Müəllif: Roger Morrison
Yaradılış Tarixi: 28 Sentyabr 2021
YeniləMə Tarixi: 1 İyul 2024
Anonim
İzləmə Melanoması: Səhnələşdirmə izah olunur - Wellness
İzləmə Melanoması: Səhnələşdirmə izah olunur - Wellness

MəZmun

Melanomanın qurulması

Melanoma, xərçəng hüceyrələrinin melanositlərdə və ya melanin istehsal edən hüceyrələrdə böyüməyə başladığı zaman ortaya çıxan bir dəri xərçəngi növüdür. Bunlar dərinin rəngini verməkdən məsul olan hüceyrələrdir. Melanoma dəridə, hətta gözdə də ola bilər. Vəziyyət nadir hallarda olsa da, həkimlər əvvəllər olduğundan daha çox insana melanoma diaqnozu qoyurlar.

Bir insana melanoma diaqnozu qoyulubsa, həkim melanomanın nə qədər yayıldığını və şişin nə qədər böyük olduğunu təyin etmək üçün testlər aparacaq. Daha sonra həkim bu məlumatları xərçəng növünə bir mərhələ təyin etmək üçün istifadə edəcəkdir. Mərhələ 0-dən mərhələ 4-ə qədər olan beş əsas mərhələ var, sayı nə qədər çox olarsa, xərçəng o qədər inkişaf etmiş olur.

Səhnələşdirmə prosesindən istifadə edərək həkimlər və xəstələr müalicə variantlarını və proqnozlarını daha yaxşı başa düşürlər. Səhnələşdirmə, həkimlərin bir insanın müalicə planı və ümumi dünyagörüşü mövzusunda bir-birləri ilə ünsiyyət qurmasına kömək etmək üçün sürətli bir istinad nöqtəsini təqdim edir.


Həkimlər melanoma mərhələsini necə diaqnoz edirlər?

Həkimlər melanomanın varlığını və yayılmasını təyin etmək üçün bir sıra test üsullarını tövsiyə edəcəklər. Bu metodların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • Fiziki imtahan. Melanoma bədənin hər yerində böyüyə bilər. Bu səbəbdən həkimlər tez-tez baş dərisində və ayaq barmaqları arasında hərtərəfli dəri yoxlamalarını məsləhət görürlər. Bir həkim dəri və ya mövcud mollərdə baş verən son dəyişiklikləri də soruşa bilər.
  • KT müayinəsi. CAT taraması olaraq da adlandırılan KT müayinəsi, şiş və şiş yayılma potensial əlamətlərini təyin etmək üçün bədənin şəkillərini yarada bilər.
  • Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT). Bu tarama şəkillər yaratmaq üçün maqnit enerjisindən və radio dalğalarından istifadə edir. Bir həkim, xərçəng hüceyrələrini vurğulayan gadolinium kimi tanınan bir radioaktiv maddə tətbiq edə bilər.
  • Pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET) taraması. Bu, bədənin enerji üçün qlükoza (qan şəkəri) istifadə etdiyi yeri araşdıran başqa bir görüntüləmə növüdür. Şişlər qlükozanı daha əhəmiyyətli dərəcədə istehlak etdiyi üçün əksər hallarda görüntülərdə parlaq ləkələr kimi görünəcəklər.
  • Qan testi. Melanomalı insanlar laktat dehidrogenaz fermentinin (LDH) normal səviyyəsindən yüksək ola bilər.
  • Biyopsi. Bir həkim potensial xərçəng lezyonundan və yaxın limfa düyünlərindən bir nümunə götürə bilər.

Həkimlər xərçəng mərhələsini təyin edərkən bu testlərin hər birinin nəticələrini nəzərə alacaqlar.


TNM quruluş sistemi nədir?

Həkimlər ən çox Amerika Birgə Xərçəng Komitəsi (AJCC) TNM sistemi olaraq bilinən bir quruluş sistemindən istifadə edirlər. TNM sisteminin hər bir hərfi şişin səhnələşdirilməsində rol oynayır.

