Kraniektomiya nədir?

MəZmun

• Kraniektomiyanın məqsədi nədir?
• Məqsəd
• Bu əməliyyat necə edilir?
• Kraniektomiyadan qurtarmaq nə qədər vaxt aparır?
• Mümkün fəsadlar varmı?
• Outlook

Baxış

Kraniektomiya, beyniniz şişdikdə bu bölgədəki təzyiqi azaltmaq üçün kəllənizin bir hissəsini çıxarmaq üçün edilən bir əməliyyatdır. Kraniektomiya ümumiyyətlə travmatik beyin zədəsindən sonra aparılır. Beyninizin şişməsinə və ya qanamasına səbəb olan xəstəlikləri müalicə etmək üçün də edilir.

Bu əməliyyat tez-tez təcili həyat qurtarma tədbiri kimi xidmət edir. Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün edildikdə, dekompressiv kraniektomiya (DC) adlanır.

Kraniektomiyanın məqsədi nədir?

Kraniektomiya kəllədaxili təzyiqi (ICP), kəllədaxili hipertansiyonu (ICHT) və ya kafatanızın içərisindəki ağır qanaxmanı (qanaxma adlanır) azaldır. Müalicə edilmədiyi təqdirdə təzyiq və ya qanaxma beyninizi sıxaraq beyin kökünə doğru itələyə bilər. Bu ölümcül ola bilər və ya daimi beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Məqsəd

Kraniektomiya kəllədaxili təzyiqi (ICP), kəllədaxili hipertansiyonu (ICHT) və ya kafatanızın içərisindəki ağır qanaxmanı (qanaxma adlanır) azaldır. Müalicə edilmədiyi təqdirdə təzyiq və ya qanaxma beyninizi sıxaraq beyin kökünə doğru itələyə bilər. Bu ölümcül ola bilər və ya daimi beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

ICP, ICHT və beyin qanaması aşağıdakılardan qaynaqlana bilər:

• travmatik beyin xəsarəti, məsələn bir cisim tərəfindən başa güclü bir zərbə vurulması
• vuruş
• beyin damarlarında qan laxtalanması
• beyninizdəki damarların tıxanması, ölü toxuma (beyin infarktı) səbəb olur
• kəllə içərisində qan toplanması (kəllədaxili hematoma)
• beyində maye yığılması (beyin ödemi)

Bu əməliyyat necə edilir?

Xüsusilə travmatik baş zədəsi və ya vuruşdan sonra hər hansı bir komplikasiyanın şişməsinin qarşısını almaq üçün kəllə tez açılması lazım olduqda kraniektomiya tez-tez təcili bir əməliyyat olaraq edilir.

Kraniektomiya etməzdən əvvəl həkiminiz başınızda təzyiq və ya qanaxma olub olmadığını təyin etmək üçün bir sıra testlər aparacaq. Bu testlər cərrahınıza kraniektomiya üçün doğru yeri də izah edəcəkdir.

Kraniektomiya etmək üçün cərrahınız:

1. Kəllə parçasının götürüləcəyi yerdə baş dərinizə kiçik bir kəsik edir. Kəsmə ümumiyyətlə ən çox şişkinliklə başınızın ətrafına yaxınlaşdırılır.
2. Kəllə sahəsi xaricində çıxarılacaq hər hansı bir dəri və ya toxuma çıxarır.
3. Tibbi dərəcəli bir matkapla kəllənizdə kiçik deliklər yaradır. Bu addım kraniotomiya adlanır.
4. Bütün bir kəllə parçası çıxarılana qədər çuxurlar arasında kəsmək üçün kiçik bir mişar istifadə edir.
5. Kəllə parçasını bir dondurucuya və ya bədəninizdəki kiçik bir kisəyə qoyun ki, sağaldıqdan sonra kəllə sümüyünüzə qoyulsun.
6. Kafatasındakı şişlik və ya qanaxmanı müalicə etmək üçün lazımi prosedurları həyata keçirir.
7. Şişkinlik və ya qanaxma nəzarət altına alındıqdan sonra saç dərinizdəki kəsikləri tikir.

