Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları arasındakı fərq nədir?

MəZmun

• Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları nədir?
• Semptomlar nə ilə fərqlənir?
• Ülserlərə nə səbəb olur?
• Helicobacter pylori bakteriya (H. pylori)
• Dərmanlar
• Digər şərtlər
• Kimdə ülser yaralanır?
• Həkiminiz yaralara necə diaqnoz qoyacaq?
• Esophagogastroduodenoskopiya (EGD)
• Üst mədə-bağırsaq seriyası
• Ülserlər necə müalicə olunur?
• Ülserlərin görünüşü nədir?
• Ülserlərin qarşısını almaq olar?

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları nədir?

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları iki növ mədə xorasıdır. Mədə xorası mədə astarının içərisində olan bir yaradır - mədə xorası və ya kiçik bağırsağın yuxarı hissəsi - duodenal xora.

Bir insanın eyni zamanda bir və ya hər iki növ xorası ola bilər. Hər iki növə sahib olmaq gastroduodenal kimi tanınır.

Semptomlar nə ilə fərqlənir?

Mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xoranınız olub olmadığını izah etməyin bir yolu, simptomlarınızın harada və nə vaxt meydana gəldiyini anlamaqdır. Bəziləri üçün yemək arasındakı vaxt bir xoranı ağırlaşdırır. Başqaları üçün yemək ağrı üçün bir səbəb ola bilər.

Ağrının dəqiq yeri həmişə xoranın yeri ilə uyğun gəlmir. Bəzən ağrıya müraciət olunur. Bu, bir insanın əsl xoradan uzaq bir yerdə ağrı ola biləcəyi deməkdir.

Digər simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• ürək bulanması
• qusma
• şişmə

Həzm mütəxəssislərinin fikrincə, ülser əlamətlərinin əksəriyyəti qanaxma ilə əlaqədardır.

Ancaq mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası olan insanların təxminən 75 faizində heç bir simptom yoxdur. Əslində, bu xoralar nadir hallarda ciddi simptomlara səbəb olur.

Şiddətli simptomlar varsa, bunlar daxil ola bilər:

• tabureinizdəki qan, ya da qara görünən tabure
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• huşunu itirmə və ya huşunu itirmə
• qusma qanı
• fəaliyyətlə nəfəs darlığı
• yorğunluq

Mədə ağrısı və yuxarıda göstərilən simptomlardan birini hiss edirsinizsə təcili tibbi yardım axtarın.

Ülserlərə nə səbəb olur?

Helicobacter pylori bakteriya (H. pylori)

H. pylori mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının ən çox yayılmış səbəbidir. Bu bakteriya mədənizi və kiçik bağırsağınızı qoruyan selikə təsir göstərir, mədə turşusunun astarın zədələnməsinə imkan verir.

ABŞ əhalisinin təxminən 30-40 faizi yoluxmuşdur H. pylori.

Bu bakteriyanın necə yayıldığı dəqiq bilinmir, lakin tədqiqatçılar bunun əsasən murdar qida, su və yemək qabları vasitəsilə olduğuna inanırlar. Daşıyan insanlar H. pylori tüpürcəklə birbaşa təmas yolu ilə də yayıla bilər.

Bir çox insan bu bakterial infeksiyanı bir uşaq kimi alır, lakin nadir hallarda mədəaltı bir xoraya çevrilir. Əslində, insanların çoxu yaşlandıqca simptomları görmürlər - heç olmasa.

Dərmanlar

Aspirin, ibuprofen və naprosen kimi nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlardan (NSAİİ) istifadə edən və ya ona etibar edən insanlar mədəaltı vəzin xoralarını daha çox inkişaf etdirirlər. Əslində, sonra H. pylori, NSAID istifadəsi mədə xorasının digər əsas səbəbidir.

NSAİİlər mədəinizi və bağırsaq astarınızı qıcıqlandıra və zədələyə bilər. Asetaminofen (Tylenol) NSAID deyildir, buna görə də xoralar və ya digər həzm problemləri səbəbiylə NSAİİ qəbul edə bilməyən insanlar üçün tövsiyə olunur.

