Perineural Kistlər

MəZmun

• Perineural kistlər nədir?
• Perineural kistanın simptomları
• Perineural kistlərin səbəbləri
• Perineural kistlərin diaqnozu
• Perineural kistlərin müalicəsi
• Outlook

Perineural kistlər nədir?

Tarlov kisti olaraq da bilinən perineural kistlər, ən çox onurğanın sakral nahiyəsində sinir kökü qabığında meydana gələn maye ilə dolu kisələrdir. Onurğanın başqa hər hansı bir yerində də ola bilər. Sinir kökləri ətrafında əmələ gəlirlər. Perineural kistlər, sakrumda əmələ gələ biləcək digər kistlərdən fərqlidir, çünki onurğa sütununun sinir lifləri kistin içərisindədir. Qadınlar kişilərdən daha çox onları inkişaf etdirirlər.

Belə kistləri olan bir insan, ehtimal ki, bunu heç vaxt bilmir, çünki demək olar ki, heç vaxt simptomlara səbəb olmur. Semptomlara səbəb olduqda, ən çox görülənlərdən biri bel, bud və ya bacaklarda ağrıdır. Bu nadir hallarda kistlər onurğa mayesi ilə böyüdükdə və sinirlərə basdıqda baş verir.

Nadir hallarda simptomlara səbəb olduqları üçün perineural kistlərə tez-tez diaqnoz qoyulmur. Bir həkim görüntüləmə üsullarından istifadə edərək kistinizin olub olmadığını təyin edə bilər. Perineural kistlərə tez-tez səhv diaqnoz qoyulur, çünki simptomlar çox nadirdir. Kistlər simptomların müvəqqəti rahatlaması üçün boşaldılır. Yalnız əməliyyatlar onları geri qayıtmaqdan və maye ilə doldurmaqdan və yenidən simptomlar meydana gətirməkdən qoruya bilər. Lakin cərrahiyyə əməliyyatı yalnız son çarə kimi qəbul edilməlidir, çünki bu, ciddi risklər yaradır. Bundan əlavə, əməliyyat həmişə uğurlu olmur və xəstəni daha böyük problemlərlə üzləşdirə bilər. Nadir hallarda simptomlara səbəb olan və müalicə olunmayan kistlər sinir sistemində qalıcı zədələnmələrə səbəb olur.

Perineural kistanın simptomları

Perineural kistası olan insanların əlamətləri olmur. Onlara sahib olan insanların çoxu heç olduqlarını bilmirlər. Semptomlar yalnız kistlər onurğa mayesi ilə dolduqda və böyüdükdə ortaya çıxır. Bu baş verdikdə böyüdülmüş kistlər əsəbləri sıxaraq digər problemlərə səbəb ola bilər.

Perineural kistlərlə əlaqəli ən çox görülən simptom ağrıdır. Genişlənmiş kistlər siyatikaya səbəb olan siyatik siniri sıxa bilər. Bu vəziyyət belin və budun, bəzən də ayaqların arxa hissəsindəki ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı kəskin və qəfil və ya daha yumşaq və ağrılı ola bilər. Siyatik də eyni bölgələrdə tez-tez uyuşma, ayaq və bacaklarda əzələ zəifliyi ilə müşayiət olunur.

Perineural kistlərin böyüdüyü ağır hallarda, mesane nəzarətinin itirilməsi, qəbizlik və ya hətta cinsi funksiyanın pozulması ola bilər. Bu əlamətlərin olması mümkündür, lakin çox nadirdir.

Perineural kistlərin səbəbləri

Onurğanın dibindəki kistaların kök səbəbi bilinmir. Ancaq bu kistlərin böyüməsinə və simptomlara səbəb olmasının səbəbləri var. Bir adam arxada bir növ travma görərsə, perineural kistlər maye ilə dolmağa başlaya və simptomlara səbəb ola bilər. Semptomları tetikleyebilen travma növləri bunlardır:

• düşür
• xəsarət
• ağır gərginlik

Perineural kistlərin diaqnozu

Əksər perineural kistlər heç bir simptom göstərmədiyi üçün ümumiyyətlə heç vaxt diaqnoz qoyulmur. Həkiminiz simptomlarınız varsa onları müəyyənləşdirmək üçün görüntüləmə testləri sifariş edə bilər. MRT-lər kistaları göstərə bilər. Omurğa enjekte edilmiş bir boya ilə aparılan KT müayinəsi, mayenin onurğa sütundan sakrumdakı kistlərə doğru hərəkət etdiyini göstərə bilər.

Perineural kistlərin müalicəsi

Əksər perineural kistlər üçün heç bir müalicəyə ehtiyac yoxdur. Ancaq əlamətləriniz varsa, təzyiqi və narahatlığı azaltmaq üçün müalicəyə ehtiyacları ola bilər. Tez bir həll yolu mayenin kistlərini boşaltmaqdır. Bu simptomları dərhal yüngülləşdirə bilər, lakin bu uzun müddətli bir müalicə deyil. Kistlər ümumiyyətlə yenidən dolur.

Perineural kistlərin yeganə qalıcı müalicəsi cərrahi yolla götürülməsidir. Cist, ümumiyyətlə ciddi, xroniki ağrı və həmçinin kistalardan çıxan sidik kisəsi problemləri zamanı tövsiyə olunur.

Outlook

Perineural kistlərin əksəriyyətində dünyagörüşü əladır. Bu kistalı insanların əksəriyyəti heç vaxt heç bir simptom görməyəcək və ya müalicəyə ehtiyac duymayacaq. Perineural kist olan insanların yalnız 1 faizində simptomlar olur. Semptomları olanlar üçün aspirasiya və fibrin yapışqanla enjeksiyon, ən azı müvəqqəti olaraq faydalıdır. Kistaları aradan qaldırmaq üçün edilən cərrahiyyə əməliyyatı, əhəmiyyətli risklər daşıyan təhlükəli bir prosedurdur. Nöroloji ziyan simptomatik kistası olan, müalicə istəməyən, lakin cərrahi müalicə alanlarda da ola bilər. Cərrahi müdaxilə edilməzdən əvvəl risklər və faydalar müzakirə edilməli və diqqətlə ölçülməlidir.