Ən çox yayılmış 8 qida dözümsüzlüyü

MəZmun

• Qida dözümsüzlüyü nədir?
• 1. Süd
• 2. Qlüten
• 3. Kafein
• 4. Salisilatlar
• 5. Aminlər
• 6. FODMAP-lar
• 7. Sülfitlər
• 8. Fruktoza
• Digər ümumi qida dözümsüzlükləri
• Alt xətt

Bəzi allergiyalardan fərqli olaraq, qida intoleransı həyat üçün təhlükə yaratmır. Bununla birlikdə, təsirlənənlər üçün çox problemli ola bilər.

Qida dözümsüzlükləri və həssaslıqlar son dərəcə yaygındır və artmaqdadır. (1)

Əslində, dünya əhalisinin 20% -ə qədərində qida dözümsüzlüyü ola bilər (2).

Yemək dözümsüzlüyü və həssaslıq simptomları geniş olduğuna görə diaqnoz qoymaq çətindir.

Bu yazıda ən çox yayılmış qida həssaslığı və dözümsüzlük növləri, əlaqəli simptomlar və qarşısını almaq üçün qidalar nəzərdən keçirilmişdir.

Qida dözümsüzlüyü nədir?

"Qida həssaslığı" termini həm qida allergiyasına, həm də qida intoleransına aiddir (3).

Bir qida dözümsüzlüyü, qida allergiyası ilə eyni deyil, baxmayaraq ki, bəzi simptomlar oxşar ola bilər.

Əslində, qida allergiyasını və qida intoleranslarını ayrıca izah etmək çətin ola bilər, bir dözümsüzlük olduğundan şübhələndiyiniz təqdirdə həkiminizlə danışmağı vacib edir.

Bir qida dözümsüzlüyünüz olduqda, simptomlar ümumiyyətlə dözümsüz olduğunuz yeməyi yedikdən bir neçə saat sonra başlayır.

Bununla birlikdə, simptomlar 48 saata qədər gecikdirilə bilər və saatlarla, hətta günlərlə davam edə bilər, bu səbəbdən təhqir olunan yeməyi təyin etmək çətinləşir (4).

Üstəlik, dözümsüz olduğunuz qidaları tez-tez istehlak etsəniz, simptomları müəyyən bir qida ilə əlaqələndirmək çətin ola bilər.

Qida dözümsüzlük əlamətləri dəyişsə də, ən çox həzm sistemi, dəri və tənəffüs sistemini əhatə edir.

Ümumi simptomlara (5) daxildir:

• İshal
• Qanlı
• Rashes
• Baş ağrısı
• Bulantı
• Yorğunluq
• Qarın ağrısı
• Burun axması
• Reflü
• Dərinin çiçəklənməsi

Qida dözümsüzlükləri, ümumiyyətlə, pozulan qidaları azaltmaq üçün və ya digər test üsulları ilə təyin olunan aradan qaldırılması diyeti ilə diaqnoz qoyulur.

Silinmə pəhrizləri, simptomlar bitənə qədər bir müddət ərzində ən çox dözümsüzlüklə əlaqəli qidaları aradan qaldırır. Semptomların izlənilməsi zamanı qidalar bir-bir təkrarlanır. (6)

Bu tip pəhriz insanlara hansı qidanın və ya qidaların simptomlara səbəb olduğunu müəyyənləşdirməyə kömək edir.

Budur ən çox yayılmış qida intoleransından 8-i.

1. Süd

Laktoza süd və süd məhsullarında olan bir şəkərdir.

Laktozanın düzgün həzm edilməsi və udulması üçün zəruri olan laktaza adlı bir ferment tərəfindən bədəndə parçalanır.

Laktoza qarşı dözümsüzlük, laktoza fermentlərinin çatışmazlığından yaranır ki, bu da laktoza həzm edə bilməməsinə səbəb olur və həzm əlamətləri ilə nəticələnir.

Laktoza qarşı dözümsüzlük simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Qarın ağrısı
• Qanlı
• İshal
• Qaz
• Bulantı

Laktoza qarşı dözümsüzlük son dərəcə yaygındır.

Əslində, dünya əhalisinin 65% -i laktoza həzm etməkdə çətinlik çəkdiyi təxmin edilir (8).

Dözümsüzlük, bir laktoza tolerantlıq testi, laktoza nəfəs testi və ya tabure PH testi də daxil olmaqla bir neçə yola diaqnoz edilə bilər.

Laktoza qarşı dözümsüzlüyünüz ola biləcəyini düşünürsünüzsə, süd və dondurma kimi laktoza olan süd məhsullarından çəkinin.

