartum psixoz nədir?
• Doğuşdan sonrakı psixoz necə müalicə olunur?
• Postpartum narahatlıq
• Doğuşdan sonrakı OKB
• Kişilərdə doğuşdan sonrakı depressiya
• Semptomlar və yayılma
• Səbəbləri
• Risk faktorları
• Müalicə

Postpartum depressiya nədir?

Yəqin ki, "körpə mavisi" haqqında eşitmisiniz. Bunun səbəbi yeni anaların bir az kədərli, narahat və ya yorğun olduğunu hiss etməsidir. Anaların 80 faizi doğuşdan sonra bir həftə və ya iki dəfə bu hissləri yaşayır. Tamamilə normaldır və ümumiyyətlə bir neçə həftə ərzində azalır.

Bəzi simptomlar eyni səslənsə də, doğuşdan sonrakı depressiya körpə mavilərindən fərqlidir.

Doğuşdan sonrakı depressiya daha güclüdür və daha uzun sürür. Doğuşların təxminən 15 faizini, ilk dəfə anaları və əvvəllər dünyaya gətirənlərdə izləyir. Şiddətli əhval dəyişikliyinə, tükənməyə və ümidsizliyə səbəb ola bilər. Bu hisslərin intensivliyi körpənizə və ya özünüzə qulluq etməyi çətinləşdirə bilər.

Doğuşdan sonrakı depressiya yüngül qəbul edilməməlidir. Bu ciddi bir pozğunluqdur, ancaq müalicə yolu ilə aradan qaldırmaq olar.

Postpartum depressiyanın əlamətləri hansılardır?

Bir uşaq sahibi olduqdan sonra əhval-ruhiyyə və yorğunluq hiss etmək normal hala gəlsə də, doğuşdan sonrakı depressiya bundan da yaxşıdır. Onun simptomları ağırdır və fəaliyyət qabiliyyətinizə müdaxilə edə bilər.

Doğuşdan sonrakı depressiyanın simptomları insandan insana və gündən-günə dəyişir. Doğuşdan sonrakı depressiya varsa, bu göstəricilərin bir neçəsi ilə tanış olmaq şansınız var:

• Səbəbini bilmirsinizsə də, kədərlənirsiniz və ya çox ağlayırsınız.
• Yoruldun, amma yata bilmirsən.
• Çox yatırsan.
• Yeməyi dayandıra bilməzsiniz və ya ümumiyyətlə yeməyə maraq göstərmirsiniz.
• Müxtəlif izah olunmamış ağrılar, ağrılar və ya xəstəlikləriniz var.
• Niyə əsəbiləşdiyinizi, narahat olduğunuzu və ya qəzəbləndiyinizi bilmirsiniz.
• Əhvalınız qəfil və xəbərdarlıq etmədən dəyişir.
• Özünüzü idarədən kənar hiss edirsiniz.
• Şeyi xatırlamaqda çətinlik çəkirsən.
• Konsentrasiya edə və ya sadə qərarlar qəbul edə bilməzsiniz.
• Zövq aldığınız şeylərə maraqınız yoxdur.
• Körpənizdən ayrıldığınızı hiss edirsiniz və nə üçün olduğunuzu düşündüyünüz kimi sevincdən doymadığınızı düşünürsünüz.
• Hər şey həddindən artıq və ümidsiz hiss olunur.
• Hisslərinizdə özünü dəyərsiz və günahkar hiss edirsiniz.
• Özünüzü pis bir ana və ya körpənizi götürəcəklərini düşündükləri üçün heç kimə açıla bilməyəcəyinizi hiss edirsiniz, buna görə geri çəkilirsiniz.
• Hər kəsdən və hər şeydən qaçmaq istəyirsən.
• Özünüzə və ya körpənizə zərər vermək barədə müdaxilə düşüncələriniz var.

Dostlarınız və ailəniz onlardan və ictimai fəaliyyətlərdən çəkildiyinizi və ya sadəcə özünüz kimi görünmədiyinizi sezə bilər.

Semptomlar doğuşdan bir neçə həftə sonra başlayacaq. Bəzən doğuşdan sonrakı depressiya aylardan sonraya qədər üzə çıxmır. Semptomlar bir-iki günə uzanır və sonra qayıda bilər. Müalicə edilmədən simptomlar daha da pisləşməyə davam edə bilər.

Postpartum depressiya üçün müalicə

Doğuşdan sonrakı depressiya əlamətləri varsa, müalicəyə başlamaq üçün həkiminizi ən qısa müddətdə görməlisiniz.