Kraniektomiyadan qurtarmaq nə qədər vaxt aparır?

Kraniektomiyadan sonra xəstəxanada keçirdiyiniz vaxtın miqdarı zədənin şiddətindən və ya müalicə tələb olunan vəziyyətdən asılıdır.

Bir travmatik beyin zədəsi və ya insult keçirmisinizsə, səhiyyə qrupunuzun vəziyyətinizi izləyə bilməsi üçün həftələr və ya daha çox müddətdə xəstəxanada qalmanız lazım ola bilər. Yemək, danışmaq və ya gəzməkdə çətinlik çəkdiyiniz təqdirdə reabilitasiyadan keçə bilərsiniz. Bəzi hallarda gündəlik işlərə qayıtmaq üçün kifayət qədər yaxşılaşmadan əvvəl xəstəxanada iki ay və ya daha çox qalmağınız lazım ola bilər.

İyileşirken, həkiminiz sizə yaxşı olduğunu söyləyənə qədər aşağıdakılardan heç birini etməyin.

• Əməliyyatdan sonra bir neçə gün duş.
• 5 liradan yuxarı olan əşyaları qaldırın.
• Həyət işləri kimi idmanla məşğul olun və ya əl əməyi edin.
• Siqaret çəkin və ya spirtli içki qəbul edin.
• Nəqliyyat vasitəsini idarə edin.

Geniş reabilitasiya və nitq, hərəkət və idrak funksiyaları üçün uzunmüddətli müalicə ilə belə ağır beyin xəsarəti və ya insultdan illərlə tam sağala bilməzsiniz. Sağalma tez-tez kəllə açılmadan əvvəl şişlik və ya qanaxma səbəbindən nə qədər ziyan vurulduğundan və ya beyin zədəsinin nə dərəcədə ağır olduğundan asılıdır.

Qurtuluşunuzun bir hissəsi olaraq, başınızdakı boşluğu digər yaralanmalardan qoruyan xüsusi bir dəbilqə taxmalısınız.

Nəhayət, cərrah çuxuru yığılmış kəllə parçası və ya sintetik bir kəllə implantı ilə örtəcəkdir. Bu prosedura kranioplastika deyilir.

Mümkün fəsadlar varmı?

Kraniektomiyaların uğur qazanma şansı yüksəkdir. şiddətli travmatik beyin zədəsi (STBI) səbəbindən bu proseduru edən insanların çoxunun bəzi uzunmüddətli fəsadlarla qarşılaşmalarına baxmayaraq yaxşılaşmalarını təklif edir.

Kraniektomiya, xüsusən də bu prosedurun edilməsini tələb edən yaralanmaların şiddəti səbəbindən bəzi risklər daşıyır. Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• qalıcı beyin zədələnməsi
• beyində yoluxmuş mayenin toplanması (abses)
• beyin iltihabı (meningit)
• beyin və baş dərisi arasında qanaxma (subdural hematoma)
• beyin və ya onurğa infeksiyası
• danışmaq qabiliyyətinin itirilməsi
• qismən və ya tam bədən iflici
• şüurlu olduqda belə (davamlı vegetativ vəziyyət) məlumatlılığın olmaması
• koma
• beyin ölümü

Outlook

Yaxşı uzunmüddətli müalicə və reabilitasiya ilə demək olar ki, heç bir komplikasiyasız tam bərpa edə və gündəlik həyatınıza davam edə bilərsiniz.

Kraniektomiya, beyin zədələnməsindən və ya vuruşdan sonra beyninizdə qanaxma və ya şişmənin səbəb olduğu zərərlərin qarşısını almaq üçün kifayət qədər tez aparılırsa həyatınızı xilas edə bilər.