Xroniki Miyeloid Lösemi Dünyagörüşü və Ömür Ümidiniz

MəZmun

• KML mərhələləri
• Müalicə variantları
• Outlook
• Ümumilikdə sağ qalma dərəcələri
• Mərhələ ilə sağ qalma dərəcələri

Xroniki miyeloid lösemi anlamaq

Xərçəngin olduğunu öyrənmək çox böyük ola bilər. Ancaq statistik məlumatlar xroniki miyeloid lösemi olanlar üçün müsbət sağ qalma nisbətlərini göstərir.

Xroniki miyeloid lösemi və ya KML, sümük iliyində başlayan bir xərçəng növüdür. Beyin içindəki qan əmələ gətirən hüceyrələrdə yavaş-yavaş inkişaf edir və nəticədə qana yayılır. İnsanlar tez-tez hər hansı bir simptom görmədən və ya xərçəng olduqlarını anlamadan əvvəl bir müddət KML keçirirlər.

KML-ə tirozin kinaz adlı çox miqdarda ferment istehsal edən anormal bir gen səbəb olduğu görünür. Genetik mənşəli olsa da, KML irsi deyil.

KML mərhələləri

KML-in üç mərhələsi var:

• Xroniki mərhələ: Birinci mərhələdə xərçəng hüceyrələri yavaş böyüyür. Çox insan xroniki mərhələdə, ümumiyyətlə digər səbəblərdən qan testlərindən sonra diaqnoz qoyulur.
• Sürətləndirilmiş mərhələ: Lösemi hüceyrələri ikinci fazada daha sürətli böyüyür və inkişaf edir.
• Elastik faz: Üçüncü mərhələdə anormal hüceyrələr nəzarətsiz böyüdü və normal, sağlam hüceyrələri sıxışdırdı.

Müalicə variantları

Xroniki mərhələdə müalicə ümumiyyətlə tirozin kinaz inhibitorları və ya TKI adlanan oral dərmanlardan ibarətdir. TKİ-lər tirozin kinaz zülalının təsirini maneə törətmək və xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini və çoxalmasını dayandırmaq üçün istifadə olunur. TKİ ilə müalicə olunan insanların çoxu remissiyaya girəcəkdir.

TKI-lər təsirli deyilsə və ya işləməyi dayandırırsa, o zaman insan sürətlənmiş və ya blast faza keçə bilər. Kök hücrə nəqli və ya sümük iliyi nəqli çox vaxt növbəti addımdır. Bu nəqllər KML-i həqiqətən müalicə etməyin yeganə yoludur, lakin ciddi fəsadlar ola bilər. Bu səbəbdən transplantasiya ümumiyyətlə yalnız dərmanlar təsirli olmadıqda edilir.

Outlook

Əksər xəstəliklər kimi, KML xəstələrinin dünyagörüşü bir çox amillərə görə dəyişir. Bunlardan bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:

• hansı mərhələdədirlər
• onların yaşı
• onların ümumi sağlamlığı
• trombosit sayar
• dalağın böyüdülmüş olub-olmaması
• lösemiyadan sümük zədələnməsinin miqdarı

Ümumilikdə sağ qalma dərəcələri

Xərçəngin sağ qalma dərəcələri ümumiyyətlə beş illik fasilələrlə ölçülür. Milli Xərçəng İnstitutuna görə, ümumi məlumatlar göstərir ki, KML diaqnozu qoyulanların demək olar ki, yüzdə 65,1-i, beş il sonra hələ sağdır.

Ancaq KML-lə mübarizə üçün yeni dərmanlar çox sürətlə hazırlanır və sınaqdan keçirilir və gələcəkdə sağ qalma nisbətlərinin daha yüksək ola bilməsi ehtimalı artır.

Mərhələ ilə sağ qalma dərəcələri

KML olan insanların çoxu xroniki mərhələdə qalır. Bəzi hallarda təsirli müalicə görməyən və ya müalicəyə yaxşı cavab verməyən insanlar sürətlənmiş və ya blastik mərhələyə keçəcəklər. Bu mərhələlərdəki dünyagörüşü artıq hansı müalicələri sınadıqlarına və bədənlərinin hansı müalicələrə dözə biləcəyinə bağlıdır.

Xroniki mərhələdə olan və TKİ alan insanlar üçün dünyagörüşü olduqca optimistdir.

2006-cı ildə imatinib (Gleevec) adlı daha yeni bir dərman üzərində aparılan böyük bir araşdırmaya görə, bu dərmanı qəbul edənlər üçün beş ildən sonra yüzdə 83 sağ qalma nisbəti var idi. 2018-ci ildə imatinib dərmanını davamlı qəbul edən xəstələrdə aparılan bir araşdırma, yüzdə 90'ının ən az 5 il yaşadığını tapdı. 2010-cu ildə aparılan başqa bir araşdırma nilotinib (Tasigna) adlı bir dərmanın Gleevec-dən əhəmiyyətli dərəcədə daha təsirli olduğunu göstərdi.

Bu dərmanların hər ikisi indi xroniki KML mərhələsində standart müalicə halına gəldi. Ümumiyyətlə, sağ qalma nisbətlərinin daha çox insanın bu və digər yeni, yüksək təsirli dərmanları qəbul etməsi ilə artacağı gözlənilir.

Sürətləndirilmiş mərhələdə sağ qalma nisbəti müalicəyə görə çox dəyişir. Şəxs TKI-lərə yaxşı cavab verirsə, nisbətlər xroniki mərhələdə olanlarla nisbətdə yaxşıdır.

Ümumiyyətlə, elastik faza düşənlər üçün sağ qalma nisbətləri yüzdə 20-nin altındadır. Yaşamaq üçün ən yaxşı şans, insanı xroniki mərhələyə qaytarmaq üçün dərmanların istifadəsini və daha sonra kök hüceyrə nəqli tətbiq edilməsini əhatə edir.