Postpartum depressiya üçün iki əsas müalicə var: dərman və terapiya. Hər birini tək istifadə etmək olar, lakin birlikdə istifadə edildikdə daha təsirli ola bilər. Gündəlik işinizdə bəzi sağlam seçimlər etmək də vacibdir.

Müalicənin sizin üçün nə işə yaradığını tapmaq üçün bir neçə cəhd edə bilər. Doktorunuzla açıq ünsiyyət qurun.

Dərman

Antidepresanlar beyinə birbaşa təsir göstərir. Əhval-ruhiyyəni tənzimləyən kimyəvi maddələri dəyişdirirlər. Hərçənd dərhal işləməyəcəklər. Əhvalınızdakı bir fərq görmədən dərman qəbul etmədən bir neçə həftə çəkə bilər.

Bəzi insanlar antidepresan qəbul edərkən yan təsir göstərir. Bunlar yorğunluq, seks sürücüsünün azalması və başgicəllənmə ola bilər. Yan təsirlər simptomlarınızı daha da pisləşdirirsə, dərhal həkiminizə danışın.

Bəzi antidepresanların, əgər ana südü ilə qidalandırdığınız təqdirdə qəbul etmək təhlükəsizdir, amma bəziləri ola bilməz. Əgər əmizdirirsinizsə, həkiminizə əmin olmağınızdan əmin olun.

Əgər estrogen səviyyəniz aşağıdırsa, həkiminiz hormon terapiyasını tövsiyə edə bilər.

Terapiya

Bir psixiatr, psixoloq və ya digər psixi sağlamlıq mütəxəssisi məsləhət verə bilər. Terapiya, dağıdıcı düşüncələrinizi düzəltməyə kömək edə bilər və onların vasitəsilə işləmək üçün strategiyalar təklif edir.

Özünə qayğı

Müalicənin bu hissəsi səsləndiyindən bir az daha çətin ola bilər. Özünə qulluq təcrübəsi özünüzü bir az əymək deməkdir.

Düşünə biləcəyinizdən daha çox məsuliyyət daşımamalısınız. Digərləri instinktiv olaraq sizə lazım olanı bilmirlər, buna görə onlara izah etmək vacibdir. Bəzi "mənə vaxt" ayırın, ancaq özünüzü təcrid etməyin. Yeni analar üçün dəstək qrupuna qoşulmağı düşünün.

Alkoqol depresiyandır, buna görə də ondan çəkinməlisiniz. Bunun əvəzinə bədəninizə şəfa vermək üçün hər fürsət verin. Düzgün balanslaşdırılmış bir pəhriz yeyin və hər gün bir az məşq edin, hətta yalnız qonşuluq ətrafında gəzmək olsa belə.

Müalicə, daha uzun çəkə bilərsə də, altı ay ərzində qadınların daha yaxşı hiss etmələrinə kömək edir.

Doğuşdan sonrakı depressiyanın təbii müalicəsi varmı?

Doğuşdan sonrakı depressiya ciddi bir haldır və həkim köməyi olmadan müalicə etməyə çalışacağınız bir şey deyil.

Tibbi müalicə ilə yanaşı, məşq və lazımi miqdarda yuxu almaq kimi təbii vasitələr simptomları yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Masaj, meditasiya və digər zehinlilik təcrübələri özünüzü daha yaxşı hiss etməyə kömək edə bilər. Qidalı maddələrdə yüksək, lakin emal olunmuş qidalarda bir pəhriz qorumaq. Diyetinizdə lazım olan qidaları almırsınızsa, həkiminizdən düzgün pəhriz əlavələrini tövsiyə etməsini xahiş edin.

Əlavələr

Bitki mənşəli dərmanlar cəlbedici ola bilər. Bununla birlikdə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA), pəhriz əlavələrini dərmanları tənzimlədiyi şəkildə tənzimləmir. Agentlik təhlükəsizlik üçün əlavələrə nəzarət edir, lakin sağlamlıq iddialarının etibarlılığını qiymətləndirmir.

Ayrıca, təbii əlavələr hələ də dərmanlarla qarşılıqlı təsir bağışlaya və problem yarada bilər. Zərərsiz görünsələr də, qəbul etdiyiniz bütün əlavələr və nə qədər miqdarda olduğunu həkiminizə və ya eczacınıza deyin. Qəbul etdiyiniz çox şey ana südünüzdə bitə bilər, bu da həkiminizi məlumatlandırmağın başqa bir səbəbidir.

Müqəddəs John's wort bəzi insanların depresiyanı müalicə etmək üçün istifadə etdiyi bir otdur. Mart Dimes'inə görə, bu əlavənin doğuşdan sonrakı depresiyanı müalicə etmək üçün təhlükəsiz olub olmadığını bilmək üçün kifayət qədər tədqiqat yoxdur.