Yaşlı pendirlər və kefir kimi fermentləşdirilmiş məhsullar, laktoza dözümsüzlüyü olanlar üçün digər süd məhsullarına nisbətən daha az laktoza ehtiva etdikləri üçün dözmək daha asan ola bilər (9).

Xülasə Laktoza qarşı dözümsüzlük yaygındır və ishal, şişkinlik və qaz da daxil olmaqla həzm əlamətlərini əhatə edir. Laktoza qarşı dözümsüzlük olan insanlar süd və dondurma kimi süd məhsullarından çəkinməlidirlər.

2. Qlüten

Gluten, buğda, arpa, çovdar və triticale içərisində olan zülallara verilən ümumi ad.

Çölyak xəstəliyi, çölyak olmayan qlüten həssaslığı və buğda allergiyası da daxil olmaqla bir neçə şərt glutenə aiddir.

Çölyak xəstəliyi bir immun reaksiya ehtiva edir, buna görə otoimmün xəstəlik kimi təsnif edilir (10).

Çölyak xəstəliyi olan insanlar kleykovinaya məruz qaldıqda, immun sistemi kiçik bağırsağa hücum edir və həzm sisteminə ciddi ziyan vura bilər.

Buğda allergiyası oxşar simptomlara görə tez-tez çölyak xəstəliyi ilə qarışdırılır.

Buğda allergiyası buğda zülallarına bir allergiya istehsal edən bir antikor meydana gətirdiyinə görə çölyak xəstəliyi, xüsusilə də glutenə qarşı anormal bir immun reaksiya səbəb olur.

Bununla birlikdə, bir çox insan çölyak xəstəliyi və ya bir buğda allergiyası üçün mənfi test etdikdə xoşagəlməz simptomlar yaşayır.

Bu, çölyak olmayan qlüten həssaslığı, əhalinin 0,5 ilə 13% arasında hər hansı bir yerə təsir göstərəcəyi təxmin edilən gluten dözümsüzlüyünün daha yumşaq bir forması olaraq bilinir (12).

Çölyak olmayan qlüten həssaslığının simptomları çölyak xəstəliyinə bənzəyir və bunlara daxildir (13):

• Qanlı
• Qarın ağrısı
• İshal və ya qəbizlik
• Baş ağrısı
• Yorğunluq
• Birgə ağrı
• Dəri qaşınması
• Depressiya və ya narahatlıq
• Anemiya

Həm çölyak xəstəliyi, həm də çölyak olmayan qlüten həssaslığı, özü tərkibində olmayan bir pəhriz ilə idarə olunur.

Bu, tərkibində tərkibində tərkibində qlüken olan qidalar və məhsullar olmayan bir diyetə riayət etmək daxildir:

• Çörək
• Makaron
• Taxıllar
• Pivə
• Bişmiş mallar
• Krakerlər
• Soslar, sarğı və gravies, xüsusilə soya sousu

Xülasə Gluten buğda, arpa, çovdar və triticale içərisində olan bir proteindir. Glutenə qarşı dözümsüz olan insanlar qarın ağrısı, şişkinlik və baş ağrısı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər.

3. Kafein

Kofein, qəhvə, soda, çay və enerji içkiləri də daxil olmaqla, geniş çeşidli içki içərisində olan acı bir kimyəvi maddədir.

Bu stimullaşdırıcıdır, yəni yorğunluğu azaldır və istehlak edildikdə həssaslığı artırır.

Bunu yuxu oyandırma dövrünü tənzimləyən və yuxululuğa səbəb olan bir neyrotransmitter adenozin üçün reseptorları blok etməklə edir. (14)

Yetkinlərin əksəriyyəti gündə 400 mq-a qədər kofein yan təsirləri olmadan təhlükəsiz şəkildə istehlak edə bilər. Bu təxminən dörd stəkan qəhvədəki kofein miqdarıdır (15).

Ancaq bəzi insanlar kofeinə daha həssasdırlar və az miqdarda istehlak etdikdən sonra da reaksiyalara məruz qalırlar.

Kofeinə qarşı bu yüksək həssaslıq genetik ilə əlaqələndirilmiş, kofein metabolizmə və ifraz etmə qabiliyyətinin azalması ilə əlaqədardır (16).

Bir kofein həssaslığı, immunitet sistemini əhatə edən kofein allergiyasından fərqli bir şeydir.

