Metabolik alkaloz

MəZmun

• Metabolik alkaloz nədir?
• Metabolik alkalozun müalicəsi
• Xlora həssasdır
• Xlora davamlıdır
• Metabolik alkaloz əlamətləri
• Bədən metabolik alkalozu necə kompensasiya edir
• Ağciyər təzminatı
• Böyrək təzminatı
• Metabolik alkalozun səbəbləri
• Metabolik alkalozun diaqnozu
• PH səviyyələrini anlamaq
• Sidik analizi
• Hipoxloremiya ilə metabolik alkaloz
• Metabolik alkalozun görünüşü

Metabolik alkaloz nədir?

Metabolik alkaloz, qanınızın həddindən artıq qələvi olması halında baş verən bir vəziyyətdir. Qələvi turşunun əksinədir.

Bədənlərimiz, qanın asidik-qələvi tarazlığı qələvi tərəfə azca əyildikdə yaxşı işləyir.

Vücudunuzda aşağıdakılar olduğu zaman alkaloz meydana gəlir:

• çox sayda qələvi istehsal edən bikarbonat ionu
• çox az turşu istehsal edən hidrogen ionu

Bir çox insan metabolik alkaloz əlamətləri ilə qarşılaşmır, buna görə sizdə olduğunu bilmirsiniz.

Metabolik alkaloz, dörd əsas alkaloz növündən biridir. İki növ metabolik alkaloz var:

• Xlora cavab verən alkaloz hidrogen ionlarının itirilməsindən, ümumiyyətlə qusma və ya dehidrasiya ilə nəticələnir.
• Xlora davamlı alkaloz vücudunuz çox sayda bikarbonat (qələvi) ionu saxladıqda və ya hidrogen ionlarının qanınızdan hüceyrələrinizə keçdiyi zaman ortaya çıxır.

Qanınızın və ya mayelərinizin həddindən artıq asidik hala gəlməsi zamanı meydana gələn metabolik asidoz adlanan bir vəziyyət də var.

Bədəniniz həm alkalozu, həm də asidozu əsasən ağ ciyərləriniz vasitəsilə kompensasiya edir. Ağciyərlər nəfəs aldığınız zaman az və ya çox karbon dioksidin çıxmasına imkan verərək qanınızın alkaliliyini dəyişdirir. Böyrəklər bikarbonat ionlarının xaric olmasına nəzarət edərək də rol oynayır.

Bu təbii kompensasiya vasitələri yetərli olmadıqda müalicəyə ehtiyac var.

Metabolik alkalozun müalicəsi

Metabolik alkaloz müalicəsi alkalozunuzun olub-olmamasından asılıdır
xlorid həssas və ya xlorid davamlıdır. Həm də alkalozun əsas səbəbindən asılıdır.

Xlora həssasdır

Yalnız mülayim bir xlorid-cavab alkalozunuz varsa, yalnız duz (natrium xlorid) qəbulunu artırmaq kimi bir pəhrizdə bir düzəliş etməlisiniz. Xlorid ionları qanınızı daha asidləşdirəcək və alkalozu azaldır.

Həkiminiz alkalozunuzun təcili diqqətə ehtiyacı olduğunu təyin edərsə, sizə fizioloji həll (sodyum xlorid) ehtiva edən IV (venadaxili damcı) verə bilər.

Bir IV demək olar ki, ağrısız bir prosedurdur. Bu, qolunuzdakı bir damara kiçik bir iynə daxil etməyi əhatə edir. İynə bir boru ilə suda həll edilmiş duzu olan steril bir torbaya bağlanır. Bu ümumiyyətlə xəstəxana şəraitində edilir.

Xlora davamlıdır

Xlorid davamlı alkalozunuz varsa, bədəniniz kaliumdan tükənə bilər. Natrium xlorid məhlulu sizə kömək etməyəcək və işləri daha da pisləşdirə bilər. Doktorunuz bunun əvəzinə kaliumu artırmağın yollarını axtaracaq.