Omega-3 yağ turşularının olmaması doğuşdan sonrakı depressiya ilə əlaqəli ola biləcəyinə dair bəzi sübutlar var. Bununla birlikdə, omeqa-3 əlavələrini qəbul etməyin simptomları yaxşılaşdıracağını bilmək üçün kifayət qədər tədqiqat yoxdur.

Postpartum depressiyaya səbəb olan nədir?

Dəqiq səbəb aydın deyil, ancaq doğuşdan sonrakı depressiyaya səbəb ola biləcək bəzi amillər var. Doğuşdan sonrakı depressiya fiziki dəyişikliklər və emosional streslərin birləşməsi ilə baş verə bilər.

Fiziki amillər

Doğuşdan sonra ən böyük fiziki dəyişikliklərdən biri hormonları əhatə edir. Hamilə olduğunuz zaman, estrogen və progesteron səviyyəniz adi haldan daha yüksəkdir. Doğuşdan bir neçə saat sonra hormon səviyyəsi əvvəlki vəziyyətinə qayıdır. Bu kəskin dəyişiklik depressiyaya səbəb ola bilər.

Digər fiziki amillərə aşağıdakılar aid edilə bilər:

• tiroid hormonu səviyyəsinin aşağı olması
• yuxu məhrum
• qeyri-kafi pəhriz
• əsas tibbi şərtlər
• narkotik və alkoqoldan sui-istifadə

Mənəvi amillər

Əvvəllər əhval pozğunluğunuz olubsa və ya ailənizdə əhval-ruhiyyə pozğunluğu varsa doğuşdan sonrakı depresiyanı inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Duygusal streslərə aşağıdakılar aid edilə bilər.

• son boşanma və ya sevilən birinin ölümü
• özünüz və ya uşağınız ciddi sağlamlıq problemləri yaşayırsınız
• sosial izolə
• maliyyə yükü
dəstəyin olmaması

Doğuşdan sonrakı depressiya faktları və statistika

Depressiya ilə blues

Anaların təxminən 80 faizi, doğuşdan sonrakı həftələrdə körpə mavi rənginə malikdir. Bunun əksinə olaraq, 2013-cü ildə genişmiqyaslı bir araşdırma, anaların yalnız 14 faizinin depresiyaya müsbət baxdığı məlum oldu. Bu qadınların 19,3 faizi özünə zərər vurmağı düşünür, 22,6 faizi əvvəllər diaqnoz qoyulmamış bipolyar pozğunluğu.

Risk faktorları

Tədqiqat, depressiya keçirən qadınların daha çox olma ehtimalını tapdı:

• cavan
• az təhsilli
• ictimai sığortalanır
• Afrika-Amerika

Başlanğıc

Tədqiqat müəllifləri 973 qadınla ev ziyarətləri və ya telefon görüşmələri keçirərək də bunları tapdılar:

• 26,5 faizi hamiləlikdən əvvəl depressiya başlamışdı
• 33.4 faizi hamiləlik dövründə simptomlar görməyə başladı
• 40,1 faizi doğuşdan sonra simptomlar gördü

Kömək almaq

Postpartum Progress'ə görə, doğuşdan sonrakı depressiya olan qadınların yalnız 15 faizi peşəkar kömək alır. Bundan əlavə, bu rəqəmlər yalnız canlı doğulmuş qadınları təmsil edir. Bunlara, doğuşdan və ya körpələri hələ doğulmamış qadınlarda doğuşdan sonrakı depressiya aid deyil. Bu o deməkdir ki, doğuşdan sonrakı depressiya halları düşündüyümüzdən daha yüksək ola bilər.

Digər statistika

• Doğuşdan sonrakı narahatlıq yaygındır, doğuşdan sonra 6 qadından 1-dən çoxunu təsir edir. İlk dəfə analar arasında nisbət 5-dən 1-dir.
• İntihardan doğuşdan sonrakı ölümlərin təxminən 20 faizinin səbəb olduğu deyilir. Doğuşdan sonrakı qadınlarda ölümün ikinci ən çox yayılmış səbəbidir.
• Doğuşdan sonrakı OKB olduqca nadirdir. Uşaq doğuran 100 qadından 1-dən 3-ü təsirlənir.
• Doğuşdan sonrakı psixoz nadirdir, doğuşdan sonra 1000 qadına 1 - 2 təsir göstərir.
• Ataların 25 faizinə qədər doğuşdan sonrakı ilk ilində depressiya yaşadığı təxmin edilir.
• Doğuşdan sonrakı ilk il xaricində bir araşdırma apardı ki, anaların 39 faizi və ataların 21 faizi uşağının 12 yaşı olanda depressiya epizoduna sahibdirlər.

