HİV ensefalopatiyası haqqında nə bilmək lazımdır

MəZmun

• HİV ensefalopatiyası nədir?
• HİV ensefalopatiya əlamətləri
• HİV ensefalopatiyası səbəb olur
• HİV ensefalopatiyası mərhələləri
• HİV ensefalopatiyası diaqnozu
• HİV ensefalopatiyası testi
• HİV ensefalopatiyası müalicəsi
• HİV demensiyasına qarşı evdə qulluq
• HİV ensefalopatiyasının qarşısının alınması
• HİV ensefalopatiyasının dünyagörüşü
• Dəstək qrupları və məsləhətlər
• Qaçaq

HİV ensefalopatiyası nədir?

HİV ensefalopatiyası HİV-in ciddi bir ağırlaşmasıdır. HİV immunitet sistemini və mərkəzi sinir sistemini daxil olmaqla bir çox bədən sisteminə təsir göstərir. Virus beyinə çatdıqda müxtəlif zehni və intellektual problemlər yarana bilər.

HİV infeksiyası beynin şişməsinə səbəb olduqda, HİV ensefalopatiyası adlanır. Bunun üçün digər adlar HİV ilə əlaqəli demans və AİDS demans kompleksidir. Bu vəziyyət motor funksiyalarına və idrak qabiliyyətlərinə təsir edə bilər və demansa səbəb ola bilər.

Virus infeksiyadan dərhal sonra beyinə girə bilsə də, HİV ensefalopatiyası inkişaf etmiş HİV-də meydana çıxmağa çalışır və bu, QİÇS-i müəyyənləşdirən xəstəlikdir.

HİV ensefalopatiyası müalicə edilə bilməz, ancaq yavaşlatıla və ya antiretrovirus terapiya kimi müalicə ilə idarə edilə bilər.

HİV ensefalopatiya əlamətləri

HİV ensefalopatiyası bilişsel fəaliyyət, əhval və şəxsiyyət ilə əlaqəli simptomlara səbəb olur. Məsələn, günün təfərrüatlarını xatırlamaq çətinləşdiyini görə bilərsiniz. Və ya daima ən sevdiyiniz fəaliyyətə marağını itirmisiniz.

Fiziki hərəkətlə də problem yaradır. Məsələn, ayaqqabılarınızı bağlamaq və ya köynəyinizi düymələmək kimi sadə işləri görmək üçün daha uzun vaxt tələb oluna bilər. Yoxsa əvvəlki kimi sürətlə gəzə bilmirsən və daha tez-tez büdrəyirsən.

Bu problemlər yavaş inkişaf edir və infeksiya yayıldıqca getdikcə daha da pisləşir. Semptomlar insandan insana dəyişir və bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• unutqanlıq, diqqət və konsentrasiya ilə bağlı problem
• bir söhbət izləməkdə çətinlik çəkir
• laqeydlik, sosial çəkilmə
• depressiya
• idrak pozğunluğu, qarışıqlıq
• koordinasiyanın olmaması, artan zəiflik
• aydın danışmaqda çətinlik çəkir
• gəzməkdə çətinlik, sarsıntılar
• işləmək və ya özünüzə qulluq edə bilməməyiniz
• psixoz

HİV ensefalopatiyası səbəb olur

İnfeksiya ilə yoluxandan bir neçə ay sonra HİV beyinə yol aça bilər. Virus yoluxmuş monosit, qan limfositləri və ya endotel hüceyrələri vasitəsilə qan-beyin maneəsini keçir.

HİV ensefalopatiyası ümumiyyətlə xəstəliyin sonrakı mərhələlərində olur. Əslində, antiretrovirus terapiyasında olan HİV xəstələri arasında nadirdir. CD4 sayınız az olduqda inkişaf edə bilər. CD4 T hüceyrələri infeksiya ilə mübarizə aparan ağ qan hüceyrələrinin bir növüdür.

HİV ensefalopatiyasında beyin şişir. Bu həm beyin həcminə, həm də beyin quruluşuna təsir göstərir, yaddaş və bilişsel problemlərə və nəticədə demansa səbəb olur. İnfeksiya beyinə nə qədər yayılırsa, demans bir o qədər pisləşir.

Beyində, virus qan dövran edən HİV-dən tamamilə fərqli olaraq mutasiya edə bilər. Bu təkamül və bölüşdürmə bəzi müalicələri bədənin digər hissələrində olduğundan beyində daha az təsirli edir.

