Hipoqonadizm

MəZmun

• Hipoqonadizmin növləri hansılardır?
• Əsas hipoqonadizm
• Mərkəzi (ikincil) hipoqonadizm
• Hipoqonadizmin səbəbləri nədir?
• Hipoqonadizmin əlamətləri hansılardır?
• Hipoqonadizm necə diaqnoz qoyulur?
• Hormon testləri
• Görüntüləmə testləri
• Hipoqonadizmin müalicəsi hansılardır?
• Qadın hipoqonadizmi üçün müalicə
• Kişi hipoqonadizmi üçün müalicə
• Kişilərdə və qadınlarda hipoqonadizm müalicəsi
• Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Hipoqonadizm nədir?

Hipogonadizm, cinsi bezlərinizdə cinsi hormonlar az və ya az istehsal edildikdə baş verir. Gonad adlanan cinsiyyət bezləri, ilk növbədə kişilərdəki testislər və qadınlardakı yumurtalıqlardır. Cinsi hormonlar, qadınlarda döş inkişafı, kişilərdə testis inkişafı və qasıq tükünün böyüməsi kimi ikincil cinsi xüsusiyyətlərini idarə etməyə kömək edir. Cinsi hormonlar, adet dövrü və sperma istehsalında da rol oynayır.

Hipogonadizm həm də gonad çatışmazlığı kimi tanınır. Kişilərdə baş verdikdə aşağı serum testosteronu və ya andropoz adlana bilər.

Bu vəziyyətin əksər halları müvafiq tibbi müalicəyə yaxşı cavab verir.

Hipoqonadizmin növləri hansılardır?

Hipoqonadizmin iki növü vardır: ilkin və mərkəzi.

Əsas hipoqonadizm

Birincil hipoqonadizm, cinsiyyət bezlərinizdəki bir problem səbəbi ilə bədəninizdə kifayət qədər cinsi hormon olmadığınız anlamına gəlir. Gonadlarınız hələ də beyninizdən hormon istehsal etməsi mesajını alır, ancaq bunları istehsal edə bilmirlər.

Mərkəzi (ikincil) hipoqonadizm

Mərkəzi hipoqonadizmdə problem beyninizdədir. Gonad bezlərinizi idarə edən hipotalamus və hipofiz beziniz düzgün işləmir.

Hipoqonadizmin səbəbləri nədir?

Əsas hipoqonadizmin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Addison xəstəliyi və hipoparatiroidizm kimi otoimmün xəstəliklər
• Turner sindromu və Klinefelter sindromu kimi genetik xəstəliklər
• ağır infeksiyalar, xüsusilə də testislərinizi əhatə edən kabakulak
• qaraciyər və böyrək xəstəlikləri
• enməmiş xayalar
• bədəniniz çox dəmiri qəbul etdikdə baş verən hemokromatoz
• radiasiya məruz qalma
• cinsi orqanlarınızda əməliyyat

Mərkəzi hipoqonadizm səbəb ola bilər:

• Kallmann sindromu kimi genetik xəstəliklər (anormal hipotalamik inkişaf)
• HİV daxil olmaqla infeksiyalar
• hipofiz xəstəlikləri
• sarkoidoz, vərəm və histiyositoz daxil olmaqla iltihablı xəstəliklər
• piylənmə
• sürətli kilo itkisi
• qida çatışmazlığı
• steroid və ya opioidlərin istifadəsi
• beyin əməliyyatı
• radiasiya məruz qalma
• hipofiz və ya hipotalamusunuzun zədələnməsi
• hipofiz bezinizdə və ya yaxınlığında bir şiş

Hipoqonadizmin əlamətləri hansılardır?

Qadınlarda görünə biləcək simptomlar bunlardır:

• aybaşı çatışmazlığı
• döş böyüməsinin yavaş və ya olmaması
• isti flaşlar
• bədən tüklərinin tökülməsi
• aşağı və ya olmayan cinsi əlaqə
• döşlərdən südlü axıntı

Kişilərdə görünə biləcək simptomlar bunlardır:

• bədən tüklərinin tökülməsi
• əzələ itkisi
• anormal döş böyüməsi
• penis və xayaların böyüməsinin azalması
• erektil disfunksiya
• osteoporoz
• aşağı və ya olmayan cinsi əlaqə
• sonsuzluq
• yorğunluq
• isti flaşlar
• cəmləşməkdə çətinlik

Hipoqonadizm necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz cinsi inkişafınızın yaşınıza uyğun səviyyədə olduğunu təsdiqləmək üçün fiziki bir imtahan keçirəcəkdir. Əzələ kütlənizi, bədən tüklərinizi və cinsi orqanlarınızı araşdıra bilərlər.