Digər şərtlər

Zollinger-Ellison sindromu olaraq bilinən nadir bir vəziyyət həm xərçəngli, həm də xərçəngsiz şişlərin inkişafına səbəb olur. Bu şişlər mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarına səbəb ola biləcək həddindən artıq çox mədə turşusuna səbəb olan hormonları buraxır.

Bu şişlər ən çox pankreas və onikibarmaq bağırsaqda inkişaf edir, lakin bədənin digər yerlərində də yarana bilər.

Kimdə ülser yaralanır?

Həkimlər tez-tez artrit və ya oynaq iltihabı kimi sağlamlıq vəziyyətləri üçün NSAİİ-ləri tövsiyə etsələr də, NSAİİlər mədə xorasını inkişaf etdirmək riskinizi artıra bilər.

Mədə, onikibarmaq bağırsaq və qanaxma xoraları riskinizi artıra biləcək əlavə dərmanlar bunlardır:

• alendronate (Fosamax) və risedronate (Actonel) kimi osteoporoz müalicələri
• warfarin (Coumadin) və ya klopidogrel (Plavix) kimi antikoagulyantlar
• selektiv serotonin qəbul inhibitorları (SSRI)
• müəyyən kemoterapi dərmanları

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının inkişaf riskinizi artırdığı bilinən digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• 70 yaşdan yuxarı
• spirt içmək
• bir mədə xorası tarixi var
• siqaret çəkmək
• ağır zədə və ya fiziki travma

Acılı qidaların xoralar üçün riskinizi artırması və ya səbəb ola biləcəyi mifdir. Lakin müəyyən qidalar müəyyən şəxslərdə mədəni daha da qıcıqlandıra bilər.

Həkiminiz yaralara necə diaqnoz qoyacaq?

Həkiminiz tibbi tarixinizi və əlamətlərinizi soruşmaqla başlayacaq. Ən tez-tez əlamətlərinizin nə vaxt və harada olduğunu həkiminizə bildirin.

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları qarınınızın müxtəlif yerlərində ağrıya səbəb ola bilər. Qarın ağrısının bir çox səbəbi olduğu üçün ümumiyyətlə müxtəlif testlər tövsiyə olunur.

Doktorunuz düşünürsə H. pylori simptomlarınızın mənbəyi ola bilər, aşağıdakı testlər bu ehtimalı təsdiqləyə və ya istisna edə bilər:

• Bir qan testi. Müəyyən infeksiyaya qarşı mübarizə aparan hüceyrələrin olması sizin də ola biləcəyinizi ifadə edə bilər H. pylori infeksiya.
• Bir tabure antigen testi. Bu testdə bir tabure nümunəsi test üçün bir laboratoriyaya göndərilir. Test, tabure içərisindəki müəyyən zülalları axtarır H. pylori.
• Bir üre nəfəs testi. Bir karbamid nəfəs testi, üreyin xüsusi bir tərkibi olan bir həbi yutmağı əhatə edir. Siz həbi yutmadan əvvəl və sonra bir kolleksiya torbasına nəfəs alırsınız, sonra karbon dioksid səviyyəniz ölçülür. Nə vaxt H. pylori mövcuddursa, həbdəki sidik cövhəri aşkar edilə bilən karbon qazının müəyyən bir növünə parçalanır.

Esophagogastroduodenoskopiya (EGD)

Bir EGD testi, əhatə dairəsi olaraq bilinən bir işıqlandırılmış çevik bir cihazın ağzınızdan və özofagusa, mədə və kiçik bağırsağa keçməsini əhatə edir.

Doktorunuz, ülserləri və digər anormal sahələri araşdırmaqla yanaşı bir toxuma nümunəsi (biopsiya) götürə bilər. Hətta müəyyən şərtləri müalicə edə bilərlər.