HİV ensefalopatiyası mərhələləri

HİV ensefalopatiyası tədricən pisləşən mülayim simptomlarla başlayır. Bunlar HİV ensefalopatiyasının irəliləməsinin mərhələləridir.

• Mərhələ 0. Zehni və motor fəaliyyətləriniz normaldır.
• Mərhələ 0.5, subklinik. Yavaşladığınız okulyar hərəkətlər və ya yavaşladılan qol və ayaq hərəkətləri kimi bir neçə kiçik simptomunuz ola bilər. Yerişiniz və gücünüz normal olaraq qalır və gündəlik fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz.
• Mərhələ 1, mülayim. İntellektual, funksional və ya motor pozğunluğunun müəyyən əlamətləri var. Bunu nöropsikoloji test ilə təsdiqləmək olar. Tələsmədən getməyə davam edirsiniz və gündəlik həyatınızın ən tələb olunan hissələrini yerinə yetirmək iqtidarındadır.
• Mərhələ 2, orta səviyyəlidir. Öz əsas ehtiyaclarınıza hələ də diqqət yetirə bilərsiniz, ancaq düşüncə yavaşlayır. Artıq işləyə və ya daha çətin gündəlik fəaliyyətlər edə bilməzsiniz. Ətrafınıza gələ bilərsiniz, ancaq bir qamış kimi sadə bir köməkçi cihazınıza ehtiyacınız ola bilər.
• Mərhələ 3, ağır. İntellektual qabiliyyətiniz çox təsir göstərir. Artıq şəxsi həyatınızdakı və ya xəbərdəki hadisələri izləyə bilməzsiniz. Söhbəti davam etdirməkdə çətinlik çəkirsiniz. Qollarınızla çətinlik çəkirsiniz və ətrafında gəzmək üçün gəzinti və ya digər dəstəyə ehtiyacınız var.
• Mərhələ 4, son mərhələ. İntellektual və sosial anlayışınız və çıxışınız ən əsas səviyyədədir. Heç olmasa çox danışmırsan. Bəzi və ya bütün əzalarınız iflic ola bilər və sidik və nəcis pozğunluğu var. Siz xəbərsiz və ya cavabsız vəziyyətdə ola bilərsiniz.

HİV ensefalopatiyası diaqnozu

HİV ilə əlaqəli neyrokoqnitiv pozğunluqların, xüsusən yaşlı insanlar arasında 50 faizdən çox ola biləcəyi təxmin edilir. Bilişsel dəyərsizləşmə, dərmanı yönəldilmiş şəkildə qəbul etmək qabiliyyətinizə mane ola bilər. Buna görə HİV inkişafını izləmək və yeni simptomlarınız olduqda diaqnoz qoymaq çox vacibdir.

Bilişsel dəyərsizləşmə HİV ensefalopatiyasından başqa bir şeyə görə ola bilər. Doktorunuz oxşar simptomlarla şərtləri istisna etmək istəyir, məsələn:

• digər infeksiyalar
• digər ensefalopatiya növləri
• nevroloji pozğunluqlar
• psixiatrik pozğunluqlar

HİV ensefalopatiyası testi

HİV ensefalopatiyası üçün tək bir test yoxdur. Bir həkim, tam tibbi tarixinizi götürərək və bir nevroloji müayinə keçirməklə başlayacaq.

Buraya əsas fiziki qabiliyyət və hərəkətlərin qiymətləndirilməsi daxildir. Xüsusi simptomlarınızdan və tibbi tarixinizdən asılı olaraq, həkim bu qan testlərindən bir neçəsini sifariş edə bilər:

• CD4 sayı və viral yük
• qaraciyər funksiyası
• qan qlükoza
• vitamin B12 səviyyəsində
• tiroid hormonu
• ümumi protein səviyyəsi
• toksoplazmoz
• sifilis
• sitomeqalovirus (CMV)

Digər diaqnostik test aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• idrak funksiyasını, əhvalını və davranışını qiymətləndirmək üçün zehni vəziyyət və nöropsikoloji test
• beyində elektrik fəaliyyətini analiz etmək üçün elektroansefalogram (EEG)
• Beyin atrofiyası, nevroloji pozğunluqlar və ya serebrovaskulyar xəstəlik əlamətlərini axtarmaq üçün CT müayinəsi və ya beynin MHİ