Hormon testləri

Doktorunuz hipoqonadizmə sahib ola biləcəyinizi düşünürsə, əvvəlcə cinsi hormon səviyyənizi yoxlayacaq. Follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH) və luteinizan hormon səviyyənizi yoxlamaq üçün qan testinə ehtiyacınız olacaq. Hipofiziniz bu çoxalma hormonlarını yaradır.

Dişi olduğunuz halda estrogen səviyyənizi yoxlayacaqsınız. Əgər kişisinizsə, testosteron səviyyənizi test etmiş olacaqsınız. Bu testlər ümumiyyətlə hormon səviyyəsinin ən yüksək olduğu səhərlər çəkilir. Əgər kişisinizsə, həkiminiz də sperma sayını yoxlamaq üçün sperma analizi təyin edə bilər. Hipogonadizm, sperma sayınızı azalda bilər.

Doktorunuz diaqnozu təsdiqləmək və bunun səbəblərini istisna etmək üçün daha çox qan testi təyin edə bilər.

Dəmir səviyyəsi cinsi hormonlarınızı təsir edə bilər. Bu səbəbdən həkiminiz ümumiyyətlə hemokromatozda görülən yüksək qan dəmir səviyyələrini yoxlaya bilər.

Həkiminiz prolaktin səviyyələrini ölçmək istəyə bilər. Prolaktin qadınlarda məmə inkişafını və ana südü istehsalını təşviq edən bir hormondur, lakin hər iki cinsdə də mövcuddur.

Doktorunuz tiroid hormonu səviyyəsini də kontrol edə bilər. Tiroid problemi hipoqonadizmə bənzər simptomlara səbəb ola bilər.

Görüntüləmə testləri

Görüntüləmə testləri diaqnozda da faydalı ola bilər. Bir ultrasəs yumurtalıqların görüntüsünü yaratmaq və yumurtalıq kistaları və polikistik yumurtalıq sindromu daxil olmaqla hər hansı bir problemi yoxlamaq üçün səs dalğalarından istifadə edir.

Hipofiz bezinizdəki şişləri yoxlamaq üçün həkiminiz MRI və ya KT müayinəsi təyin edə bilər.

Hipoqonadizmin müalicəsi hansılardır?

Qadın hipoqonadizmi üçün müalicə

Qadınsınızsa, müalicəniz qadın cinsi hormonlarının miqdarını artırmağı əhatə edəcəkdir.

Bir histerektomiya etdirdiyiniz təqdirdə ilk müalicə xəttiniz, ehtimal ki, estrogen müalicəsi olacaqdır. Ya bir yamaq və ya həb əlavə estrogen verə bilər.

Artan estrogen səviyyələri endometrial xərçəng riskinizi artıra bildiyindən, histerektomiya etməmisinizsə estrogen və progesteronun kombinasiyası veriləcəkdir. Progesteron, estrogen qəbul edirsinizsə, endometrial xərçəng riskinizi azalda bilər.

Digər müalicə spesifik simptomları hədəf ala bilər. Əgər cinsi istək azalmışsa, aşağı dozada testosteron qəbul edə bilərsiniz. Menstruasiya pozğunluqlarınız varsa və ya hamilə qalmaqda çətinlik çəkirsinizsə, insan xoriogonadotropin hormonuna və ya ovulyasiyanı tetiklemek üçün FSH ehtiva edən həb enjeksiyonları ala bilərsiniz.

Kişi hipoqonadizmi üçün müalicə

Testosteron kişi cinsi hormonudur. Testosteron əvəzedici terapiya, kişilərdə hipoqonadizm üçün geniş istifadə olunan bir müalicədir. Testosteron əvəzedici terapiyanı aşağıdakı üsullarla ala bilərsiniz.

• enjeksiyon
• yamaq
• gel
• pastil

Gonadotropini azad edən hormon enjeksiyonları yetkinliyi tetikleyebilir və ya sperma istehsalınızı artıra bilər.

Kişilərdə və qadınlarda hipoqonadizm müalicəsi

Kişilər və qadınlar üçün müalicə, hipoqonadizm hipofiz bezindəki bir şiş səbəbiylə olduğu təqdirdə bənzərdir. Şişi daraltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün müalicəyə aşağıdakılar daxil ola bilər.

• radiasiya
• dərman
• cərrahiyyə

Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Müalicə edilə bilən bir vəziyyət səbəb olmadıqca, hipoqonadizm ömürlük müalicə tələb edə bilən xroniki bir xəstəlikdir. Müalicəni dayandırsanız cinsi hormon səviyyəniz düşə bilər.

Terapiya və ya dəstək qrupları vasitəsi ilə dəstək axtarma, müalicədən əvvəl, müalicə zamanı və sonrasında sizə kömək edə bilər.