Kofeinə qarşı həssaslığı olan insanlar az miqdarda kafein qəbul etdikdən sonra aşağıdakı simptomlarla rastlaşa bilər: (17):

• Sürətli ürək döyüntüsü
• Narahatlıq
• Diqqet
• Yuxusuzluq
• Əsəbilik
• Narahatlıq

Kofeinə həssaslığı olan insanlar qəhvə, soda, enerji içkiləri, çay və şokolad da daxil olmaqla, tərkibində kofein olan qidalardan və içkilərdən çəkinərək suqəbuledici minimuma endirilməlidir.

Xülasə Kofein bəzi insanların həssas olduqları ümumi bir stimulandır. Hətta kiçik bir miqdar da bəzi şəxslərdə narahatlığa, sürətli ürək döyüntüsünə və yuxusuzluğa səbəb ola bilər.

4. Salisilatlar

Salisilatlar bitkilər tərəfindən həşərat və xəstəlik kimi ətraf mühitin streslərinə qarşı müdafiə olaraq istehsal olunan təbii kimyəvi maddələrdir (18).

Salisilatlar iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir. Əslində, bu birləşmələrlə zəngin qidaların kolorektal xərçəng kimi müəyyən xəstəliklərdən qoruduğu göstərilmişdir (19).

Bu təbii kimyəvi maddələr meyvələr, tərəvəzlər, çaylar, qəhvə, ədviyyat, qoz-fındıq və bal da daxil olmaqla geniş çeşiddə qidalarda olur.

Bir çox qidanın təbii bir komponenti olmaqdan əlavə, salisilatlar çox vaxt qida konservantı kimi istifadə olunur və dərmanlarda tapıla bilər.

Həddindən artıq miqdarda salisilat sağlamlığa problem yarada bilsə də, əksər insanların qidalarda olan normal miqdarda salisilat istehlak etməsində problem yoxdur.

Ancaq bəzi insanlar bu birləşmələrə son dərəcə həssasdırlar və hətta az miqdarda istehlak edərkən mənfi reaksiyalar inkişaf etdirirlər.

Salisilik dözümsüzlüyünün simptomlarına aşağıdakılar daxildir (20):

• Dolğun burun
• Sinus infeksiyaları
• Burun və sinus polipləri
• Astma
• İshal
• Bağırsaq iltihabı (kolit)
• Zərdablar

Salisilatları pəhrizdən tamamilə çıxarmaq mümkün olmasa da, salisilat dözümsüzlüyü olanlar ədviyyat, qəhvə, kişmiş və portağal kimi salisilat tərkibində olan qidalardan, həmçinin salisilat ehtiva edən kosmetika və dərmanlardan (20) çəkinməlidirlər.

Xülasə Salisilatlar bir çox qidada təbii olaraq tapılan və qidalarda və dərmanlarda konservant kimi istifadə olunan kimyəvi maddələrdir. Salisilatlara qarşı dözümsüz olan insanlar məruz qaldıqda yuvalar, doldurulmuş burun və ishal kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər.

5. Aminlər

Aminlər qida saxlama və mayalanma zamanı bakteriyalar tərəfindən istehsal olunur və müxtəlif qidalarda olur.

Bir çox növ amin olsa da, histamin ən çox qida ilə əlaqəli dözümsüzlüklərlə əlaqələndirilir.

Histamin, immun, həzm və sinir sistemlərində rol oynayan bədəndəki bir kimyəvi maddədir.

Allergenlərə dərhal iltihablı bir reaksiya yaratmaqla bədənin infeksiyadan qorunmasına kömək edir. Bu, potensial zərərli işğalçılardan qurtulmaq üçün asqırma, qaşınma və sulu gözləri tetikler (21).

Dözümsüzlük olmayan insanlarda histamin asanlıqla metabolizə olunur və xaric olur.

Ancaq bəzi insanlar histamin tərkibini düzgün şəkildə parçalaya bilmirlər və bunun bədəndə əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Histamin dözümsüzlüyünün ən çox yayılmış səbəbi histamin - diamine oksidaza və N-metiltransferaza (22) parçalanmasına cavabdeh olan fermentlərin pozulmuş funksiyasıdır.

Histamin dözümsüzlük simptomları (23) daxildir:

• Dərinin çiçəklənməsi
• Baş ağrısı
• Zərdablar
• Qaşınma
• Narahatlıq
• Mədə krampları
• İshal
• Aşağı təzyiq

Histaminə qarşı dözümsüz olan insanlar bu təbii kimyəvi tərkibli qidalardan, o cümlədən:

• Fermentləşdirilmiş qidalar
• Qurudulmuş ətlər
• Qurudulmuş meyvələr
• Sitrus meyvələri
• Avokadalar
• Yaşlı pendirlər
• Dumanlı balıq
• Sirkə
• Kərə yağı kimi turşu qidalar
• Pivə və şərab kimi mayalanmış spirtli içkilər

Xülasə Histamin, düzgün şəkildə parçalana bilməyən və bədəndən xaric edə bilməyən insanlarda qaşınma, kurdeşen və mədə krampları kimi simptomlara səbəb ola biləcək bir birləşmədir.

