Ulnar Sinir Tutqunluğu

MəZmun

• Ulnar sinir tələsi nədir?
• Ülnar sinir tutulmasının əlamətləri hansılardır?
• Dirsəkdə tutma simptomları
• Biləkdə tutma simptomları
• Ulnar sinir tutulmasına səbəb olan nədir?
• Dirsəkdə tutma səbəbləri
• Biləkdə tutma səbəbləri
• Ulnar sinir tutulma riski kimdədir?
• Kömək edə biləcək hər hansı bir məşq varmı?
• Dirsəkdə ulnar sinir tutulması üçün məşqlər
• Biləkdə ulnar sinir tələsi üçün məşqlər
• Başqa müalicələr varmı?
• Ülnar sinir qapanması əməliyyatı nədir?
• Dirsəkdə tutulma əməliyyatı
• Biləkdə tutma əməliyyatı
• Görünüş necədir?

Ulnar sinir tələsi nədir?

Ulnar sinir tutulması, ulnar sinirinizə əlavə təzyiq edildikdə baş verir. Ulnar siniri çiyninizdən çəhrayı barmağınıza doğru uzanır. Dərinizin səthinin yaxınlığında olduğu üçün əzələ və sümüklə yaxşı qorunmur. Bu onu sıxılma qarşısında daha həssas edir.

Vəziyyət bəzən tələlərin harada baş verdiyindən asılı olaraq başqa adlarla olur:

• kubital tunel sindromu dirsəkdəki tələyə aiddir
• ulnar tunel sindromu, biləyinizdəki tələyə aiddir

Kubital tunel sindromu, ulnar sinir tutmalarının ən çox görülən növlərindən biridir. Ulnar tunel sindromu daha az yaygındır.

Ulnar sinir tələsi üçün ən çox rast gəlinən yer, dirsəyin daxili hissəsində, medial epikondil olaraq bilinən bir sümük qabığının altındadır. Komik sümüyünüz kimi də bilinir. Ulnar tunel sindromu isə daha az yaygındır.

Ülnar sinir tutulmasının əlamətləri hansılardır?

Ulnar siniri üzük və çəhrayı barmağınıza həssaslıq verir, buna görə simptomlar əllərinizdə hiss olunur. Gün boyu gedib-gələ bilər və ya gecə daha da pisləşə bilər. Həqiqi simptomlarınız tələ yerindən asılı olacaq.

Dirsəkdə tutma simptomları

Dirsəkdəki Ulnar sinir tələsi bəzən dirsəyin iç tərəfində ağrılı bir ağrıya səbəb olur.

Əldəki simptomlar bunlardır:

• üzük və çəhrayı barmaqlarınızdakı hiss itkisi
• zəifləmiş tutuş
• sancaqlar və iynələr hissi
• barmaqların hərəkətində problem

İnkişaf etmiş hallarda bu da səbəb ola bilər:

• əlinizdə və ya biləyinizdə əzələ itkisi
• üzük barmağının pəncə kimi deformasiyası və çəhrayı

Biləkdə tutma simptomları

Biləkdə tutulma ümumiyyətlə yalnız əlinizdəki simptomlara səbəb olur, bunlar:

• ağrı
• zəiflik
• keylik
• üzük barmağınızda və sancaqlarınızda karıncalanma
• zəifləmiş tutuş
• barmaqlarınızı hərəkət etdirməkdə problem

Bu da inkişaf etmiş hallarda əzələ zəifləməsinə və ya israf olunmasına səbəb ola bilər.

Ulnar sinir tutulmasına səbəb olan nədir?

Bir neçə şey ulnar sinirinizə təzyiq göstərə bilər. Bəzi hallarda aydın bir səbəb yoxdur.

Bir çox hadisəyə qol və ya əllə təkrarlanan hərəkətlər etmək səbəb olur. Ancaq digər şeylər də buna səbəb ola bilər. Bunlar ümumiyyətlə tələ yerindən asılıdır.

Dirsəkdə tutma səbəbləri

Dirsəyinizi bükmək ulnar sinirinizi uzadır. Bu, sinir uzanan və əyləncəli sümüyünüzün qabığının arxasında irəli və sürüşdüyündə qıcıqlanmaya səbəb ola bilər. Dirsəyinizi uzun müddət əyilmiş vəziyyətdə saxlasanız və ya dirsək əyilmiş vəziyyətdə yatarsanız, qıcıqlanma ağrılı ola bilər.

Bəzi perspektivlər üçün dirsəyinizi bükmək, bölgəni istirahətdə saxlamağa nisbətən təxminən 20 qat daha çox təzyiq göstərir.

