2021-ci ildə Medicare-in qiyməti nəyə başa gəlir?

MəZmun

• Medicare Hissəsi A nədir?
• Medicare Part A üçün mükafat varmı?
• Suallar: A hissəsinə yazıldığınız təqdirdə Medicare Part B-yə daxil olmalısınız?
• Medicare Part A üçün başqa xərclər varmı?
• Suallar: A hissəsi fayda dövrü nə qədərdir?
• Stasionar xəstəxanada müalicə
• Bacarıqlı tibb bacılarına qulluq
• Evdə səhiyyə
• Xəstəxana baxımı
• Stasionar psixi sağlamlıq xidməti
• Suallar: Uyğunlaşan kimi A hissəsinə yazılmasa cəza ödəyəcəyəmmi?
• Medicare Hissəsi A nəyi əhatə edir?
• Hissə A nəyi əhatə etmir?
• Paket

Medicare proqramı bir neçə hissədən ibarətdir. Medicare Part A, Medicare Part B ilə birlikdə orijinal Medicare olaraq adlandırılanları təşkil edir.

A hissəsinə sahib olan insanların çoxu mükafat ödəməli olmayacaqdır. Bununla birlikdə, xəstəxana xidmətinə ehtiyacınız varsa ödəməli olduğunuz çıxılan borclar, kopalar və qarşılıqlı sığorta kimi digər xərclər də var.

Medicare Part A ilə əlaqəli mükafatlar və digər xərclər haqqında bilmək lazım olan şey.

Medicare Hissəsi A nədir?

Medicare Hissəsi A xəstəxana sığortası hesab olunur. Stasionar müalicəyə qəbul edildikdə, müxtəlif tibb və səhiyyə müəssisələrində xərclərinizin bir hissəsini ödəməyə kömək edir.

Bəzi insanlar uyğun olduqda avtomatik olaraq A hissəsinə yazılacaqlar. Digərləri bunun üçün Sosial Müdafiə İdarəsi (SSA) vasitəsilə qeydiyyatdan keçməli olacaqlar.

Medicare Part A üçün mükafat varmı?

A hissəsinə yazılanların çoxu aylıq mükafat ödəməz. Buna mükafatsız Medicare Part A deyilir.

Medicare Part A mükafatları, bir nəfərin Medicare'ye yazılmadan əvvəl Medicare vergilərini ödədiyi dörddə birinin sayına əsaslanır. Medicare vergiləri, aldığınız hər əmək haqqından toplanan tutulan vergilərin bir hissəsidir.

Cəmi 40 rüb (və ya 10 il) işləməmisinizsə, 2021-ci ildə A Hissəsinin mükafatı nə qədər olacaq:

A hissəsinə yazıldığınız zaman poçtda Medicare kartı alacaqsınız. Hissə A əhatə dairəniz varsa, Medicare kartınızda “XƏSTƏXANA” yazılacaq və əhatə dairənizin effektiv olduğu bir tarix olacaq. Hissə A-ya daxil olan bütün xidmətləri almaq üçün bu kartdan istifadə edə bilərsiniz.

Suallar: A hissəsinə yazıldığınız təqdirdə Medicare Part B-yə daxil olmalısınız?

Hissə A-ya yazıldıqda B hissəsinə də daxil olmalısınız. Medicare Hissəsi B həkim təyinatları kimi ambulator səhiyyə xidmətlərini əhatə edir.

Bu əhatə dairəsi üçün ayrıca aylıq mükafat ödəyəcəksiniz. 2021-ci ildə standart B hissə mükafat məbləği 148,50 dollardır və B hissəsi olan insanların çoxu bu məbləği ödəyəcəkdir.

Medicare Part A üçün başqa xərclər varmı?

Medicare Hissəsi A üçün aylıq mükafat ödəyib-ödəməməyinizdən asılı olmayaraq Hissə A ilə əlaqəli digər xərclər də var. Bu xərclər qəbul etdiyiniz obyektin növü və qalma müddətinizə görə dəyişir.