Doğuşdan sonrakı depresiyanı dəstəkləyən yerləri

Əvvəlcə fiziki əlamətlərinizi aradan qaldırmaq üçün OB-GYN ilə məsləhətləşin. Əgər maraqlanırsınızsa, həkiminiz terapevt və ya digər yerli mənbələrə müraciət edə bilər. Yerli xəstəxanaya müraciət etmək üçün başqa bir yaxşı yerdir.

Eyni işi görən digərləri ilə əlaqə qurmağı daha rahat hiss edə bilərsiniz. Nə hiss etdiyinizi başa düşürlər və qərəzsiz dəstək verə bilərlər. Yeni analar üçün bir qrupa girməyi düşünün. Bəziləri depressiya, narahatlıq və ya doğuşdan sonrakı depressiya ilə də yaşaya bilər.

Bu təşkilatlar sizə uyğun mənbələrə yönəltməyə kömək edə bilər:

• ABŞ və Kanadada doğuşdan sonrakı Depressiya Dəstək Qrupları: Bu, Amerika Birləşmiş Ştatları və Kanada ətrafındakı dəstək qruplarının hərtərəfli siyahısıdır.
• 805-564-3888 nömrəli valideynlər üçün doğuşdan sonrakı təhsil: Təlim olunan könüllülər dəstək vermək üçün 24/7 "isti xətt" ə cavab verirlər.
• Doğuşdan sonrakı tərəqqi: Bu təşkilat hamilə qadınlar və doğuşdan sonrakı depressiya və narahatlıqları olan yeni analar üçün məlumat və dəstək verir.
• Doğuşdan sonrakı beynəlxalq dəstək 800-944-4PPD (800-944-4773): Bu qaynaq təhsil, onlayn dəstək və yerli qaynaqlar haqqında məlumat təqdim edir.

Bir dəstək sistemini sevmirsinizsə, başqasını sınamağınız yaxşıdır. Lazım olan köməyi tapana qədər çalışmağa davam edin.

Postpartum depressiya ilə necə mübarizə etmək olar: 4 göstəriş

Həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra doğuşdan sonrakı depressiya ilə mübarizə edə biləcəyiniz bir neçə başqa şey var.

1. ünsiyyət qurmaq

Hisslərinizi özünüzdə saxlamağa tələsə bilərsiniz, xüsusən də təbii qorunan bir insansınız. Ancaq etibar etdiyiniz biri ilə hər şeyi danışmaq faydalı ola bilər. Yalnız olmadığınızı və başqalarının dinləməyə hazır olduğunu bilə bilərsiniz.

2. İzolyasiya ilə mübarizə aparın

Hisslərinizlə bağlı qalmağınız depresiyaya bəsləyə bilər. Fırtınalı bir ictimai həyat keçirmək lazım deyil, ancaq ən yaxın münasibətlərinizi qorumağa çalışın. Bağlı hiss etməyinizə kömək edə bilər.

Bir qrup qəbulunda rahat olsanız, depresiyaya dəstək qrupuna və ya yeni analar üçün xüsusi bir qrupa qoşula bilərsiniz. Əvvəllər xoş olan qrup fəaliyyətlərində iştirak etməməyi dayandırmısınızsa, bunun nə olub olmadığını yenidən görmək üçün cəhd edin. Bir qrupda olmaq digər şeylərə diqqət ayırmağa və stresdən azad olmağa kömək edə bilər.

3. İşlərini geri kəsin

Əgər işlərə və tapşırıqlara əməl etmirsinizsə, onları buraxın. Enerjinizi sizin və körpəniz üçün təməl ehtiyaclarını ödəmək üçün istifadə edin. Mümkünsə, ailənizin və dostlarınızın köməyinə müraciət edin.

4. Dincəl və istirahət et

Həm bədəniniz, həm də ruhunuz yaxşı bir gecə yuxusuna ehtiyac duyur. Körpəniz uzun müddət yatmırsa, bir nəfəri növbəyə çəkin ki, yuxuya gedəsiniz. Çıxmaqda çətinlik çəkirsinizsə, isti vanna, yaxşı bir kitab və ya rahatlamağa kömək edən hər şeyi sınayın. Meditasiya və masaj gərginliyi azaltmağa və yuxuya getməyə kömək edə bilər.