Kalium səviyyənizi aşağıdakılarla artıra bilərsiniz:

• kalium xlorid olan həbləri gündə iki-dörd dəfə qəbul etmək (həkim göstərişi ilə)
• venadaxili kalium xlorid qəbul etmək

Metabolik alkaloz əlamətləri

Metabolik alkaloz heç bir əlamət göstərməyə bilər. Bu tip alkaloz xəstəliyi olan insanlar daha çox səbəb olan əsas şərtlərdən şikayətlənirlər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• qusma
• ishal
• alt ayaqlarda şişlik (periferik ödem)
• yorğunluq

Şiddətli metabolik alkaloz halları aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• təşviqat
• istiqamətdən çıxma
• nöbet
• koma

Şiddətli simptomlar ən çox alkaloza xroniki qaraciyər xəstəliyi səbəb olduqda rast gəlinir.

Bədən metabolik alkalozu necə kompensasiya edir

İki orqan metabolik alkalozu kompensasiya etməyə kömək edir - ağ ciyərlərimiz və böyrəklərimiz.

Ağciyər təzminatı

Bədənimiz yediyimiz qidanı hüceyrələrimizdə enerjiyə çevirdiyimiz zaman karbon dioksid istehsal edir. Damarlarımızdakı qırmızı qan hüceyrələri karbon dioksidi götürərək ekshalasiya etmək üçün ağciyərlərimizə aparır.

Karbon dioksid qazı qandakı su ilə qarışdıqda, karbon turşusu adlanan mülayim bir turşu meydana gətirir. Sonra karbon turşusu bikarbonat ionu və hidrogenə ayrılır. Bikarbonat ionları qələvidir.

Nəfəs alma sürətini dəyişdirərək qanımızda qalan qələvi bikarbonat ionlarının konsentrasiyasını artıra və ya azalda bilərik. Bədən bunu tənəffüs kompensasiyası adlanan müddətdə avtomatik olaraq edir. Bu bədənin ilk və ən sürətli cavabıdır.

Alkalozu kompensasiya etmək üçün tənəffüs sürətini yavaşlatan siqnallar göndərilir.

Böyrək təzminatı

Böyrəklər bikarbonat ionlarının sidiklə xaric olmasını artıraraq alkalozla mübarizədə kömək edə bilər. Bu həm də avtomatik bir prosesdir, ancaq tənəffüs kompensasiyasından daha yavaşdır.

Metabolik alkalozun səbəbləri

Bir neçə fərqli əsas şərt metabolik alkaloza səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:

Mədə turşularının itkisi. Bu metabolik alkalozun ən ümumi səbəbidir. Ümumiyyətlə qusma və ya burun qidalandırıcı bir borudan sorularaq gətirilir.

Mədə şirələri güclü bir turşu olan yüksək miqdarda xlorid turşusuna malikdir.İtkisi qan qələviliyində bir artıma səbəb olur.

Qusma istənilən sayda mədə pozğunluğundan qaynaqlana bilər. Kusmanın səbəbini aydınlaşdıraraq və müalicə edərək həkim metabolik alkalozu müalicə edəcəkdir.

Antasidlərin həddindən artıq olması. Antasid istifadəsi normal olaraq metabolik alkaloza səbəb olmaz. Ancaq zəif və ya çatışmaz böyrəkləriniz varsa və sorulmayan bir antasid istifadə edirsinizsə, bu alkaloza səbəb ola bilər. Alınmayan antasidlərin tərkibində alüminium hidroksid və ya maqnezium hidroksid var.

Diuretiklər. Yüksək qan təzyiqi üçün tez-tez təyin olunan bəzi diuretiklər (su həbləri) sidik turşusu ifrazının artmasına səbəb ola bilər. Sidikdə turşu ifrazının artması qanınızı daha çox qələvi edə bilər.

Tiazid və ya ilmə diuretikləri kimi dərman qəbul edərkən alkaloz özünü göstərirsə, həkiminiz sizdən durmağınızı istəyə bilər.

Kalium çatışmazlığı (hipokaliemiya). Kalium çatışmazlığı, normal olaraq hüceyrələrinizin ətrafındakı mayedəki hidrogen ionlarının hüceyrələrin içərisinə keçməsinə səbəb ola bilər. Asidik hidrogen ionlarının olmaması mayelərinizin və qanınızın daha qələvi olmasına səbəb olur.