Cibdən çıxan bu əlavə xərclərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Çıxarılmalar: Hissə A, qayğı xərclərinizi ödəməyə başlamazdan əvvəl ödəməlisiniz
• Copays: bir xidmət üçün ödəməli olduğunuz sabit bir məbləğ
• Qarşı sığorta: Çıxarılandan sonra xidmətlər üçün ödədiyiniz faiz

Suallar: A hissəsi fayda dövrü nə qədərdir?

Bir xəstəxanada, psixi sağlamlıq müəssisəsində və ya bacarıqlı bir tibb müəssisəsində stasionar qalmaq üçün fayda dövrləri tətbiq olunur.

Hər müavinət dövrü üçün A Hissəsi, çıxılan məbləğlə tanış olduqdan sonra ilk 60 gününüzü (və ya bacarıqlı bir tibb müəssisəsi üçün ilk 20 gününüzü) əhatə edəcəkdir. Bu ilkin dövrdən sonra gündəlik bir əmanət ödəməlisiniz.

Faydalanma müddətləri stasionar müalicə aldığınız gündən başlayır və müəssisədən çıxandan 60 gün sonra başa çatır. Ən azı 60 gün ardıcıl stasionar müalicədən kənar qalmayınca yeni bir müavinət dövrü başlamayacaqsınız.

Stasionar xəstəxanada müalicə

Budur, bu xərclərin hər biri 2021-ci ildə xəstəxanada qalmağı necə şərtləndirir:

Bacarıqlı tibb bacılarına qulluq

Bacarıqlı hemşirelik müəssisələri, xəstələrin xəsarət və xəstəlikdən qurtulmalarına kömək etmək üçün bacarıqlı hemşirelik, peşə terapiyası, fiziki müalicə və digər xidmətlər kimi reabilitasiya xidmətləri göstərir.

Medicare Hissəsi A, bacarıqlı bir qocalar evində müalicə xərclərini qarşılayır; Bununla birlikdə ödəməli olduğunuz maliyyətlər var. 2021-ci ildə hər müavinət dövründə bacarıqlı bir tibb müəssisəsində qalmaq üçün nə ödəyəcəksiniz:

Evdə səhiyyə

Medicare Bölüm A, müəyyən seçmə vəziyyətlərdə qısa müddətli ev səhiyyə xidmətlərini əhatə edir. Medicare evdəki sağlamlıq xidmətlərini təsdiqləməlidir. Təsdiqlənsə, evdə tibbi xidmətlər üçün heç bir şey ödəyə bilməzsiniz.

Bu müddət ərzində fiziki müalicə vasitələri, yara baxım ləvazimatları və köməkçi cihazlar kimi davamlı tibbi avadanlıqlara ehtiyacınız varsa, bu maddələrin Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş dəyərinin yüzdə 20-sinə cavabdeh ola bilərsiniz.

Xəstəxana baxımı

Seçdiyiniz provayder (lər) Medicare tərəfindən təsdiqləndiyi müddətdə Medicare Part A xəstəxana baxımını əhatə edəcəkdir. Xidmətlərin özləri tez-tez pulsuz olsa da, ödəməli olduğunuz bəzi ödənişlər ola bilər:

• evdə xəstəxana yardımı alırsınızsa, ağrı kəsici və simptomlara nəzarət üçün hər bir reçeteli dərman üçün 5 dollardan çox olmayan bir ödəmə
• Stasionar möhlət müalicəsi üçün Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş məbləğin yüzdə 5-i
• Medicare xəstəxana dövründə və ya başqa bir vaxtda qocalar evinə qulluq haqqını ödəmədiyi üçün qocalar evinə qulluqun tam dəyəri

Stasionar psixi sağlamlıq xidməti

Medicare Hissəsi A stasionar psixi sağlamlığı əhatə edir; Bununla birlikdə, ödəməli olduğunuz maliyyətlər var.

Məsələn, bir müəssisəyə stasionar qəbul edildikdə, həkimlərdən və lisenziyalı terapevtlərdən psixi sağlamlıq xidmətləri üçün Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş xərclərin yüzdə 20-ni ödəməlisiniz.

2021-ci ildə bir stasionar psixi sağlamlıq müəssisəsində qalmağın qiyməti necə olacaq:

Suallar: Uyğunlaşan kimi A hissəsinə yazılmasa cəza ödəyəcəyəmmi?

