Leuprolide (Lupron) prostat xərçəngi üçün təhlükəsiz və effektiv bir müalicədirmi?

MəZmun

• Baxış
• Prostat xərçənginin müalicəsi üçün nə qədər təsirlidir?
• Dərman müqaviməti
• Monitorinqin effektivliyi
• Mümkün yan təsirləri nələrdir?
• Tipik doza nədir?
• Doktorunuzla danışırıq
• Görüş nədir?
• Digər müalicə variantları

Baxış

Lupron, leuteprolide asetate, luteinizing hormonu ifraz edən hormon (LHRH) agonist üçün bir markadır. LHRH, testislər istehsalını stimullaşdıran təbii bir hormondur. Lupron LHRH-nı effektiv şəkildə bloklayır, buna görə bədəninizdə testosteron miqdarını azaldır.

Lupron, testosteron ilə təchiz olunmuş prostat xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunan bir hormon terapiyası növüdür.

Prostat xərçənginin müalicəsi üçün nə qədər təsirlidir?

Kişi hormonları prostat xərçəng hüceyrələrinə böyüməsi və yayılması üçün lazım olan yanacaq verir. Lupron kimi hormon müalicəsinin məqsədi xərçəng hüceyrələrini xəstəlik yavaşlaması üçün bu yanacaqdan məhrum etməkdir. Deyilənə görə, Lupron prostat xərçənginin müalicəsi deyil. Əksinə, xərçəngin böyüməsini və yayılmasını yavaşlatmağa çalışır.

Lupron, prostat xərçənginin hər hansı bir mərhələsini müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər, lakin ümumiyyətlə təkrarlanan və ya inkişaf etmiş xərçəng üçün istifadə olunur. Amerikan Xərçəng Cəmiyyətinə görə erkən mərhələdə prostat xərçəngi olan kişilərdə əməliyyat və ya radiasiya istəməyən hormon terapiyasının seyrçi gözləmə və ya aktiv nəzarətdən daha təsirli olduğuna dair bir dəlil yoxdur.

Dərman müqaviməti

Hormon terapiyasına nə vaxt başlamaq barədə bəzi fikir ayrılıqları var. Daha əvvəl hormon terapiyasına başlamağınız xəstəliyin yavaş inkişafına kömək edə bilsə də, xərçəngin əvvəlcədən dərmana davamlı olma şansı var. Bəzi kişilər üçün Lupron əvvəlcə irəliləməni yavaşlatır, lakin sonra xərçəng davamlı olur və müalicəyə cavab vermir. Bəzi xərçəng hüceyrələri, testosteron bol olmasa da böyüməyə davam edə bilər. Bu səbəblərə görə bəzi həkimlər fasiləsiz terapiya təklif edirlər.

Müalicənin nə qədər davam edəcəyini bilmək üçün bir yol yoxdur. Bir neçə aydan bir neçə ilədək hər yerdə ola bilər.

Monitorinqin effektivliyi

Bu dərmanın sizin üçün necə işləyəcəyini proqnozlaşdırmaq çətindir. Doktorunuz, prostat spesifik antijeninizi (PSA) necə işlədiyini ölçmək üçün izləyəcək. PSA, prostatda istehsal olunan və qanda dövran edən bir proteindir. Dövri qan testləri PSA səviyyəsinin yüksəldiyini və ya düşməsini izləyə bilər. PSA səviyyəsinin yüksəlməsi hormon müalicəsinin işləmədiyini göstərir.

Mümkün yan təsirləri nələrdir?

Lupron'u ilk istifadə etməyə başladıqda, testosteron səviyyəsində müvəqqəti bir yüksəliş və ya alov ola bilər. Bu, inkişaf etmiş prostat xərçənginin əlamətlərini daha da pisləşdirə bilər, ancaq bu yalnız bir neçə həftə davam etməlidir. Şişlərinizin yerləşdiyindən asılı olaraq, bu simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• sümük ağrısı
• idrar ilə problemlər
• sidik kisəsi obstruksiyası
• sinir simptomlarının ağırlaşması
• onurğa beyninin sıxılması

Kiçik bir miqdarda testosteron böyrəküstü bezlərdən gəlir, lakin əksəriyyəti testislərdə olur. Dərman, kimyəvi vəzi qaşınma nöqtəsinə qədər testislər istehsalını dayandıra bilər. Bu o deməkdir ki, bəzi hallarda dərmanlar testosteron səviyyəsini testislərin cərrahi çıxarılması qədər endirə bilər.