Serebrospinal maye tədqiqatları (onurğa kranı və ya bel ponksiyonu) yoxlamaq üçün istifadə edilə bilər:

• lenfositik pleositoz
• kriptokokal antigen
• qanaxma və ya beyin qanaması
• beynin və onurğa beyninin digər infeksiyaları

HİV ensefalopatiyası müalicəsi

HİV ensefalopatiyası müalicə edilə bilməz, ancaq bəzi insanlarda yavaşlaya və ya idarə edilə bilər. Müalicə yaşa, tibb tarixinə və ümumi sağlamlığa görə xüsusi ehtiyaclarınıza uyğunlaşdırılacaqdır. QİÇS-in nə qədər inkişaf etməsi və hər hansı digər ağırlaşmaların da nəzərə alınması lazımdır.

Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Antiretrovirus terapiyası. Antiretrovirus viral dərmanlar demans əlamətlərini yaxşılaşdıra bilər. Bunlar bədəninizdəki virusun miqdarını azalda bilər ki, bu da xəstəliyin gedişatını yavaşlatır. Yüksək aktiv antiretrovirus terapiya (HAART) bu dərmanların ən azı üçünün birləşməsidir.
• Antidepresanlar, antipsikotiklər və ya stimullaşdırıcılar. Bu dərmanlardan biri və ya daha çoxu, depresiya, psixoz və letarji kimi xüsusi simptomlarla kömək etmək üçün istifadə edilə bilər.

Narkotik və ya alkoqoldan sui-istifadə, demensiyanı daha da pisləşdirə bilər. Lazım gələrsə, maddə asılılığı ilə bağlı tövsiyələr də verilə bilər.

HİV demensiyasına qarşı evdə qulluq

Əgər sizə HİV demensi diaqnozu qoyulubsa, müəyyən həyat tərzi strategiyaları irəliləməyinizə kömək edə bilər. Bunlardan bəziləri:

• Gündəlik tapşırıqları xatırlamağı asanlaşdırmaq üçün gündəlik yaradın.
• Dərmanlarınızı elə aparın ki, bunları qəbul etməyi yadda saxlasın və günün dozasını qəbul etdiyinizi görəsiniz.
• Hər şeyi yaz. Qeydlər və siyahılar mütəşəkkil olmağa və detalları yadda saxlamağa kömək edə bilər.
• Evinizi tənzimləyin ki, daha çox gəzmək və ən çox istifadə etdiyiniz şeylərlə tanış olmaq daha asandır.
• Müntəzəm məşq edin və hər gün ən yaxşı hiss etməyiniz üçün yaxşı yeyin.
• İctimailəşdirin. Fəal və dostlarınız və ailənizlə birlikdə olun və zövq aldığınız işlərdə iştirak edin.
• Meditasiya, dərin nəfəs və ya masaj kimi istirahət texnikalarından istifadə edin.
• Birinizlə yaşayırsınızsa, HİV ensefalopatiyasının sizə necə təsir etdiyini danışın və onlara necə kömək edə biləcəklərini bildirin.

Artıq əlavə yardıma ehtiyacınız olmasa da, sonradan lazım ola biləcək qayğıları təşkil etmək üçün əlverişli zamandır, məsələn:

• ixtisaslı səhiyyə və ya fərdi qayğı xidmətləri
• ev və nəqliyyat xidmətləri
• uşaq baxımı və ev heyvanlarına qulluq

Həkiminiz sizi ərazinizdəki mənbələrə istiqamətləndirə bilər.

HİV ensefalopatiyasının qarşısının alınması

HİV-nin olduğunu bildikdən sonra antiretrovirus terapiyasına riayət etməyiniz çox vacibdir. HİV ensefalopatiyası AİDS ilə əlaqələndirilir və antiretroviruslar HİV-in QİÇS-ə keçməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

HİV ilə əlaqəli neyrokoqnitiv pozğunluq (HAND) kimi tanınan yüngül bilişsel dəyərsizləşməni hələ də inkişaf etdirə bilərsiniz, ancaq HAART istifadə etsəniz HİV ensefalopatiyasının inkişaf ehtimalı azdır.

Tamamilə qarşısını almaq mümkün olmasa da, antiretrovirus dərmanlar HİV ensefalopatiyasını əvvəlkindən daha az yaydı.