Mükafatsız A hissəsi üçün uyğun deyilsinizsə və Medicare-də ilk dəfə qeydiyyatdan keçə bildiyiniz zaman onu almamağı seçsəniz, gec qeydiyyat cəzasına məruz qala bilərsiniz. Bu, uyğun olduğunuzdan sonra Medicare Part A-ya yazılmadığınız hər il üçün aylıq mükafatınızın yüzdə 10-a qədər artmasına səbəb ola bilər.

Bu artan mükafatı A Hissəsinə uyğun olduğunuz, lakin qeydiyyatdan keçmədiyiniz illərin iki qatına ödəyəcəksiniz. Məsələn, uyğun olduğunuzdan 3 il sonra qeydiyyatdan keçsəniz, 6 il ərzində artan bir mükafat ödəyəcəksiniz.

Medicare Hissəsi A nəyi əhatə edir?

A hissəsi ümumiyyətlə aşağıdakı qayğı növlərini əhatə edir:

• xəstəxanada qulluq
• ruhi sağlamlıq
• bacarıqlı tibb bacısı baxım
• stasionar reabilitasiya
• xospis
• ev səhiyyəsi

Yalnız bir müəssisəyə stasionar olaraq qəbul edildiyiniz təqdirdə (evdə tibbi xidmət olmadıqda) A hissəsinə daxil olacaqsınız. Bu səbəbdən, qayğı göstərənlərdən qaldığınız hər gün stasionar və ya ambulator hesab edildiyinizi soruşmaq vacibdir. Stasionar və ya ambulator hesab olunmağınız əhatə dairənizə və nə qədər ödəməli olduğunuza təsir edə bilər.

Hissə A nəyi əhatə etmir?

Ümumiyyətlə, A hissəsi uzunmüddətli baxımı əhatə etmir. Uzun müddətli qulluq əlil və ya uzun müddətli xəstəliyi olan insanlar üçün gündəlik yaşayış üçün qeyri-tibbi qayğıya aiddir. Nümunə yardımçı yaşayış yerində göstərilən qayğı növü ola bilər.

Əlavə olaraq, A Hissəsi stasionar xəstəxana və ya ruhi sağlamlıq müəssisəsi üçün ömür boyu ehtiyat günlərinizdən kənarda qalacaq. 90 gün orada olduqdan sonra bu müəssisələrdən birində stasionar xəstəsinizsə istifadə edə biləcəyiniz cəmi 60 ehtiyat gününüz var.

Ömür boyu ehtiyat günləri doldurulmur. Hamısını istifadə etdikdən sonra, bütün xərclərdən cavabdehsiniz. Məsələn, əvvəlki stasionar xəstəxana müddətində bütün ehtiyat günlərinizi istifadə etmisinizsə, 90 gündən çox davam edirsə, növbəti stasionar müalicəniz 90 gündən çox olarsa, bütün xərclərə görə məsuliyyət daşıyırsınız.

Paket

Medicare Bölmə A, xəstəxana və ya bacarıqlı bir tibb müəssisəsindəki xəstəxanalar kimi stasionar müalicələri əhatə edir. B hissələri ilə birlikdə bu hissələr orijinal Medicare-i təşkil edir.

Bir çox insan A hissəsi üçün aylıq mükafat ödəmir, ancaq A hissəsi ilə əlaqəli başqa xərclər var ki, çıxılmalar, kassalar və əmanətlər kimi ödəməlisiniz.

Bu məqalə 2021 Medicare məlumatını əks etdirmək üçün 13 Noyabr 2020 tarixində yeniləndi.

Bu veb saytdakı məlumatlar sığorta ilə bağlı fərdi qərarların qəbul edilməsində sizə kömək edə bilər, lakin hər hansı bir sığorta və ya sığorta məhsulunun alınması və ya istifadəsi ilə bağlı məsləhət vermək nəzərdə tutulmayıb. Healthline Media sığorta işini heç bir şəkildə həyata keçirmir və ABŞ-ın heç bir yurisdiksiyasında sığorta şirkəti və ya istehsalçısı kimi lisenziyaya malik deyil. Healthline Media, sığorta işini həyata keçirə biləcək üçüncü şəxsləri tövsiyə etmir və ya təsdiqləmir.