Körpələrdə turşu reflü müalicəsi

MəZmun

• Baxış
• Körpənizi necə və nə vaxt qidalandırmaq
• Daha tez-tez qidalanma verin
• Şüşə və məmə ölçüsünü yoxlayın
• Qalın ana südü və ya formula
• Onları daha tez-tez burp
• Körpənizin yuxu vəziyyəti
• Gripe su: təhlükəsizdir?
• Dərman və cərrahiyyə
• Alt xətt
• S&A: Həyat tərzi dəyişir

2020-ci ilin aprel ayında Qida və Dərman İdarəsi (FDA) Etibarlı Mənbə, resept və həddindən artıq olan (OTC) ranitidinin (Zantac) ABŞ bazarından çıxarılmasını istədi. Bəzi ranitidin məhsullarında ehtimal olunan kanserogen (xərçəngə səbəb olan kimyəvi) olan NDMA-nın qəbuledilməz səviyyəsi tapıldığı üçün bu tövsiyə edilmişdir. Əgər sizə ranitidin yazılıbsa, dərmanı dayandırmadan həkiminizlə təhlükəsiz alternativ variantlar barədə danışın. OTC ranitidin qəbul edirsinizsə, dərman qəbul etməyi dayandırın və alternativ seçimlər barədə tibb mütəxəssisi ilə danışın. İstifadə olunmamış ranitidin məhsullarını bir dərman götürmə yerinə gətirmək yerinə, məhsulun göstərişlərinə və ya FDA rəhbərliyinə əməl etməklə onları atın.

Baxış

Mədə məzmununun boğazda saxlanması, həmçinin qastroezofageal reflü (GER) kimi tanınan turşu reflüdür. Bu, sadəcə yetkin bir xəstəlik deyil. Körpələr də bunu hiss edə bilər. GER olan bir körpə tez-tez tüpürəcək və ya qusacaq. Əgər körpənizdə bu simptomlar və qıcıqlanma, qidalanma çətinliyi, qidalanmadan sonra qeyri-kafi çəki, öskürək, boğulma və ya hırıltı varsa, bu GERD (qastroezofageal reflü xəstəliyi) kimi tanınan daha ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. GERD GER-in bir komplikasiyasından ibarətdir. Körpələrdə GER GERD-dən daha çox yayılmışdır.

Körpənizdə turşu refleksinin müalicəsi variantları körpənizin yaşından və problemin şiddətindən asılıdır. Həyat tərzi dəyişiklikləri və sadə ev baxımı ümumiyyətlə başlamaq üçün ən yaxşı yerdir.

Körpənizi necə və nə vaxt qidalandırmaq

Daha tez-tez qidalanma verin

Körpənizin mədə çox olduqda reflü olması və tüpürməsi ehtimalı daha yüksək ola bilər. Hər yemdə miqdar azaldıqda qidalanma tezliyini artırmaq kömək edəcəkdir. Ana südü ilə qidalanan körpələr ananın pəhrizindəki dəyişiklikdən faydalana bilər. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, ana süd və yumurta qəbulunu məhdudlaşdırdıqda körpələr faydalanır. Formula ilə qidalanan körpələrə formuldakı dəyişiklik kömək edə bilər.

Daha az dolu bir mədə, aşağı özofagus sfinkterinə (LES) daha az təzyiq göstərir. LES, qidanın mədədən özofagusa dönməsini maneə törədən əzələ halqasıdır. Bu əzələyə təzyiq onun effektivliyini itirməsinə səbəb olur, mədə tərkibinin boğaza yüksəlməsinə imkan verir. LES gücü ilk il ərzində inkişaf etmək üçün vaxt tələb edir, buna görə bir çox körpə təbii olaraq tez-tez tüpürür.

Tələblə qidalanma və ya körpənizin ac qaldığı zaman qidalanma da faydalı ola bilər.

Şüşə və məmə ölçüsünü yoxlayın

Şüşə yedirirsinizsə, havanın sürtülməməsi üçün qidalanma zamanı məmə ilə südlə dolu saxlayın. Südün çox sürətlə axmasına səbəb ola biləcək daha böyük dəlikləri olanlardan qaçınaraq, müxtəlif məmələri sınayın.

İnternetdə müxtəlif şüşə məmələri satın alın.

Qalın ana südü və ya formula

Pediatrınızın razılığı ilə az miqdarda körpə düyü taxılını düstura və ya ana südünə əlavə etmək tüpürməyi azaltmaq üçün bir seçim ola bilər. Yeməyin qalınlaşması mədə tərkibinin özofagusa yuvarlanmasının qarşısını almağa kömək edəcəyi düşünülür. Bu seçim digər reflü simptomlarının azalması göstərilməyib.

İndi bir az körpə düyü taxılını alın.

Onları daha tez-tez burp

Şüşə bəslədiyiniz və ya ana südü verməyinizdən asılı olmayaraq, körpənizi tez-tez basdırdığınızdan əmin olun. Bəslənmə zamanı körpənizi yandırmaq reflü simptomlarına kömək edə bilər. Burp şüşəsi ilə qidalanan körpələr hər iki on unsiya sonra. Emzirilmiş körpələri məmə nahiyəsindən çıxardıqları zaman istəyin.