Postpartum depressiya üçün dərmanlar

Seçici serotonin inhibitorlarını geri götürür

Paroksetin (Paxil), fluoksetin (Prozac) və sertralin (Zoloft) selektiv serotoninin geri çəkilmə inhibitorlarıdır (SSRI). Ən çox istifadə edilən antidepresanlardır. Bu dərmanlar əhval-ruhiyyəni tənzimləyən beyində kimyəvi bir serotoninə təsir edir. Ümumiyyətlə digər antidepresanlara nisbətən daha az yan təsir göstərir.

Atipik antidepresanlar

Bu yeni antidepresanlar beyndəki bir neçə nörotransmitteri də hədəfə alırlar. Duloksetin (Cymbalta) və venlafaksin (Effexor) atipik antidepresanların nümunələridir.

Trisiklik antidepresanlar və monoamin oksidaz inhibitorları

Bu yaşlı antidepresanlar beyindəki nörotransmitterlərə təsir göstərir. Yan təsirləri verməyə meyllidirlər və bütün digər variantlar işləmədikdə ümumiyyətlə təyin edilmir.

Antidepresan yan təsirləri və mülahizələri

Bütün antidepresanlar yan təsirlərə səbəb ola bilər, məsələn:

• quru ağız
• ürək bulanması
• başgicəllənmə
• baş ağrısı
• yuxusuzluq
• narahatlıq
• yorğunluq
• kökəlmək
• tərləmə
• ishal
• qəbizlik
• seks sürücüsünün azalması
• narahatlıq
• sarsıntılar

Antidepresanlar tez-tez işə başlamağa bir neçə həftə çəkirlər, buna görə səbir tələb olunur. Doz atılmadan, onlar təyin edildiyi kimi alınmalıdır. Ən kiçik dozadan başlayacaqsınız, ancaq işləmirsə həkiminiz dozanı biraz artıra bilər. Ən yaxşı dərmanı və sizin üçün düzgün dozanı tapmaq üçün bir sınaq və səhv ola bilər. Antidepresan qəbul edərkən mütəmadi olaraq həkiminizi görməlisiniz.

Əgər yüksək doz qəbul edirsinizsə və ya uzun müddət antidepresan qəbul edirsinizsə, dayandırmağa hazır olduğunuz zaman tapançanı götürməlisiniz. Birdən dayandırmaq yan təsirləri artıra bilər.

Hormon terapiyası

Hormon terapiyası, estrogen səviyyəniz aşağı olduqda bir seçim ola bilər. Hormon terapiyasının yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• çəki dəyişir
• döş ağrısı və ya incəlik
• ürəkbulanma və qusma

Hormon terapiyası müəyyən xərçəng inkişaf riskini də artıra bilər.

Hər hansı bir dərman və ya hormon terapiyası etməzdən əvvəl, ana südü ilə qidalandığınızı həkiminizə söyləyin. Bu dərmanların bir qismi ana südü ilə körpənizə keçə bilər.

Doğuşdan sonrakı ağır depressiya nədir?

Müalicə olmadan doğuşdan sonrakı depressiya getdikcə daha da pisləşə bilər. Özünüzə və ya başqalarına zərər vermək düşüncələrinə səbəb olduqda ən təhlükəlidir. Bu düşüncələr baş verdikdən sonra tibbi müdaxilə zəruridir.

Doğuşdan sonrakı depressiyanın əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• halüsinasiyalar və ya görmək, eşitmək, iyləmək və ya həqiqətən olmayan şeyləri hiss etmək
• hiylə və ya əsassız inanclara sahib olmaq, əhəmiyyətsiz şeylərə həddən artıq əhəmiyyət vermək və ya təqib olunduğunu hiss etmək
• fikir ayrılığı, qarışıqlıq və cəfəngiyatdır
• qəribə və ya səhv bir davranış
• qəzəbli və ya zorakı hərəkətlər
• intihar düşüncələri və ya intihara cəhd
• körpənizə zərər vermək düşüncələri

Bunlar hamısı təcili tibbi müalicəyə ehtiyacınız olan əlamətlərdir. Xəstəxanaya yerləşdirmə zəruri ola bilər. Doğuşdan sonrakı ağır depressiya həyat üçün təhlükəli ola bilər, ancaq uğurla müalicə edilə bilər.

Postpartum depressiya üçün risk faktorları hansılardır?

Hər hansı bir yeni ana, yaşından, etnik mənsubiyyətindən və ya neçə uşağından asılı olmayaraq doğuşdan sonrakı depresiyanı inkişaf etdirə bilər.

