Hamiləlikdə Varicella Zoster üçün seçim

MəZmun

• Varicella-Zoster Virusu (VZV) nədir?
• Bir virus, iki infeksiya
• Varicella-Zoster virusunun simptomları hansılardır?
• Varikella-Zoster virusu hamiləlik zamanı hansı fəsadlara səbəb ola bilər?
• Varisella-Zoster virusunun qarşısını necə almaq olar?

Varicella-Zoster Virusu (VZV) nədir?

Varikella-zoster virusu (VZV), herpes virus ailəsinin üzvüdür. Bu suçiçəyi və kəklik yarana bilər. VZV insan bədənində olmayan başqa yerlərdə yaşaya və çoxala bilməz.

Virus olduqca yoluxucu və bir adamdan digərinə asanlıqla yayılır. Yoluxmuş tənəffüs damlaları ilə birbaşa təmas yolu ilə ötürülür. Bu, damcılarla çirklənmiş bir səthə toxunmaqla və ya yoluxmuş bir şəxs yaxınlığınızda öskürdükdə və ya hapşırdıqda damcıları nəfəs alaraq baş verə bilər. Virusa yoluxduqdan sonra immunitet sisteminiz onunla mübarizə aparmaq üçün ömürlük antikor istehsal edir, yəni yenidən virusa yoluxa bilməzsiniz. Sizi VZV infeksiyasından qoruya biləcək yeni bir peyvənd də var.

Bir çox hamilə qadın artıq virusa məruz qalmışdır və buna görə immunitetlidir. Bununla birlikdə, heç vaxt infeksiya keçirməmiş və ya immunizasiya edilməmiş insanlar VZV-yə yoluxsalar, fəsadların artması riski altındadır. Virus, körpədə doğuş qüsurlarına və ya xəstəliklərə səbəb ola bilər, buna görə həkimlər tez-tez virusa qarşı immuniteti olmayan hamilə qadınlarda VZV müayinəsi üçün qan analizi sifariş edirlər. Bu testlər ümumiyyətlə hamiləlikdən əvvəl və ya erkən aparılır. Virus aşkar edilərsə, müalicə xəstəliyin şiddətinin qarşısını almağa və ya zəiflətməyə kömək edə bilər.

Bir virus, iki infeksiya

VZV, varisella da deyilən suçiçəyi və herpes zoster adlandırılan şingles səbəb ola bilər. Varisella, dəridə qaşınma, blisterə bənzər bir döküntü yaradan ümumi bir uşaqlıq xəstəliyidir. Varikella yalnız bir dəfə əldə edə bilərsiniz. Vücudunuz infeksiya ilə mübarizə apararkən virusa qarşı toxunulmazlığı inkişaf etdirir.

Ancaq virusun özü bədəninizdə hərəkətsiz qalır. Virus reaktiv olarsa, herpes zoster kimi ortaya çıxa bilər. Herpes zoster, blisterlərlə birlikdə ağrılı bir döküntü ilə xarakterizə olunur. Adətən varikella ilə müqayisədə daha az ağırdır, çünki bədənin virusa qarşı antikorları var. Herpes zosterinin bir adamdan digərinə yayılmadığını qeyd etmək vacibdir. Heç vaxt suçiçəyi qəbul etməyən biri, büzüşən qarışıqlardan gələn maye ilə təmasa girərsə, şingles əvəzinə suçiçəyi inkişaf etdirəcəkdir.

Varicella-Zoster virusunun simptomları hansılardır?

VZV üçün inkubasiya müddəti 10 ilə 14 gündür. Bu, virusa məruz qaldıqdan sonra simptomların görünməsi üçün lazım olan vaxtdır. Varisellaların tipik səfehliyi əvvəlcə kiçik, qırmızı ləkələrdən ibarətdir. Sonda bu ləkələr qaldırılmış, maye ilə dolu qabıqlara, sonra qabığın üstündə qaşınan blisterlərə çevrilir. Döküntü, ümumiyyətlə, üzdə və ya torsoda başlayır və tez silahlara və bacaklara yayılır. Varisellanın digər əlamətləri arasında qızdırma, yorğunluq və baş ağrısı var. Varikella olan insanlar, döküntü görünəndən bir gündən iki gün əvvəl və bütün blisterlər üzərində qabıq əmələ gələnə qədər yoluxucu olurlar. Bu yaraların yox olması üçün iki həftə və ya daha çox vaxt lazım ola bilər.