Körpənizin yuxu vəziyyəti

Həmişə körpənizi möhkəm bir döşəkdə yatmaq üçün qoyun. Beşik və ya yuxu sahəsinin qalın yorğan, yastıq, boş əşyalar və ya təmtəraqlı oyuncaqlar olmadığından əmin olun. Tədqiqatlar, arxa tərəfdən başqa bütün yuxu vəziyyətlərində qəfil körpə ölüm sindromu (SIDS) riskinin artdığını göstərdi. Bu, bütün körpələrə, hətta GER və GERD olanlara da aiddir. Bir avtomobil oturacağında və ya daşıyıcıda bir meyl altında yatan körpələrdə daha çox reflü olduğu və SİDS riskinin artdığı göstərilmişdir.

Gripe su: təhlükəsizdir?

Valideynlər bəzən reflü simptomlarını yüngülləşdirmək üçün suyu sındırsalar da, bunun effektivliyinə dair elmi sübut yoxdur. Tərkibi istehsalçıdan asılı olaraq dəyişir, lakin tutqun suyunun bir çox versiyasına şüyüd, zəncəfil, nanə, limon balzamı, çobanyastığı və natrium bikarbonat daxildir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı, 6 aydan kiçik körpələrə ana südündən başqa bir şey vermək bakterial infeksiya, ciddi allergiya və mədə qıcıqlanma riskini artıra biləcəyini söyləyir. Mütəmadi olaraq verilərsə, tutqun suyu körpənin qan kimyası ilə də ciddi problemlər yarada bilər.

Çocuğunuzun refleksini müalicə etmək üçün təbii vasitələrdən istifadə etmək istəyirsinizsə, körpənizin pediatrına danışın. Həm təhlükəsiz, həm də sübut edilmiş vasitələri seçdiyinizə əmin olmaq istəyəcəksiniz.

Dərman və cərrahiyyə

Həyat tərzinizdəki dəyişikliklər kömək etmirsə, pediatrınız körpənizin GERD kimi simptomlarının digər səbəblərini araşdırmağı tövsiyə edə bilər. Müalicə üçün omeprazol (Prilosec) kimi dərmanlar tez-tez istifadə olunsa da, tədqiqatlar onların effektivliyini şübhə altına alır. Bu dərmanların əsas funksiyası mədə turşusunu azaltmaqdır. Çoxsaylı tədqiqatlar bu dərmanların simptomları bir çox körpədə dərman olmamasından daha yaxşı inkişaf etdirdiyini göstərə bilmədi.

Bu dərmanlarla əlaqəli bir narahatlıq, yoluxma riskidir. Mədə turşusu təbii olaraq bədəni su və qidada tapıla biləcək təhlükəli orqanizmlərdən qoruyur. Mədə turşusunun azaldılması bir körpənin bu cür infeksiyalar riskini artıra bilər. Onların simptomlarının ciddiliyinə əsaslanaraq körpəniz üçün hansı müalicə planının ən uyğun olduğunu həkiminizlə danışın. Şiddətli simptomları olan körpələr üçün dərman hələ də ən yaxşı seçim ola bilər.

Dərman və həyat tərzi düzəlişləri körpənizin simptomlarını azaltmağa kömək etmirsə və körpəniz ağırlaşmırsa və ya digər ağırlaşmaları olmadıqda cərrahiyyə bir seçim ola bilər. LES-i sıxmaq, daha az turşunun özofagusa qayıtması üçün daha sabit hala gətirir. Bu növ cərrahiyyə ehtiyacı nadirdir, xüsusən körpələrdə. Fundoplication adlanan prosedur ümumiyyətlə reflü şiddətli nəfəs problemlərinə səbəb olan və ya böyüməyə mane olan körpələr üçün qorunur.

Alt xətt

Körpədə turşu reflü müalicəsi mümkün olan bir vəziyyətdir. Çocuğunuz üçün işləyən həyat tərzi dəyişikliklərini tapmaq, ehtimal ki, onların turşu refleksini nəzarət altına almağa kömək edəcəkdir. Bir çox hallarda, evdə düzəlişlər körpənizi daha rahat etmək üçün lazım olan hər şey ola bilər. Diqqətiniz barədə həkiminizlə danışın, buna görə körpənizin refleksini azaltmağın ən yaxşı üsulunu tapmağınıza kömək edə bilər.

S&A: Həyat tərzi dəyişir

S: Həyat tərzindəki dəyişikliklər körpəmin turşu refleksinə kömək etməsə nə olar?
A: Tez-tez burping, kiçik yeməklər və formul dəyişiklikləri körpənizin simptomlarına kömək etmirsə, həkiminizlə danışmaq vacibdir. Körpənizdə GER ilə əlaqəli olmayan digər tibbi problemlər ola bilər və ya GERD inkişaf etmiş ola bilər. Körpəniz üçün ən yaxşı müalicə almaq üçün düzgün diaqnozun alınması vacibdir. Həyat tərzi müalicəsi kömək etmədikdə, digər testlər də lazım olacaq. (Judith Marcin, MD)
Cavablar tibb mütəxəssislərimizin fikirlərini əks etdirir. Bütün məzmun ciddi şəkildə məlumatlandırıcıdır və tibbi məsləhət hesab edilməməlidir.