Bu şeylər riskinizi artıra bilər:

• əvvəlki depressiya və ya digər əhval pozğunluğu
• depressiyanın ailə tarixi
• ciddi sağlamlıq problemləri
• yaxın bir boşanma, ölüm və ya sevilən bir insanın ciddi xəstəliyi kimi son dövrlərdə yaranan stres
• arzuolunmaz və ya çətin hamiləlik
• əkiz, üçlü və ya digər çoxluqlara sahib olmaq
• körpənizin vaxtından əvvəl və ya sağlamlıq problemləri ilə dünyaya gəlməsi
• təhqiramiz münasibətdə olmaq
• təcrid və ya emosional dəstəyin olmaması
• yoxsul pəhriz
• narkotik və ya spirt sui-istifadə
• yuxu məhrumluğu və tükənmə

Bu risk faktorlarından bəziləriniz varsa, simptomları görən kimi həkiminizlə danışın. Doğuşdan sonrakı depressiya, maddə asılılığı və ya özünüzə və ya körpənizə zərər vermək riskini artıra bilər.

Postpartum depressiyanın qarşısının alınması

Mütləq qarşısının alınması həqiqətən mümkün deyil. Yenə də bəzi amillər doğuşdan sonrakı depressiyaya daha çox meyl edə bilər, buna görə riskinizi azaltmaq üçün bir neçə iş görə bilərsiniz.

Əvvəlcə fəal olun. Hamiləlik dövründə həkiminizə deyin, əgər:

• doğuşdan sonrakı depresiyanın əvvəlki bir epizodunuz var
• heç vaxt böyük depressiya və ya başqa bir ruh pozğunluğu keçirmisiniz
• hazırda depressiya əlamətləri var

Doktorunuz müvafiq terapiya təyin edə və əvvəlcədən tövsiyələr verə bilər.

Bu tövsiyələrə əməl etməklə doğuşdan sonrakı depresiyanı inkişaf etdirmə şansınızı da azaltmaq olar:

• Körpəniz doğulmadan əvvəl dəstək sisteminizi alın.
• Fəaliyyət planı hazırlayın və yazın. Doktorunuz, yerli dəstək xidmətləri və etibar edə biləcəyiniz bir ailə üzvü və ya dostunuz üçün əlaqə məlumatlarını daxil edin.
• Bir ara verə biləcəyiniz yerdə uşaq baxımı üçün bir tənzimləmə edin. Semptomlar görünsə, nə edəcəyinizi dəqiq biləcəksiniz.
• Sağlam bir pəhriz edin və hər gün bir az məşq etməyə çalışın.
• Zövq aldığınız fəaliyyətlərdən əl çəkməyin və bol yatmağa çalışmayın.
• Yaxınlarınızla ünsiyyət xətlərini açıq saxlayın.

Evdə yeni bir körpə ailə dinamikasını dəyişdirir və yuxu rejimini dəyişdirir. Mükəmməl olmağınız lazım deyil, özünüzə asanlıqla gedin. Semptomları dərhal həkiminizə bildirin. Erkən müalicə daha sürətli yaxşılaşmağa kömək edə bilər.

Postpartum psixoz nədir?

Doğuşdan sonrakı depresiyanın ən ağır forması doğuşdan sonrakı psixozdur. Postpartum psixoz nadir bir haldır. Bu baş verdikdə, ümumiyyətlə doğuşdan sonrakı ilk həftələrdə olur. Əhval pozğunluqları tarixçəniz varsa, psixoz daha çox ehtimal olunur.

Psixoz artıq gerçəkliyə söykənməyiniz deməkdir. Postpartum psixoz nadirdir. Bu baş verdikdə, ümumiyyətlə doğumdan sonrakı ilk həftələrdə olur. Çox vaxt doğuşdan sonrakı psixoz bipolyar xəstəliklə əlaqələndirilir.

Ən erkən simptomlar narahatlıq, əsəbilik və yuxusuzluqdır. Bunları körpə mavisi və ya yuxu məhrumluğu kimi asanlıqla gözardı etmək olar.

Halüsinasyonlar və xəyal qırıqlığı da görünən, eşitən, qoxulu və həqiqi görünən, lakin olmayan şeyləri əhatə edən ümumi simptomlardır. Məsələn, körpənizə zərər verdiyinizi və ya dərinizin buğlarla süründüyünü hiss etdiyiniz bir səs eşidə bilərsiniz.

Xəyallar, əksinə dəlillərə baxmayaraq, ağılsız və ya nəhəng fikirlər və ya təqib hissləridir. Məsələn, insanların sizə qarşı hiylə qurduğuna inana bilərsiniz. Xəyallar körpənizin ətrafında da fırlana bilər.