  • T şiş üçün. Bir şiş nə qədər böyüdüksə, şiş o qədər inkişaf etmiş olur. Həkimlər melanomanın ölçüsünə əsasən T skoru təyin edəcəklər. T0, birincili şişin heç bir dəlilidir, T1 isə 1,0 millimetr qalınlığında və ya daha az olan bir melanomadır. T4 melanoması 4,0 millimetrdən çoxdur.
  • N limfa düyünləri üçündür. Əgər xərçəng limfa düyünlərinə yayılıbsa, bu daha ciddidir. NX, həkimin regional düyünləri qiymətləndirə bilməməsi, N0 isə həkimin xərçəngin digər düyünlərə yayıldığını görə bilməməsidir. N3 tapşırığı xərçəngin bir çox limfa düyünlərinə yayıldığı zamandır.
  • M metastazlaşdırılmışdır. Xərçəng digər orqanlara da yayılıbsa, proqnoz ümumiyyətlə daha zəifdir. M0 təyinatı metastaz sübutunun olmamasıdır. M1A, xərçəngin ağciyərə metastaz verməsi. Ancaq bir M1C xərçəngin digər orqanlara yayıldığı zamandır.

Həkimlər melanoma mərhələsini təyin etmək üçün bu faktorların hər birindən “hesab” ı istifadə edəcəklər.


Melanoma mərhələləri və tövsiyə olunan müalicələr hansılardır?

Aşağıdakı cədvəldə hər bir melanoma mərhələsi və hər biri üçün tipik müalicə üsulları təsvir edilmişdir. Bununla birlikdə, bunlar birinin ümumi sağlamlığına, yaşına və müalicə üçün şəxsi istəklərinə görə dəyişə bilər.

0 Şiş yalnız epidermisə və ya ən kənar dəri qatına nüfuz etmişdir. Bunun başqa bir adı yerində melanomadır. Bir həkim ümumiyyətlə xərçəngin tamamilə çıxarılmasını təmin etmək üçün şiş və ətrafdakı bəzi hüceyrələri çıxarar. Rutin baxışlar və dəri yoxlamaları tövsiyə olunur.
1AŞiş 1 millimetrdən çox deyil və limfa düyünlərinə və ya orqanlara yayılmamışdır. Melanoma yerində dəri qırılmış və çatlamış kimi görünmür. Şiş cərrahi yolla çıxarılır. Rutin dəri müayinələri davam etməlidir, lakin ümumiyyətlə əlavə müalicəyə ehtiyac yoxdur.
1BŞiş iki meyardan birinə cavab verir. Birincisi, qalınlığı 1 millimetrdən azdır və dəri görünüşü çatlamış, ya da ikincisi, çatlamış görünmədən 1 ilə 2 millimetr qalınlığı var. Digər limfa düyünlərinə və ya orqanlara yayılmamışdır. Şişin və ətrafdakı hüceyrələrin cərrahi yolla çıxarılması ümumiyyətlə tələb olunur. Yeni və əlaqədar dəri böyümələri üçün tez-tez izləmə də tövsiyə olunur.
2AŞişin qalınlığı 1 ilə 2 millimetrdir və qırıq bir görünüşə malikdir və ya 2 ilə 4 millimetr qalınlığında və çatlamışdır. Şiş limfa düyünlərinə və ətraf orqanlara yayılmamışdır. Doku və ətraf orqanların cərrahi yolla çıxarılması, həmçinin kimyəvi terapiya və radiasiya kimi potensial əlavə müalicələr tövsiyə edilə bilər.
2BŞişin qalınlığı 2 ilə 4 millimetrdir və çatlamış və ya qalınlığı 4 millimetrdən çoxdur və görünüşü ilə çatlamır. Şiş digər orqanlara yayılmayıb. Şişin və ətrafdakı bəzi toxumaların cərrahi yolla çıxarılması tələb oluna bilər. Müalicələr lazım olduqda kemoterapi və radiasiyanı da əhatə edə bilər.
2CŞişin qalınlığı 4 millimetrdən çoxdur və görünüşü ilə çatlamışdır. Bu şişlərin tez yayılma ehtimalı daha yüksəkdir. Bir həkim şişi cərrahi olaraq aradan qaldıracaq. Əlavə müalicələrə kimyəvi terapiya və / və ya radiasiya aid edilə bilər.
3A3B, 3CŞiş istənilən qalınlıqda ola bilər. Bununla birlikdə, xərçəng hüceyrələri limfa düyünlərinə və ya şişin xaricindəki bəzi toxumalara yayılmışdır. Limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılması tövsiyə olunur. Əlavə müalicələrə Yervoy və ya İmılgic immunoterapiyası aid edilə bilər. Bunlar mərhələ 3 melanoma üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş müalicələrdir.
4Xərçəng hüceyrələri orijinal şişdən çox yayılmış və ya metastaz edilmişdir. Bunlar limfa düyünlərində, digər orqanlarda və ya uzaq toxumalarda ola bilər. Şişin və limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılması tövsiyə olunur. Əlavə müalicələrə immunoterapiya dərmanları, hədəflənmiş melanoma müalicələri və ya klinik sınaqlarda iştirak daxil ola bilər.