Damarlarda azalmış qan həcmi (EABV). Bu həm zəifləmiş ürəkdən, həm də qaraciyər sirrozundan ola bilər. Azaldılmış qan axını bədəninizin qələvi bikarbonat ionlarını təmizləmək qabiliyyətini pisləşdirir.

Ürək, böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı. Metabolik alkaloza ürək, böyrək və ya qaraciyər kimi böyük bir orqanın çatışmazlığı səbəb ola bilər. Bu, kalium tükənməsinə səbəb olur.

Standart bir salin məhlulu (natrium xlorid), alkaloza səbəb olan çoxlu bikarbonat ionlarından qurtulmadan vücudunuzun maye saxlamasına səbəb olaraq işləri daha da pisləşdirə bilər.

Genetik səbəblər. Nadir hallarda, irsi bir gen metabolik alkalozun səbəbi ola bilər. Metabolik alkaloza səbəb ola biləcək beş irsi xəstəlik bunlardır:

• Bartter sindromu
• Gitelman sindromu
• Liddle sindromu
• qlükokortikoid düzəldilə bilən aldosteronizm
• aşkar mineralokortikoid artıqlığı

Metabolik alkalozun diaqnozu

Diaqnozu başlamaq üçün həkiminiz tarixinizi götürəcək və fiziki müayinə verəcəkdir.

Alkalozdan şübhələnirlərsə, qan və sidiyinizi analiz edəcəklər. Damarlarınızdakı oksigen və karbon dioksid səviyyələrinə baxacaq və qanın turşuluğunu və qələviliyini ölçəcəklər.

PH səviyyələrini anlamaq

Bir mayenin turşuluğu və ya alkaliliyi pH adlanan miqyasda ölçülür. Metabolik alkalozda qanınızın pH dəyəri yüksəkdir.

Ən neytral maddə olan suyun pH-ı 7-dir. Bir mayenin pH-ı 7-nin altına düşəndə ​​turşu olur. 7-dən yuxarı qalxdıqda qələvi olur.

Qanınızda normal olaraq pH 7.35 - 7.45 arasındadır və ya bir qədər qələvidir. PH bu səviyyədən əhəmiyyətli dərəcədə artdıqda, metabolik alkaloz var.

Sidik analizi

Doktorunuz sidikdəki xlorid və kalium ionlarının konsentrasiyasını da test edə bilər.

Xlorid səviyyəsi aşağı olduqda, müalicəyə duzlu məhlulla cavab verə biləcəyinizi göstərir. Kaliumun aşağı konsentrasiyası ya kalium çatışmazlığını, ya da laksatiflərin həddindən artıq istifadəsini göstərə bilər.

Hipoxloremiya ilə metabolik alkaloz

Hipoxloremiya qanınızda xlorid ionunun az olması deməkdir.

Hipokloremik alkaloz sizi şoka sala biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Susuzlaşdırma və digər səbəblərdən yarana bilər.

Xoşbəxtlikdən, standart bir salin (duz) məhlulu ilə müalicə edilə bilər. Ağır bir xəstəliyiniz varsa, bu IV yolu ilə və ya yüngül hallarda pəhrizinizdə düzəlişlər edilə bilər.

Metabolik alkalozun görünüşü

Metabolik alkaloz ən çox mədədəki asid mayeləri itirməyinizə səbəb olan ağır qusma halları ilə nəticələnir. Bu, ümumiyyətlə fizioloji məhlulla müalicə ilə bərpa edilə bilər.

Bu da kalium çatışmazlığı və ya xlorid çatışmazlığının nəticəsi ola bilər. Bu çatışmazlıqlar venadaxili mayelərlə və ya yüngül hallarda pəhriz tənzimlənməsi ilə müalicə edilə bilər.

Bəzi alkaloz hallarına ciddi ürək, böyrək və ya qaraciyər xəstəlikləri səbəb olur. Alkaloz tez-tez qısa müddətdə bərpa edilə bilsə də, davamlı bir müalicə üçün əsas şərt müalicə edilməlidir.

Yeni və ya davamlı simptomlarla qarşılaşırsınızsa həkiminizə müraciət edin.