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• cəfəngiyat səs-küyü, qarışıqlıq və ayrılma
• heç bir səbəbə görə qəzəb hissi
• yalnış və ya zorakı davranışlar, məsələn, atmaq, əşyaları sındırmaq və ətrafınızdakı insanlara zərbə endirmək
• sürətlə dəyişən əhval-ruhiyyə
• intihar düşüncələri və ya intihar cəhdi daxil ola biləcək ölümlə məşğul olmaq
• körpənizi hiss etdiyiniz üçün günahlandırmaq və ya uzaqlaşmaq istəməsi kimi körpənizlə əlaqəli düşüncələr

Postpartum psixoz ağır, həyati təhlükəsi olan bir təcili yardımdır. Özünüzə və ya körpənizə zərər vermək riski realdır. Doğuşdan sonra və ya yaxın biriniz bu simptomları göstərirsə, dərhal həkimə müraciət edin. Doğuşdan sonrakı psixoz müalicə edilə bilər. Adətən xəstəxanaya yerləşdirmə və antipsikotik dərmanlar tələb olunur.

Doğuşdan sonrakı psixoz necə müalicə olunur?

Psixozu müalicə etmək üçün bir neçə dərman istifadə olunur. Bunlar tək və ya birlikdə istifadə edilə bilər və bunlara daxildir:

• əhval stabilizatorları
• antidepresanlar
• antipsikotiklər

Bu dərmanlar simptomlarınızı idarə etməyə və sabitləşməyə kömək edə bilər. Yoxdursa, başqa bir seçim elektrokonvulsiv terapiyadır (ECT). ECT beyindəki kimyəvi dəyişiklikləri tetiklemek üçün elektrik cərəyanlarından istifadə edir. Adətən yaxşı tolere edilir və doğuşdan sonrakı psixozun müalicəsində təsirli ola bilər.

Sabitləşdikdən sonra həkimləriniz, hisslərinizlə işləməyinizə kömək edə biləcək bir terapevtlə məsləhətləşməyinizi tövsiyə edə bilər.

Müalicə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra da davam etməlidir. Bərpa edildikdə dərmanlarınız bir az düzəliş tələb edə bilər.

Ayrıca bipolyar və ya başqa bir psixi sağlamlıq pozğunluğunuz varsa, bu sağlamlıq problemi ilə əlaqədar müalicə planınıza da davam etməlisiniz.

Postpartum narahatlıq

Postpartum depressiya daha çox diqqət yetirir, ancaq doğuşdan sonrakı narahatlıq daha çox görülür. Doğuşdan sonra 6 qadından 1-dən çoxuna təsir göstərir.

Evinizə yeni bir körpə gətirəndə bir az stres və ya narahatlıq hiss etmək normaldır. Bəzən bu hisslər gündəlik həyatı qarışan narahatlığa səbəb olur.

Ümumi simptomlara hiperventilyasiya və çaxnaşma hücumları epizodları daxildir. Hiperventilyasiya o qədər sürətli və dərindən nəfəs aldığınız zaman baş verir ki, aşağı karbon qazı tutursunuz. Bu, nəfəs ala bilmədiyiniz kimi hisslərinizi tərk edə bilər.

Çaxnaşma hücumları infarkt əlamətlərini təqlid edə bilər. Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• ürək döyüntüsü
• sinə ağrısı
• tərləmə
• nəfəs darlığı

Postpartum narahatlığın digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• həddindən artıq narahatlıq, hətta nəticəsiz məsələlər barədə
• narahatlıq üzündən yata bilməmək
• eyni problemləri həll etməyinizə və ya vacib olmadıqlarına baxmayaraq, ağlınıza gətirmək
• narahatlıq səbəbindən zəif konsentrasiya
• Yanlış gedə biləcəyi ilə əlaqədar daimi narahatlıq səbəbiylə körpənizi həddən artıq qoruyan
• narahat olmağınız və ya müxtəlif xəstəlikləriniz olduğunu xəyal etməyiniz

Bir həkimin köməyi olmadan nələrin baş verdiyini anlamaqda çətinlik çəkən bir yerdə narahatlıq və depressiya yaşaya bilərsiniz.

Doğuşdan sonrakı narahatlıq öz-özünə gedə bilsə də, daha da pisləşə bilər. Doktorunuzla danışmaq yaxşı bir fikirdir. Anksiyete dərmanı və terapiya ilə müalicə edilə bilər.

Doğuşdan sonrakı OKB

Körpənizi sağlam bir mühitdə böyütmək istəyərsiniz və hər şeyin mükəmməl olması üçün təzyiq hiss edə bilərsiniz. Bu yeni bir ana üçün qeyri-adi düşüncələr deyil. Amma təzyiq bəzən obsesif-kompulsif bozukluka (OCD) çevrilə bilər.