Üst mədə-bağırsaq seriyası

Həkiminiz eyni zamanda bir bariy qaranquş və ya yuxarı bir GI seriyası adlanan bir test sifariş edə bilər. Bu test asanlıqla bir rentgen üzərində görünən az miqdarda maye material ilə bir həll içməkdən ibarətdir.

Bundan sonra həkiminiz, həll yolunun həzm sisteminizdə necə hərəkət etdiyini görmək üçün bir neçə rentgen aparacaq. Bu, özofagusa, mədə və kiçik bağırsağa təsir edən şərtləri axtarmağa imkan verir.

Ülserlər necə müalicə olunur?

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları üçün müalicə simptomlarınızın səbəblərinə və ağır olduğuna bağlıdır. Məsələn, həkiminiz turşu miqdarını azaltmaq və mədə astarınızı qorumaq üçün histamin reseptor blokerlərini (H2 blokerləri) və ya proton nasos inhibitorlarını (PPI) təyin edə bilər.

Üçün H. pylori infeksiyalara qarşı həkiminiz antibiotiklər, PPI və digər dərmanlar təyin edərək bakteriyalarla mübarizə və şəfanı təşviq edəcəkdir. Bu dərmanlar mədənin selikli astarını qorumağa kömək edən selikli qoruyucu maddələr daxildir.

NSAİİlər mədəaltı vəzin yarasına səbəb olarsa, istifadənizi azaltmaq və ya ləğv etmək barədə çox vaxt sizə məlumat veriləcəkdir.

Ülser fəal şəkildə qanaxırsa, həkiminiz EGD proseduru zamanı endoskop vasitəsilə qanaxmanı dayandırmaq üçün xüsusi vasitələrdən istifadə edə bilər.

Dərman və ya endoskopik terapiya işləmədiyi hallarda həkiminiz əməliyyat təklif edə bilər. Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın divarından bir deşik çıxarmaq üçün ülser kifayət qədər dərinləşirsə, bu, tibbi təcili yardımdır və problemi həll etmək üçün ən çox əməliyyat tələb olunur.

Ülserlərin görünüşü nədir?

Müalicə olunmamış mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası, xüsusən də müəyyən tibbi şəraitiniz varsa ciddi problemə çevrilə bilər.

Ülserlərin ən çox görülən ağırlaşmaları:

Mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası ilə əlaqəli simptomlarınız varsa düzgün diaqnoz və müalicə almaq vacibdir.

Bəzi hallarda mədə xorası xərçəng şişinin böyüməsi riskini artıra bilər. Lakin, duodenal xoralar ümumiyyətlə xərçənglə əlaqələndirilmir.

Doktorunuz, ümumiyyətlə ülserlərin sağaldığını təsdiqləmək üçün müalicədən sonra bir EGD təkrarlamağı məsləhət görür. Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının çoxu zamanla və lazımi tibbi müalicə ilə gedəcəkdir. Ülserlər üçün mümkün olan təbii və evdə müalicə üsulları haqqında məlumat əldə edin.

Ülserlərin qarşısını almaq olar?

Bir ülser inkişaf riskinizi tamamilə aradan qaldıra bilməyəcəksiniz, ancaq riskinizi azaltmaq və qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz işlər var:

• Mütəmadi olaraq NSAID-lər qəbul edirsinizsə, NSAID-lərdən azaldın və ya başqa bir dərmana keçin.
• NSAİİ qəbul etdikdə, yemək və ya mədə astarınızı qoruyan dərmanlarla qəbul edin.
• Siqaret çəkməyin, çünki müalicəni yavaşlatır və həzm sisteminin xərçəngini artıra bilər.
• Diaqnoz qoyursan H. pylori, təyin etdiyiniz bütün antibiotikləri götürün. Bütün kursu almasaq, bakteriyanı sisteminizdə saxlaya bilərsiniz.
• Fiziki fəaliyyətinizi artırmaq üçün addımlar atın. Mütəmadi məşq immunitet sistemini aktivləşdirə və hüceyrələr boyunca iltihabın azalmasına kömək edə bilər.