Endoskopiya

MəZmun

• Niyə endoskopiyaya ehtiyacım var?
• Endoskopiyaya necə hazırlaşıram?
• Endoskopiyanın növləri hansılardır?
• Endoskopiya texnologiyasında ən son hansı texnikalar var?
• Kapsül endoskopiyası
• Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP)
• Xromoendoskopiya
• Endoskopik ultrasəs (EUS)
• Endoskopik mukozal rezeksiya (EMR)
• Dar bant görüntüləmə (NBI)
• Endoskopiyanın riskləri nələrdir?
• Endoskopiyadan sonra nə baş verir?

Endoskopiya nədir?

Endoskopiya, həkiminizin bədənin daxili orqanlarını və damarlarını görmək və əməliyyat etmək üçün xüsusi alətlərdən istifadə etdiyi bir prosedurdur. Cərrahlara böyük kəsiklər etmədən bədəninizdəki problemləri görməyə imkan verir.

Bir cərrah endoskopu kiçik bir kəsik və ya bədəndəki ağız kimi bir boşluqdan keçirir. Endoskop, həkiminizin görməsinə imkan verən, əlavə edilmiş bir kameralı çevik bir borudur. Doktorunuz biopsiya üçün toxuma əməliyyat etmək və ya çıxarmaq üçün endoskopdakı forseps və qayçı istifadə edə bilər.

Niyə endoskopiyaya ehtiyacım var?

Endoskopiya həkiminizə böyük bir kəsik etmədən bir orqanı vizual olaraq araşdırmağa imkan verir. Əməliyyat otağındakı bir ekran həkimə endoskopun gördüyünü dəqiq görməyə imkan verir.

Endoskopiya adətən aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• yaşadığınız hər hansı bir anormal simptomun səbəbini təyin etmək üçün həkiminizə kömək edin
• kiçik bir toxuma nümunəsini çıxarın, daha sonra daha çox test üçün bir laboratoriyaya göndərilə bilər; buna endoskopik biopsiya deyilir
• mədə xorasını düzəltmək və ya öd daşlarını və ya şişləri aradan qaldırmaq kimi cərrahi əməliyyat zamanı həkiminizə bədənin içini görməyə kömək edin.

Aşağıdakı şərtlərdən birinin əlamətləri varsa həkiminiz endoskopiya təyin edə bilər:

• ülseratif kolit (UC) və Crohn xəstəliyi kimi iltihablı bağırsaq xəstəlikləri (IBD)
• mədə xorası
• xroniki qəbizlik
• pankreatit
• öd daşı
• həzm sistemində açıqlanmayan qanaxma
• şişlər
• infeksiyalar
• özofagusun tıxanması
• qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD)
• hiatal yırtıq
• qeyri-adi vajinal qanaxma
• sidikdə qan
• digər həzm sistemi problemləri

Doktorunuz endoskopiyadan əvvəl simptomlarınızı nəzərdən keçirəcək, fiziki müayinə aparacaq və bəlkə də bəzi qan testləri təyin edəcəkdir. Bu testlər həkiminizə simptomlarınızın mümkün səbəbini daha dəqiq başa düşməyə kömək edəcəkdir. Bu testlər, problemlərin endoskopiya və ya əməliyyat olmadan müalicə edilə biləcəyini təyin etmələrinə də kömək edə bilər.

Endoskopiyaya necə hazırlaşıram?

Həkiminiz sizə necə hazırlanacağınıza dair tam təlimat verəcəkdir. Əksər endoskopiya prosedurdan əvvəl 12 saata qədər qatı qidalar qəbul etməmənizi tələb edir. Su və ya meyvə suyu kimi bəzi şəffaf mayelər prosedurdan iki saata qədər icazə verilə bilər. Doktorunuz bunu sizinlə aydınlaşdıracaq.

Doktorunuz sisteminizi təmizləmək üçün prosedurdan bir gecə əvvəl istifadə etmək üçün sizə laksatif və ya lavman verə bilər. Bu, mədə-bağırsaq traktının və anusun daxil olduğu prosedurlarda yaygındır.

Endoskopiyadan əvvəl həkiminiz fiziki müayinə aparacaq və əvvəlki əməliyyatlar da daxil olmaqla tam xəstəlik tarixçənizi araşdıracaq.

Qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman, o cümlədən reseptsiz satılan dərmanlar və qida əlavələri barədə həkiminizə danışdığınızdan əmin olun. Allergiyalarınız barədə həkiminizi də xəbərdar edin. Qanaxmanı, xüsusilə də antikoagulyant və ya antitrombosit dərmanları təsir edə bilərsə, bəzi dərmanların qəbulunu dayandırmanız lazım ola bilər.

Anestezidən özünüzü yaxşı hiss etməməyinizə görə prosedurdan sonra başqasının sizi evinizə aparmasını planlaşdırmaq istəyə bilərsiniz.

Endoskopiyanın növləri hansılardır?

Endoskopiya araşdırdıqları bədənin sahəsinə əsasən kateqoriyalara ayrılır. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti (ACS) aşağıdakı endoskopiya növlərini sadalayır:

Endoskopiya texnologiyasında ən son hansı texnikalar var?

Əksər texnologiyalar kimi, endoskopiya daim inkişaf edir. Yeni nəsil endoskoplar inanılmaz detallar şəkillər yaratmaq üçün yüksək dəqiqlikli görüntü istifadə edirlər. Yenilikçi üsullar endoskopiyanı görüntüləmə texnologiyası və ya cərrahi prosedurlarla birləşdirir.