HİV ensefalopatiyasının dünyagörüşü

HİV ensefalopatiyası üçün müalicə yoxdur. Müalicə edilmədən HİV ilə əlaqəli demans 3-6 ay ərzində ölümcül ola bilər. Vəziyyət irəlilədikcə zehni və fiziki problemlər tədricən həyat keyfiyyətini azaldır. Nəhayət, gündəlik həyatı idarə etmək üçün daha çox kömək lazımdır.

Müalicə ilə xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq və simptomları daha uzun müddət idarə edə bilərsiniz. HAART QİÇS və HİV ilə əlaqəli demans xəstəliyi olan insanların ömrünü uzada bilər.

Hamı fərqlidir. HİV ensefalopatiyasının inkişafının digər AİDS ağırlaşmalarından və terapiyaya nə qədər cavab verdiyinizdən asılıdır. Şəxsi dünyagörüşünüzü və buradan nə gözləyə biləcəyinizi daha yaxşı başa düşməyinizə kömək etmək üçün həkiminiz bütün bu məlumatları nəzərdən keçirə bilər.

Dəstək qrupları və məsləhətlər

HİV ensefalopatiyasınızı öyrənmək çox şey tələb edir, ancaq tək deyilsiniz. HİV və QİÇS-lə yaşayan insanlar üçün bir çox dəstək xidmətləri var, buna görə müəyyən ehtiyaclarınıza fikir verin. Seçmədən əvvəl bir məsləhətçi və ya dəstək qrupunda axtardığınızı müəyyənləşdirin.

Məqsədlərinizi təyin etdikdən sonra həkiminizlə danışmağa başlayın. Həkim ofisləri, xəstəxanalar və klinikalar bəzən ərazidə ixtisaslaşmış xidmətlər ilə əlaqələndirilir. Şəxsi və ya ailə məsləhətlərini axtarırsınızsa, psixiatrlara, psixoloqlara və ya digər terapevtlərə müraciət edə bilərlər.

Keçdiyinizi başa düşən insanlarla üz-üzə ünsiyyət qurmağı üstün tutursanız, yerli dəstək qrupları idealdır. HİV, QİÇS, depressiya və ya demans xəstəliyi olan insanlar üçün qruplar axtara bilərsiniz.

Qrup üzvləri hisslərini bölüşə, bir-birilərinin öhdəsindən gələ bilər və gündəlik fəaliyyətlərini idarə etmək üçün strategiyalar hazırlaya bilərlər. Rahatlığa ehtiyacı olan baxıcılar və yaxınlarınız üçün qruplar da mövcuddur.

Yaxınlıqda bir qrup tapa bilmirsinizsə, onlayn dəstək qruplarından faydalana bilərsiniz. Onlayn qruplar, özünüzü hiss etdiyiniz zaman iştirak etmək azadlığını və istəsəniz bir az daha çox anonimlik hissi verir.

Bir dəstək qrupuna qoşulmadan əvvəl, missiya bəyanatına, məxfilik siyasətinə və sizin üçün vacib olan digər məsələlərə baxmağa vaxt ayırın. Bir yığıncaqda iştirak etmək, uyğun deyilsə, davam etməyinizi məcbur etmir. Daha uyğun bir qrup tapana qədər baxmağa davam edin.

Cəmiyyətinizdəki mənbələr haqqında daha çox məlumat əldə etməyin bir neçə yolu var.

• Maddə sui-istifadə və Psixi Sağlamlıq Xidmətləri İdarəsinin davranış sağlamlığı müalicəsi xidmətləri
• HİV.gov-un qulluq xidmətləri lokatoru
• Amerika Psixoloji Dərnəyinin psixoloq lokatoru
• Dövlət HİV / AİDS-in qaynar xətləri

Dostlara və ailənizə müraciət etməyi unutmayın. Yaxınlarınızla danışmaq və sosial əlaqələri saxlamaq zehninizi aktiv saxlaya və özünüzü daha yaxşı hiss etməyinizə kömək edə bilər.

Qaçaq

HİV ensefalopatiyası, HİV AİDS-ə keçdikdə, ümumiyyətlə inkişaf edən HİV-in ciddi bir komplikasiyasından ibarətdir. Beyindəki iltihab bilişsel problemlərə, motor problemlərinə və nəticədə demansa səbəb olur.

HİV-in erkən mərhələlərindən antiretrovirus terapiyasına riayət edilməsi HİV ensefalopatiyasına səbəb olan xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. Müalicə edilə bilməz, lakin müalicə simptomları yüngülləşdirə və xəstəliyin gedişatını yavaşlata bilər.