Lupron'un digər potensial yan təsirləri bunları əhatə edə bilər:

• enjeksiyon yerində dəri reaksiyası
• büzülmüş testislər
• isti yanıb-sönür
• əhval dəyişir
• məmə incəliyi və ya məmə toxumasının böyüməsi
• erektil disfunksiya və ya cinsi sürücünün itməsi
• osteoporoz
• əzələ kütləsinin itkisi
• yorğunluq
• kökəlmək
• qan lipidlərində dəyişikliklər
• anemiya
• insulin müqaviməti
• depressiya

Tipik doza nədir?

Hormon terapiyası tək və ya digər müalicə ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Digər müalicələrdən əvvəl və ya sonra da istifadə edilə bilər.

Lupron inyeksiya yolu ilə aparılır. Dozaj müəyyən vəziyyətinizə görə dəyişəcəkdir. Həkimin təyin edə biləcəyi bəzi tipik dozaj variantları:

• Enjeksiyon yerini dəyişərək gündə 1 mq
• Hər 4 həftədə 7.5 mq
• Hər 12 həftədə 22.5 mq
• Hər 16 həftədə 30 mq
• Hər 24 həftədə 45 mq

Lupron almağı dayandırsan, yenidən testosteron istehsalına başlayacaqsan.

Doktorunuzla danışırıq

Hormon səviyyəniz dəyişkən və ya əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşdüyündə bəzi dəyişikliklər yaşayacaqsınız. Mühafizə olunmamaq üçün bu barədə əvvəlcədən danışmaq yaxşı bir fikirdir.

Doktorunuzla məsləhətləşərkən bu suallardan bəzilərini soruşmağı düşünün:

• Niyə Lupron ilə müalicəni məsləhət görürsünüz?
• Dərmanı nə qədər qəbul etməliyəm?
• Bunu özüm idarə edəcəyəm, yoxsa klinikaya girməyim lazım olacaq?
• İşlədiyini görmək üçün nə qədər sınaqdan keçirəcəyik?
• Nə qədər çəkməli olacağam?
• Bir doza qaçırsam və ya qəbul etməyi dayandırsam nə etməliyəm?
• Potensial yan təsirləri nələrdir və bunlar barədə bir şey edə bilərikmi?
• Lupron qəbul edərkən çəkinməli olduğum başqa dərmanlar, əlavələr və ya qidalar varmı?
• Bu işləmirsə, növbəti addımlar nələrdir?

Görüş nədir?

Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, prostat xərçəngi olan kişilərdə xəstəliyi olmayan kişilərə nisbətən beş illik sağ qalma nisbəti aşağıdakılardır:

• Prostat xaricində yayılmamış yerli mərhələ xərçəngi üçün demək olar ki, 100 faiz
• Yaxın ərazilərə yayılan demək olar ki, 100 faiz regional mərhələ xərçəngi
• Uzaq saytlara yayılan uzaq mərhələli xərçəng üçün təxminən yüzdə 28

Bunlar ümumi qiymətləndirmələrdir. Fərdi dünyagörüşünüz, yaşınız, ümumi sağlamlığınız və diaqnoz mərhələniz kimi müxtəlif təsirlərdən asılıdır. Bu prostat xərçənginin təkrarlanmasıdırsa, əvvəlki müalicə seçimlərinizə təsir edə bilər.

Doktorunuz, Lupron ilə müalicənizdən gözlədiyiniz bir fikir verə bilər.

Digər müalicə variantları

Leuprolide də Eligard markası ilə satılır. Lupron və Eligarddan başqa, prostat xərçəngi üçün başqa hormon müalicəsi də mövcuddur. Digər prostat xərçəngi dərmanları haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Doktorunuz da cərrahiyyə, radiasiya və ya kemoterapi tövsiyə edə bilər. Hormon müalicəsinin artıq təsirli olmadığı bəzi hallarda bir xərçəng aşı immunitet sisteminizin xərçəng hüceyrələrinə hücum etməsinə kömək edə bilər. Bu sizin üçün bir seçim olub olmadığını doktorunuzdan soruşun.