Ən son endoskopiya texnologiyalarının bəzi nümunələri.

Kapsül endoskopiyası

Kapsül endoskopiyası kimi tanınan inqilabi bir prosedur, digər testlər qəti olmadıqda istifadə edilə bilər. Bir kapsul endoskopiyası zamanı içərisində kiçik bir kamera olan kiçik bir həbi yutursunuz. Kapsül sizin üçün heç bir narahatlıq yaratmadan həzm sisteminizdən keçir və hərəkət edərkən minlərlə bağırsaq görüntüsü yaradır.

Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP)

ERCP, rentgen şüalarını yuxarı GI endoskopiyası ilə birləşdirərək safra və pankreas kanalları ilə əlaqəli problemləri təyin edir.

Xromoendoskopiya

Xromoendoskopiya, endoskopiya proseduru zamanı bağırsaq astarında xüsusi bir ləkə və ya boya istifadə edən bir üsuldur. Boya, bağırsaq astarında anormal bir şey varsa, həkimə daha yaxşı görmə qabiliyyətinə kömək edir.

Endoskopik ultrasəs (EUS)

EUS endoskopiya ilə birlikdə ultrasəs istifadə edir. Bu həkimlərə müntəzəm endoskopiya zamanı ümumiyyətlə görünməyən orqanları və digər strukturları görməyə imkan verir. Mikroskop altında görüntüləmək üçün bir az toxuma almaq üçün orqana və ya quruluşa nazik bir iynə daxil edilə bilər. Bu prosedura incə iynə aspirasiyası deyilir.

Endoskopik mukozal rezeksiya (EMR)

EMR, həkimlərin həzm sistemindəki xərçəng toxumalarını aradan qaldırmasına kömək etmək üçün istifadə edilən bir texnikadır. EMR-də anormal toxuma altına maye yeritmək üçün endoskopdan iynə keçir. Bu, xərçəng toxumasını digər təbəqələrdən ayırmağa kömək edir, beləliklə daha asanlıqla çıxarılır.

Dar bant görüntüləmə (NBI)

NBI, damarlar və mukoza arasında daha çox kontrast yaratmağa kömək etmək üçün xüsusi bir filtr istifadə edir. Mukoza həzm traktının daxili təbəqəsidir.

Endoskopiyanın riskləri nələrdir?

Endoskopiyanın qanaxma və infeksiya riski açıq əməliyyata nisbətən çox aşağıdır. Hələ də endoskopiya tibbi prosedurdur, buna görə də qanaxma, infeksiya və digər nadir fəsadlar riski var:

• sinə ağrısı
• mümkün perforasiya daxil olmaqla orqanlarınıza ziyan
• hərarət
• endoskopiya sahəsində davamlı ağrı
• kəsik yerində qızartı və şişlik

Hər növ üçün risklər prosedurun yerləşməsindən və öz vəziyyətinizdən asılıdır.

Məsələn, tünd rəngli nəcis, qusma və kolonoskopiyadan sonra udmaqda çətinlik bir şeyin səhv olduğunu göstərə bilər. Bir histeroskopiya kiçik bir uşaqlıq perforasiyası, uşaqlıqdan qanaxma və ya servikal travma riski daşıyır. Bir kapsul endoskopiyanız varsa, kapsulun həzm sistemində bir yerə yapışması riski kiçikdir. Bir şiş kimi həzm sisteminin daralmasına səbəb olan bir xəstəliyi olan insanlar üçün risk daha yüksəkdir. Bundan sonra kapsulun cərrahi yolla çıxarılması lazım ola bilər.

Endoskopiyanı izləməyə diqqət yetirmək üçün həkimlərinizdən simptomlar barədə soruşun.

Endoskopiyadan sonra nə baş verir?

Endoskopiyaların əksəriyyəti ambulator müalicələrdir. Bu, həmin gün evə gedə biləcəyiniz deməkdir.

Həkiminiz kəsik yaralarını tikişlə bağlayacaq və prosedurdan dərhal sonra düzgün bir şəkildə saracaq. Doktorunuz bu yaraya təkbaşına necə baxacağınıza dair təlimat verəcəkdir.

Bundan sonra, sedasyonun təsirinin bitməsi üçün xəstəxanada bir-iki saat gözləməli olacaqsınız. Bir dostunuz və ya ailə üzvünüz sizi evinizə aparacaq. Evə gəldikdən sonra günün qalan hissəsini istirahətə sərf etməyi planlaşdırmalısınız.

Bəzi prosedurlar sizi bir az narahat edə bilər. Gündəlik işinizi davam etdirmək üçün özünüzü yaxşı hiss etmək üçün bir az vaxt tələb oluna bilər. Məsələn, yuxarı GI endoskopiyasından sonra boğaz ağrısı ola bilər və bir neçə gün yumşaq qidalar yeməyiniz lazımdır. Sidik kisəsini araşdırmaq üçün sistoskopiyadan sonra sidiyində qan ola bilər. Bu 24 saat ərzində keçməlidir, ancaq davam edərsə həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Həkiminiz xərçəngli bir böyümədən şübhələnirsə, endoskopiya zamanı biyopsi edərlər. Nəticələr bir neçə gün çəkəcək. Nəticələri laboratoriyadan qaytardıqdan sonra həkiminiz sizinlə müzakirə edəcəkdir.