Diabetik Makula ödemi: Bilməli olduğunuz şey

MəZmun

• Baxış
• Simptomlar
• Səbəbləri
• Müalicə
• Lazer terapiyası
• Enjekte dərmanları
• Növləri
• Outlook
• Qarşısının alınması
• Çəkmə

Baxış

Diabetik makula ödemi (DME) diabetin ağırlaşmasıdır. 1 və ya 2 tip diabetli insanlar vəziyyəti inkişaf etdirə bilərlər.

DME, gözün makula içərisində artıq maye meydana gəlməyə başlandıqda meydana gəlir. Makula bizə diqqət yetirməyə və incə detalları görməyə imkan verir. Retinanın ortasında, gözün arxa tərəfində qan damarına doldurulmuş astarlı yerdədir.

Makula içərisində artıq maye meydana gəldikdə, görmə problemlərinə səbəb olur.

DME ümumiyyətlə zamanla inkişaf edir. Qan şəkərinin yüksək olması retinada olan qan damarlarına zərər verə bilər. Zədələnmiş qan damarları şişməyə və digər problemlərə səbəb olan maye sıza bilər. Bu ziyana retinopatiya deyilir.

DME üçün bir neçə müalicə variantı var. Xəstəliyin erkən tutulduğu və göz baxımı mütəxəssisi tərəfindən mütəmadi olaraq izlənildiyi təqdirdə vəziyyəti müalicə etmək asandır.

Simptomlar

Erkən mərhələlərdə simptomlar olmaya bilər. Şəkər xəstəliyiniz varsa, hər il bir göz həkimini görmək vacibdir ki, hər hansı bir dəyişiklik üçün gözlərinizi yoxlasınlar. Retinopatiya və ya DME əlamətləri varsa, erkən müalicə görmə itkisinin qarşısını ala və ya bərpa edə bilər.

Aşağıdakı simptomlardan biri varsa, göz həkiminizə danışmağı unutmayın.

• bulanık görmə
• yuyulmuş rəngləri görmək
• görmə qabiliyyətinizdə daha çox üzmə görmək
• ikiqat görmə

Səbəbləri

Vaxt keçdikcə yüksək qan şəkəri səviyyəsi DME riskini artıraraq gözlərdəki kiçik qan damarlarına zərər verə bilər. Qan şəkərinizi mümkün qədər hədəfə yaxın tutmaq üçün sağlamlıq qrupu ilə işləmək gözlərinizi sağlam saxlamağın əsas hissəsidir.

Yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterol səviyyəsi də qan damarlarının zədələnməsinə kömək edə bilər.

Bəzi hallarda diabetli bir insanda hamiləlik DME inkişaf riskini artıra bilər. Hamiləlik dövründə həkiminiz daha tez-tez göz müayinələrini tövsiyə edə bilər.

Müalicə

DME üçün effektiv müalicə üsulları mövcuddur. İllik göz müayinələri istənilən dəyişiklikləri erkən aşkar edə bilər. DME varsa, müalicə görmə qabiliyyətinizi qoruya bilər və görmə itkisini bərpa edə bilər.

Göz baxımı mütəxəssisi birdən çox müalicə növünün istifadəsini tövsiyə edə bilər.

Lazer terapiyası

Bu terapiya seçimi ümumiyyətlə göz baxımının mütəxəssisinin ofisi kimi bir klinik şəraitdə təklif olunur. Lazer terapiyası, retinada zədələnmiş əraziləri hədəf almaq üçün kiçik lazerlərdən istifadə edir. Bu müddət qan damarlarını sızdırır və anormal qan damarlarının böyüməsinə mane olur.

Lazer terapiyası mövcud görmə səviyyənizi qorumağa və görmə itkisinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Göz zədəsini düzəltmək üçün zamanla bir neçə lazer müalicəsinə ehtiyacınız olacaq. Daha çox göz zədələnməsi halında əlavə müalicələrə ehtiyacınız ola bilər.

Enjekte dərmanları

Enjekte edilə bilən dərmanların iki qrupu var: anti-VEGF və steroid. Hər qrup daxilində bir neçə növ mövcuddur. Göz baxımı mütəxəssisi sizin üçün uyğun olan xüsusi dərman və müalicə tezliyini təyin edəcəkdir.

Bu dərmanlar verildikdə, hər hansı bir ağrının qarşısını almaq üçün göz uyğundur. Dərman gözə çox nazik bir iynə ilə vurulur.

Anti-VEGF "damar əleyhinə endotel artım faktoru" anlamına gəlir. Bu kateqoriyadakı dərmanlar, gözə daha çox zərər verə biləcək anormal qan damarlarının böyüməsinin qarşısını alır. Şişkinliyi azaldırlar.