Doğuşdan sonrakı OKB çox yaygın deyil. Uşaq doğuran qadınların təxminən 1-3 faizi OKB inkişaf edir. Ümumiyyətlə doğuşdan bir həftə sonra başlayır.

Obsesyonlar hər hansı bir şey ola bilər, ancaq körpənin təhlükəsizliyinə diqqət yetirirlər. Məsələn, körpənizin gecə saatlarında ölməsi və ya onları atacağınızdan narahat ola bilərsiniz.

Doğuşdan sonrakı OKB varsa, bu düşüncələrlə əlaqəli ritualistik davranışlarla məşğul ola bilərsiniz. Bunlar bir neçə nümunədir:

• təkrarlanan təşkili, təmizlənməsi və körpənizlə təmasda ola biləcək mikrobların üzərində obessing
• bu yaxınlarda etdiyinizə baxmayaraq gecə boyu körpənizi dəfələrlə yoxlayırsınız
• körpənizin təhlükəsizliyi üçün daim dua etmək kimi zehni məcburiyyətlər
• Bir şeyi saymaq və ya müəyyən bir şəkildə toxunmaq, bunun pis işlərin qarşısını alacağını düşünmək kimi rituallar
• körpənizin sağlamlığını araşdırmaq üçün çox vaxt sərf edir

Bu davranışlara nəzarət edə bilməyəcəksiniz. Doğuşdan sonrakı OKB simptomları varsa, bir neçə həftə ərzində getmirsə, həkiminizə baxın.

Doğuşdan sonrakı OKB terapiya ilə və ya antidepresan dərmanı ilə müalicə edilə bilər.

Kişilərdə doğuşdan sonrakı depressiya

Yeni atalar üçün bəzən mavi rəngə sahib olmaq nadir deyil. Yeni analarda olduğu kimi, kişilərdə də bu hisslər normaldır və hər kəs keçid etdikcə susmağa meyllidir.

Kişilər də doğuşdan sonrakı depresiya adlanan doğuşdan sonrakı depresiyanı inkişaf etdirə bilərlər.

Semptomlar və yayılma

Depressiya simptomları kişilərdə və qadınlarda eynidır, ancaq atalarda daha tədricən ortaya çıxa bilər. Bu onları tanımağı çətinləşdirə bilər. Yeni atalar da yeni analar kimi həkimlərlə müayinə keçirmirlər, buna görə depressiya gözdən qaça bilər. Yeni atalara bu hisslərin öhdəsindən gəlmək üçün daha az məlumat və daha az sistem mövcuddur.

Kişilərdə depressiya əlamətləri barədə daha az məlumat verilir, lakin hesablamalara görə ataların 25 faizinə qədər doğuşdan sonrakı ilk ilində depressiya hissi var. İlk dəfə atalar, doğuşdan sonrakı həftələrdə daha yüksək bir narahatlıq keçirirlər.

Səbəbləri

Kişilərdə doğuşdan sonrakı depressiyanın səbəbləri ilə bağlı bir çox araşdırma aparılmadı. Tədqiqatçılar bunun testosteron və digər hormon səviyyəsindəki dəyişikliklərlə əlaqəli bir şey ola biləcəyini nəzərdən keçirirlər. Bu yuxu olmaması, stres və dəyişən ailə dinamikası ilə əlaqəli ola bilər.

Risk faktorları

Atalar, ortağında depressiya varsa doğuşdan sonrakı depressiya riski daha yüksək ola bilər.

Digər bir risk faktoru əvvəlki depressiya və ya digər əhval pozğunluğunun olmasıdır. Əgər belədirsə, körpə doğulmazdan əvvəl həkiminizlə danışmalısınız. Kiçik olmasına baxmayaraq, hər hansı bir depressiya əlamətini qeyd edin.

Müalicə

Atalar da yerində bir dəstək sistemi almağa çalışmalıdırlar. Bu, uşaq baxımı üçün təşkili, depresiyaya dəstək qrupuna qoşulmaq və ya dostları ilə vaxt keçirmək ola bilər.

Yeni analar kimi, yeni atalar da qidalı bir pəhriz saxlamalı, gündəlik məşq etməli və bol istirahət almalıdırlar. Depressiya əlamətləriniz təmizlənmirsə və ya ağırdırsa, düzgün bir diaqnoz üçün həkiminizi görməlisiniz.

Depressiya antidepresan dərmanları ilə ya tək ya da terapiya ilə müalicə edilə bilər. Hər iki valideyndə depressiya əlamətləri olduqda, cütlüklərə məsləhət vermək və ya ailəyə məsləhət vermək yaxşı seçim ola bilər.