Dirsəkdə ulnar sinir tutulmasına kömək edən hərəkətlər bunlardır:

• əyilmiş dirsək açıq pəncərəyə söykənərək sürücülük
• bir telefonu qulağınıza uzun müddət tutmaq
• uzun müddət masanızda dirsəklərinizə söykənmək
• aləti daimi vəziyyətdə saxlamaq

Digər potensial səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• dirsəkdə bir kist
• dirsəkdən əvvəl yaralanma
• bir zədədən sonra maye yığılması və şişkinlik
• dirsəkdəki artrit

Biləkdə tutma səbəbləri

Biləkdə tutulmanın ən çox görülən səbəbi bilək oynağınızdakı yaxşı bir kistdir. Kista böyüdükcə sinirə artan təzyiq göstərə bilər.

Digər mümkün səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• iş yerində təkrarlanan bir fəaliyyət, məsələn, bir çəkic və ya çəkic istifadə etmək
• idmanda velosiped sükanlarına basmaq və ya bir golf klubunu salmaq kimi təkrarlanan fəaliyyət

Ulnar sinir tutulma riski kimdədir?

Bir neçə şey dirsəkdə və ya biləkdə ulnar sinir tutma riskini artıra bilər. Bunlara daxildir:

• diabet
• otoimmün şərtlər
• tiroid xəstəlikləri
• yüksək qan təzyiqi
• hamiləlik

Kömək edə biləcək hər hansı bir məşq varmı?

Ülnar sinir tutma əlamətləriniz varsa, bəzi sadə sinir sürüşmə hərəkətləri rahatlama təklif edə bilər. Bunlar ulnar sinirini uzatmağa kömək edir. Əvvəlcə həkiminizlə görüşməyinizə əmin olun. Bunun əvəzinə sizin üçün uyğun bir idman və gərmə qaydasını inkişaf etdirmək üçün bir fiziki terapevtə müraciət edə bilərlər.

Bu məşqləri edərkən ağrınız varsa, həkiminiz və ya terapevtinizlə danışın. İdman etməzdən əvvəl təsirlənmiş ərazidə buz istifadə etmək faydalı ola bilər.

Dirsəkdə ulnar sinir tutulması üçün məşqlər

Məşq 1

1. Qolunuzu düz uzadıb ovucunuzu yuxarı qaldırın.
2. Barmaqlarınızı içəriyə bükün.
3. Qıvrılmış yumruğunuzu çiyninizə tərəf qaldıraraq dirsəyinizi bükün.
4. Başlanğıc mövqeyinizə qayıdın.
5. Məşqi gündə 2-3 dəfə 3 - 5 dəfə təkrarlayın.

Məşq 2

1. Xurma döşəməyə baxaraq qolunuzu çiyin səviyyəsində yan tərəfə uzatın.
2. Əllərinizi yuxarıya doğru bükün, barmaqlarınızı tavana tərəf çəkin
3. Əlinizi çiyinlərinizə yaxınlaşdıraraq dirsəyinizi bükün.
4. Məşqi yavaş-yavaş 5 dəfə təkrarlayın.

Biləkdə ulnar sinir tələsi üçün məşqlər

Məşq 1

1. Qollarınızı yanınızda tutaraq düz durun.
2. Təsirə məruz qalan qolu qaldırın və ovucunuzu alnınıza söykəyin.
3. Əlinizi orada bir neçə saniyə saxlayın və sonra yavaş-yavaş əlinizi aşağı salın.
4. Məşqləri gündə bir neçə dəfə təkrarlayın, hər seansda etdiyiniz təkrar sayınızı tədricən artırın.

Məşq 2

1. Qolunuzu düz önünüzə uzadıb ovucunuzu yuxarı qaldıraraq dik durun və ya oturun.
2. Biləyinizi və barmaqlarınızı bədəninizə bükün.
3. Biləyinizi yumşaq bir şəkildə uzatmaq üçün əlinizi bədəndən uzaqlaşdırın.
4. Dirsəyinizi bükün və əlinizi yuxarı qaldırın.
5. Məşqi gündə bir neçə dəfə təkrarlayın, hər seansda etdiyiniz təkrar sayınızı tədricən artırın.

Başqa müalicələr varmı?

Sinir sürüşmə hərəkətləri bir az rahatlama təmin edə bilər, ancaq iltihabı və sinir üzərində təzyiqi azaldaraq ağrıları aradan qaldıracaq bir neçə qeyri-cərrahi müalicə var.