Melanoma üçün profilaktik məsləhətlər

Daha əvvəl də qeyd edildiyi kimi, melanoma nadir görülən dəri xərçəngidir. Bəzən bir insanın günəşə məruz qalma tarixi əhəmiyyətli olmaya bilər, hələ də melanoma keçir. Bu vəziyyətin ailə tarixçəsi ilə əlaqəli ola bilər. Bununla birlikdə, melanoma riskini azaltmaq üçün atacağınız bəzi addımlar var:

  • Günəş şüalarının qarşısını almaq üçün həddindən artıq günəşdən çəkinin və kölgədə qalın.
  • Qaralmaq üçün aşılayıcı yataqlardan və ya günəş lampalarından imtina edin. Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, qaralma yatağı istifadə edənlərin melanoma riski artır.
  • Mnemonic cihazdan istifadə edin “Sürüşün! Eğimli! Vurun ... və bükün! ” gözlərinizi günəş şüalarından qorumaq üçün bir köynəkdə sürüşməyi, günəşdən qoruyucu kremlə şapka vurmağı və günəş eynəyini bağlamağı unutma.
  • Dəyişən molların əlamətlərini axtarmaq üçün müntəzəm dəri yoxlamaları aparın. Bəzi insanlar dərilərinin şəkillərini çəkə bilər və hər ay dəyişikliklər olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün müqayisə edə bilərlər.

Bir şəxs dəyişən bir köstebek və ya qabıqlı, çatlamış və ya başqa bir şəkildə xarici görünüşü ilə xoralı görünən bir dəri sahəsini müşahidə etdikdə, ehtimal ki, xərçəngli bir lezyonun qiymətləndirilməsi üçün bir dermatoloqa müraciət etməlidir.

Ən Çox Oxu

Əzələ kütləsi nə qədər olmalıdır və onu necə ölçürəm?

Əzələ kütləsi nə qədər olmalıdır və onu necə ölçürəm?

Bədən kütləi iki komponentdən ibarətdir: bədən yağı və arıq bədən kütləi. İnanlar tez-tez "arıq bədən kütləi" və "əzələ kütləi" ifadələrini bir-birini əvəz edir...
Epigastrik ağrımın səbəbi nədir və rahatlığı necə tapa bilərəm?

Epigastrik ağrımın səbəbi nədir və rahatlığı necə tapa bilərəm?

Epigatrik ağrı, yuxarı qarın bölgəindəki qabırğaların altındakı ağrı və ya narahatlıq üçün bir addır. Çox vaxt həzm iteminizin digər ümumi imptomları ilə birlikdə olur. B...