Ümumiyyətlə, anti-VEGF dərmanları:

• Son araşdırmalara görə görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaqda yaxşı bir uğur göstər
• retinaya sızan mayenin miqdarını azaltmağa kömək edin
• ağırlaşma riski azdır və etibarlı hesab olunur

Anti-VEGF enjeksiyonları ümumiyyətlə ağrılı deyil. İğnələr sizi narahat edirsə, prosedur zamanı sakit olmağınıza kömək edəcək seçimlər barədə həkiminizlə danışa bilərsiniz.

Steroid DME müalicəsi üçün başqa bir seçimdir. Steroidlər:

• retinanın şişkinliyini azaltmağa və görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir
• anti-VEGF dərmanları artıq işləməyəcəyi təqdirdə istifadə edilə bilər
• bəzi hallarda katarakt riskini artırmaq; mütəxəssisiniz bu terapiyanın istifadəsinin faydasının riskdən üstün olub-olmadığını müzakirə edəcək

DME üçün steroid müalicəsi zamanla dərmanı buraxan tək inyeksiya və ya implant kimi mövcud ola bilər.

Növləri

DME, bəzən retinada görülən şişkinlik miqdarına görə təsnif edilir. Qalın bir retinanın daha çox şişməsi var və bu ümumiyyətlə daha çox görmə itkisi deməkdir.

Qan damarlarının zədələnmə yeri ilə də müəyyən edilə bilər. Bəzi hallarda bir sahə ilə məhdudlaşır. Digər hallarda, ziyan retinada daha geniş yayılmışdır.

Bir göz müayinəsi olduqda, göz həkiminiz gözlərinizdə bir neçə test edə bilər. Testlər hər hansı bir görmə itkisini qiymətləndirir və qan damarlarına hər hansı bir ziyan və ya retinada miqdarda maye qurulması (şişkinlik) göstərir.

DME yoxlamaq və ya göz zərərini qiymətləndirmək üçün ümumi göz testləri:

• Optik əlaqəli tomoqrafiya (OCT): Bu test retinada hər hansı bir şişkinliyi ölçür.
• Fundus görüntüləmə: Bu test, nizamsız qan damarlarını axtarmaq üçün retinanın ətraflı şəkillərini çəkir.
• Floresan angioqrafiyası: Bu test üçün, retinada qan axını vurğulamaq üçün qolunuza və ya əlinizə boya vurulur.

Bütün testlər üçün şagirdlərinizin daha böyük olması üçün göz damcıları veriləcəkdir (şagird dilatasiyası adlanır). Bu, göz həkiminizə retinanın daha çoxunu görməyə imkan verir. Şagird dilatasiyasından bəzi işıq həssaslığından başqa, sınaq zamanı heç bir narahatlıq hiss etməyəcəksiniz.

Outlook

Erkən tutulsa və göz baxımı mütəxəssisi tərəfindən nəzarət edilərsə, müalicə görmə itkisinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Müalicə hətta itirilmiş görmə qabiliyyətini bərpa edə bilər.

Təmizlənməmiş bir insanın görmə qabiliyyəti bir neçə ay ərzində xeyli pisləşə bilər.

Qarşısının alınması

Müalicə variantlarını həkiminizlə müzakirə etmək heç vaxt gec deyil. Əgər sizə DME diaqnozu qoyulubsa, tez bir zamanda müalicəyə başlamağınız gözün uzun müddətli zədələnməsinin və görmə itkisinin qarşısını ala bilər.

Qarşısının alınması, görmə qabiliyyətinizi qorumağa gəldikdə böyük bir fərq edə bilər. Gözlərinizə qulluq etməyə kömək edə bilərsiniz:

• illik həkim müayinəsi üçün göz həkiminizi görmək
• Görmə dəyişikliklərini görsəniz, tez bir zamanda göz həkiminizlə əlaqə saxlayın
• şəkər səviyyənizi effektiv şəkildə idarə etmək üçün diabetə qarşı mübarizə qrupu ilə işləyir
• qan təzyiqi və xolesterol səviyyəsini hədəf olaraq saxlamaq üçün addımlar atmaq

Qan şəkərinizi idarə etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, həkimlərinizə bildirin. Həyat tərzinizi dəyişdirməyi, dərman qəbul etməyi və ya qan şəkərinizi sağlam bir aralıqda saxlamağınıza köməkçi ola biləcəkləri tövsiyə edə bilərlər.

Çəkmə

Diabetik makula ödemi idarə edilə bilən bir vəziyyətdir. Bir neçə effektiv müalicə variantı mövcuddur. Görmə qabiliyyətini qorumaq və ya itirilmiş görmə qabiliyyətini bərpa etmək mümkündür.

Ən azı hər il göz həkiminizi görmək gözlərinizə və ümumi rifahınıza diqqət yetirməyin vacib bir addımdır. Erkən aşkarlama görmə itkisinin qarşısını almağın ən yaxşı yoludur.