Diabet Ortaq Ağrının Müəyyən edilməsi və Müalicəsi

MəZmun

• Diabet və oynaq ağrısı
• Diabetik artropatiyanın başa düşülməsi
• Charcot oynağı
• OA və tip 2
• RA və tip 1
• Outlook

Geber86 / Getty Images

Diabet və oynaq ağrısı

Diabet və oynaq ağrıları müstəqil şərtlər olaraq qəbul edilir. Birgə ağrı bir xəstəlik, zədə və ya artritə cavab ola bilər. Xroniki (uzunmüddətli) və ya kəskin (qısamüddətli) ola bilər. Diabet, bədənin insulin hormonunu düzgün istifadə etməməsindən və ya onun yetərincə istehsal olunmamasından qaynaqlanır, bu da qan şəkərinin səviyyəsini təsir göstərir. Bir hormon və qan şəkəri ilə əlaqəli bir vəziyyətin oynaq sağlamlığı ilə nə əlaqəsi ola bilər?

Diabet geniş yayılmış simptomlar və komplikasiyalarla əlaqələndirilir. Görə, artrit xəstələrinin yüzdə 47-də diabet var. İki şərt arasında danılmaz güclü bir əlaqə var.

Diabetik artropatiyanın başa düşülməsi

Diabet, oynaqlara zərər verə bilər, buna diabetik artropati deyilir. Dərhal travmanın yaratdığı ağrıdan fərqli olaraq, artropatiya ağrısı zamanla baş verir. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• qalın dəri
• ayaqdakı dəyişikliklər
• ağrılı çiyinlər
• carpal tunel sindromu

Derz iki sümüyün birləşdiyi yerdir. Bir oynaq yıxıldıqda təmin etdiyi qoruma itir. Diabetik artropatiyanın oynaq ağrısı müxtəlif formalarda olur.

Charcot oynağı

Charcot eklemi, diabetik sinir zədələnməsi bir oynağın parçalanmasına səbəb olduqda meydana gəlir. Neyropatik artropatiya olaraq da adlandırılan bu vəziyyət diabetli insanlarda ayaq və topuqlarda görülür. Diabetdə ayaqdakı sinir zədələnmələri tez-tez baş verir və bu da Charcotun oynağına səbəb ola bilər. Sinir funksiyasının itkisi keyləşməyə gətirib çıxarır. Uyuşmuş ayaqlarla yeriyən insanların, bağların bilmədən bükülməsi və zədələnməsi ehtimalı daha yüksəkdir. Bu, oynaqlara təzyiq göstərir və nəticədə onların aşınmasına səbəb ola bilər. Şiddətli ziyan ayaqda və digər təsirlənmiş oynaqlarda deformasiyaya səbəb olur.

Charcot eklemindeki sümük deformitelerinin qarşısını erkən müdaxilə ilə almaq olar. Vəziyyətin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• ağrılı oynaqlar
• şişlik və ya qızartı
• keylik
• toxunmağa isti olan sahə
• ayaqların görünüşündə dəyişikliklər

Həkiminiz oynaq ağrınızın diabetik Charcot eklemi ilə əlaqəli olduğunu təyin edərsə, sümük deformasiyalarının qarşısını almaq üçün təsirlənmiş bölgələrin istifadəsini məhdudlaşdırmaq vacibdir. Uyuşmuş ayağınız varsa, əlavə dəstək üçün ortez taxmağı düşünün.

OA və tip 2

Artroz (OA) ən çox görülən artrit formasıdır. Tip 2 diabet xəstələrində ümumi bir problem olan artıq çəkidən qaynaqlana bilər və ya ağırlaşa bilər. Charcot ekleminden fərqli olaraq, OA birbaşa diabetdən qaynaqlanmır. Bunun əvəzinə artıq çəki həm tip 2 diabet, həm də OA inkişaf riskini artırır.