Varisella yenidən aktivləşsə, virus herpes zoster kimi ortaya çıxa bilər. Bu virus, torsonun üzərindəki blisterlər kimi görünə bilən qırmızı, ağrılı bir döküntü yaradır. Blisterlərin çoxluqları adətən döküntü inkişaf etdikdən bir-beş gün sonra görünür. Təsirə məruz qalan bölgə qaşınma, uyuşma və çox həssaslıq hiss edə bilər. Herpes zosterinin digər simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər:

• Qızdırma
• ümumi narahatlıq
• əzələ ağrıları
• Baş ağrısı
• şişmiş limfa düyünləri
• qarın ağrısı

Varikella-Zoster virusu hamiləlik zamanı hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Şübhəli hamilə qadınlar varikella ilə müqavilə bağladıqları zaman müəyyən fəsadlar riski daşıyırlar. Varikella ilə yoluxanların təxminən 10-20 faizi ağır ağciyər infeksiyası olan sətəlcəm inkişaf etdirir. Ensefalit və ya beyin toxumasının iltihabı varikella olan çox az sayda hamilə qadınlarda da baş verə bilər.

Hamilə ana plasenta vasitəsi ilə körpəsinə varisella ötürə bilər. Körpə üçün risklər vaxtdan asılıdır. Varisella hamiləliyin ilk 12 həftəsində inkişaf edərsə, körpənin anadangəlmə varikella sindromu olaraq bilinən nadir bir doğuş qüsurunun inkişaf riski var. Virus 13 ilə 20 həftələri arasında yoluxursa, körpənin doğuş qüsuru olması riski 2 faizdir.

Anadangəlmə varikella sindromu olan bir körpənin əlləri və ayaqları zəif inkişaf etmiş, göz iltihabı və tam olmayan beyin inkişafı ola bilər. Doğuş ananın hələ də yoluxduğu və virusa qarşı antikor hazırlamaması halında, doğuşdan olan varikella ilə əlaqəli ola bilər. Varisella beş gün ərzində və ya doğuşdan bir-iki həftə sonra inkişaf edərsə, körpə anadangəlmə varikella adlanan potensial həyati təhlükəsi ilə yoluxa bilər.

Potensial risklərə görə hamilə qaldığınız təqdirdə yoluxma riskini minimuma endirmək çox vacibdir. Bunu VZV üçün yoxlanaraq edə bilərsiniz ki, lazımi tədbirləri görəsiniz. Hamiləlik dövründə varikella xəstəliyinə məruz qalırsınızsa və immunitetiniz yoxdursa dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz. VZV-yə antikorları olan bir məhsul varikella-zoster immun globulin (VZIG) inyeksiya edə bilərlər. Təsirə məruz qaldıqdan 10 gün ərzində verildikdə, VZIG varikella qarşısını alır və ya şiddətini azalda bilər. Ayrıca, sizin və körpəniz üçün fəsad riskini azaltmağa kömək edə bilər.

Varisella-Zoster virusunun qarşısını necə almaq olar?

Əgər hamiləliyinizi düşünürsünüzsə və əvvəllər suçiçəyi xəstəliyi görməmisinizsə və ya immunizasiya olunmadığınız təqdirdə həkiminizdən varisella peyvəndi barədə soruşun. Peyvənd yetkinlər üçün təhlükəsiz olsa da, hamiləliyə başlamazdan əvvəl ikinci dozadan üç ay sonra gözləmək məsləhətdir. Varisellaya immunitetiniz olmadığından əmin deyilsinizsə, həkiminizdən qan testi etməsini xahiş edin. Test virusa antikorlarınız olub olmadığını müəyyən edə bilər. VZV üçün bir peyvəndi də var, ancaq yalnız 50 yaşdan yuxarı yetkinlərdə istifadə üçün təsdiqlənmişdir. Uşaqların peyvənd oluna bilmədikləri və tez-tez məruz qaldıqları gün qayğı mərkəzləri və məktəb parametrləri də daxil olmaqla, suçiçəyi xəstələrindən qorunmaq lazımdır.