Yüngül və orta dərəcədə simptomlarınız varsa, qeyri-cərrahi müalicə kifayət edər. Ancaq daha ciddi simptomlarınız varsa, digər müalicələr nəticə verməsə, nəticədə əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Doktorunuz tərəfindən tövsiyə olunan müalicə simptomlarınızdan və əsas səbəbdən asılı olacaqdır. Ancaq ehtimal ki, təsirlənmiş qolunuzu istifadə edərkən duruşunuzu düzəldə biləcəyiniz yolları tapmağa başlayacaqsınız.

Bunlara daxildir:

• dirsəklərinizi sərt səthlərə qoymamaq
• telefonunuzu hoparlördə və ya qulaqlıqda istifadə etmək
• avtomobil idarə edərkən və ya bir avtomobildə olarkən dirsəyinizi qapının üstünə qoymamaq

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar da müvəqqəti ağrı kəsici təmin edə bilər.

Dirsəyinizdə tələ varsa, gecə uzadılmış qolunuza bir dəsmal bağlamağa da cəhd edə bilərsiniz. Bu, dirsəyinizi 45 dərəcədən çox əyilmiş vəziyyətdə yatmağınıza mane olmalıdır. Bunu üç-altı ay ərzində edin.

Biləkdə tələ qurmaq üçün hələ də barmaqlarınızın istifadəsinə icazə verərkən biləyinizi neytral vəziyyətdə saxlamaq üçün bilək atelindən istifadə edin. Gecə 1 ilə 12 həftə arasında geyinməyə çalışın.

Ülnar sinir qapanması əməliyyatı nədir?

Zərif məşqlər və qeyri-cərrahi müalicələr kömək etmirsə, həkiminiz cərrahi müdaxiləni tövsiyə edə bilər.

Cərrahi bir yanaşma tövsiyə edərkən bunları nəzərə alacaqlar:

• simptomları nə qədər gördünüz?
• simptomlarınızın şiddəti
• simptomlarınıza səbəb olan nədir

Dirsəkdə tutulma əməliyyatı

Bir neçə prosedur dirsəkdəki ulnar sinir tutulmasına kömək edə bilər.

Əsas olanlardan ikisi bunlardır:

• Dekompressiya. Bu prosedur sinirin keçdiyi ərazinin genişləndirilməsini əhatə edir.
• Anterior transpozisiya. Bu prosedurda cərrahınız ya gülməli sümüyünüzü götürərək ya da cildinizə daha yaxın olması üçün yerini dəyişdirərək ulnar sinirin yerini dəyişdirəcəkdir.

Hər iki prosedur ümumiyyətlə ümumi anesteziya altında ambulator şəraitdə aparılır. Çox güman ki, ilk iki gündə qolunuzu hərəkətsizləşdirmək üçün bir atlaya sahib olacaqsınız. Bundan sonra hərəkət dairənizi bərpa etmək üçün fiziki müalicə məşqlərinə başlayacaqsınız.

Təxminən altı həftə ərzində bir qədər yaxşılaşma görməyə başlamalısınız, lakin tam effektləri görmək bir il çəkə bilər.

Biləkdə tutma əməliyyatı

Biləkdəki ulnar sinir sıxışmasının əksəriyyəti ümumiyyətlə çıxarılmalı olan biləkdəki böyümə səbəb olur. Bu, tez-tez ambulator şəraitdə bir əl cərrahı tərəfindən edilir.

Böyümə bitdikdən sonra simptomlarınızın yaxşılaşdığını görməlisiniz. Ancaq müalicə prosesi bir neçə ay çəkə bilər. Bilək oynağınızın və əlinizin tam istifadəsini bərpa etməyiniz üçün fiziki müalicə də etməlisiniz.

Ulnarın biləkdə sinir tələsi olduqca nadirdir, buna görə müvəffəqiyyət dərəcələri və bərpa dövrləri haqqında çox məlumat yoxdur. Siz həkim sizə prosedurdan nə gözləməyiniz barədə daha yaxşı bir fikir verə bilərsiniz.

Görünüş necədir?

Ulnar sinir tələsi ağrılı ola bilər və gündəlik fəaliyyətə mane ola bilər. Ancaq insanların əksəriyyəti təsirlənmiş qolu rahatlaşdırmaq və incə hərəkətlər etməklə ən azı bir az rahatlıq tapırlar.

Məşqlər nəticə vermirsə, əməliyyat ümumiyyətlə kömək edə bilər. Sizin üçün ən təsirli müalicə planını tapmaq üçün həkiminizlə çalışın.