OA, oynaqlar arasındakı yastıqlama (qığırdaq) aşındıqda meydana gəlir. Bu, sümüklərin bir-birinə sürtülməsinə səbəb olur və oynaq ağrıları ilə nəticələnir. Yaşlı yetkinlərdə oynaqların aşınması müəyyən dərəcədə təbii olsa da, artıq çəki prosesi sürətləndirir. Əlcəklərinizin hərəkətində artan çətinlik və oynaqlarda şişkinlik hiss edə bilərsiniz. Kalça və dizlər OA-da ən çox təsirlənən bölgələrdir.

OA müalicəsinin ən yaxşı yolu kilonuzu idarə etməkdir. Artıq çəki sümüklərə daha çox təzyiq göstərir. Ayrıca diabetin nəzarətini çətinləşdirir, buna görə əlavə kilo vermək yalnız xroniki oynaq ağrısını azaltmaqla yanaşı digər diabet əlamətlərini də azalda bilər.

Artrit Vəqfinə görə, 15 kilo itirmək diz ağrısını yüzdə 50 azalda bilər. Mütəmadi idman çəkini qorumaqdan daha çox şey edə bilər. Fiziki hərəkət də oynaqlarınızı yağlamağa kömək edir. Nəticədə daha az ağrı hiss edə bilərsiniz. Həkiminiz OA-dan oynaq narahatlığı dözülməz olduqda istifadə etmək üçün ağrı dərmanları təyin edə bilər. Ağır hallarda diz dəyişdirmə kimi bir əməliyyat tələb oluna bilər.

RA və tip 1

Fərqli diabet növləri olduğu kimi, artrit ilə oynaq ağrıları da müxtəlif formalarda olur. Romatoid artrit (RA) bir otoimmün xəstəlik səbəb olduğu iltihablı bir xəstəlikdir. OA-da olduğu kimi şişlik və qızartı ola bilsə də, RA artıq çəkidən qaynaqlanmır. Əslində RA-nın dəqiq səbəbləri məlum deyil. Ailənizdə otoimmün xəstəlik varsa, onda RA riski daşıyır.

Tip 1 diabet, eyni zamanda, ikisi arasındakı mümkün əlaqəni izah edən bir otoimmün xəstəlik olaraq təsnif edilir. Şərtlər də iltihab göstəricilərini bölüşür. Həm RA, həm də tip 1 diabet interlökin-6 və C-reaktiv protein səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Bəzi artrit dərmanları bu səviyyələri azaltmağa və hər iki vəziyyəti yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Ağrı və şişlik RA-nın əsas xüsusiyyətləridir. Semptomlar xəbərdarlıq etmədən gələ və gedə bilər. RA kimi otoimmün xəstəliklərin müalicəsi yoxdur, bu səbəbdən müalicənin məqsədi simptomlara səbəb olan iltihabı azaltmaqdır. Daha yeni RA dərmanlarına aşağıdakılar daxildir:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

Bu üç dərman tip 2 diabet riskini azaltmaqda faydalı ola bilər. Tip 2 diabet, bu dərmanların idarə olunmasına kömək etdiyi iltihabla əlaqələndirilmişdir. Artrit Vəqfinə görə bir araşdırmada, tip 2 diabet riski bu dərmanlarda olanlar üçün daha az idi.

Outlook

Diabetlə əlaqəli oynaq ağrısını məğlub etməyin açarı onu erkən aşkarlamaqdır. Bu vəziyyətlər müalicə olunmasa da, ağrı və narahatlığı minimuma endirməyə kömək edən müalicələr mövcuddur. Ayaqlarınızda və ayaqlarınızda şişlik, qızartı, ağrı və ya uyuşma hiss edirsinizsə həkiminizi axtarın. Bu simptomlara ən qısa müddətdə baxılmalıdır. Diabetiniz varsa və ya risk altında olduğunuza inanırsınızsa, həkiminizlə oynaq ağrısı üçün şəxsi risk faktorlarınız barədə danışmağı düşünün.