6. FODMAP-lar

FODMAPs, qıcqırdılmış oligo-, di-, mono-saxaridlər və polyolları ifadə edən bir qisqartmadır (24).

Bunlar həzm narahatlığına səbəb ola biləcək bir çox qidada təbii olaraq tapılan qısa zəncirli karbohidratlar qrupudur.

FODMAPlar kiçik bağırsaqda zəif udulur və bağırsaqdakı bakteriyalar üçün yanacaq kimi istifadə edildiyi geniş bağırsağa gedir.

Bakteriyalar, qaz çıxaran və şişməyə və narahatlığa səbəb olan FODMAP-ları parçalayır və ya "mayalandırır".

Bu karbohidratlar da osmotik xüsusiyyətlərə malikdir, yəni həzm sisteminə su çəkir, ishal və rahatsızlığa səbəb olur (25).

Bir FODMAP dözümsüzlüyünün simptomlarına aşağıdakılar daxildir (26):

• Qanlı
• İshal
• Qaz
• Qarın ağrısı
• Qəbizlik

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu və ya İBS olan insanlarda FODMAP intoleransları çox yayılmışdır.

Əslində, İBS diaqnozu qoyulmuş insanların 86% -i aşağı FODMAP pəhrizini izlədikdə həzm simptomlarında azalma hiss edir (27).

FODMAP-larda yüksək miqdarda qidalar var, bunlar:

• Alma
• Yumşaq pendirlər
• Bal
• Süd
• Artichokes
• Çörək
• Fasulye
• Mərci
• Pivə

Xülasə FODMAPlar geniş bir sıra qidalarda olan qısa zəncirli karbohidratlar qrupudur. Onlar bir çox insanda, xüsusən də İBS olanlarda həzm narahatlığına səbəb ola bilər.

7. Sülfitlər

Sülfitlər, ilk növbədə qidalarda, içkilərdə və bəzi dərmanlarda konservant kimi istifadə olunan kimyəvi maddələrdir.

Üzüm və yaşlı pendirlər kimi bəzi qidalarda da təbii olaraq tapıla bilər.

Sulfitlər qurudulmuş meyvə kimi qidalara bakteriyaların tökülməsinin qarşısını almaq üçün qaşınma və şərab gecikdirmək üçün əlavə olunur (28).

İnsanların əksəriyyəti yeməklərdə və içkilərdə olan sulfitlərə dözə bilər, lakin bəzi insanlar bu kimyəvi maddələrə həssasdırlar.

Sulfit həssaslığı astma olan insanlarda ən çox yayılmışdır, baxmayaraq ki astma olmayan insanlar da sulfitlərə qarşı dözümsüz ola bilərlər.

Sülfit həssaslığının ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir (29):

• Zərdablar
• Dərinin şişməsi
• Dolğun burun
• Hipotenziya
• Çırpınır
• İshal
• Wheezing
• Öskürək

Sülfitlər, hətta sulfit həssaslığı olan astmatik xəstələrdə hava yollarının daralmasına səbəb ola bilər və ağır hallarda həyati təhlükəli reaksiyalara səbəb ola bilər.

Qida və Dərman İdarəsi (FDA), sulfitlərin istifadəsi sulfitləri olan və ya qida emalı zamanı sulfitlərin istifadə edildiyi hər hansı bir yeməyin etiketində elan edilməsini tələb edir (30).

Sulfit ehtiva edən qidalara misal olaraq (31) daxildir:

• Quru meyvə
• Şərab
• Apple sirkəsi
• Konservləşdirilmiş tərəvəz
• Turşu qidaları
• Şirniyyat
• Kartof fişləri
• Pivə
• Çay
• Bişmiş mallar

Xülasə Sülfitlər ümumiyyətlə qoruyucu maddələr kimi istifadə olunur və təbii olaraq müəyyən qidalarda tapıla bilər. Sülfitlərə qarşı həssas olan insanlar, dolğun burun, hırıltı və aşağı təzyiq kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər.

8. Fruktoza

FODMAP növü olan fruktoza, meyvə və tərəvəzdə olan sadə bir şəkər, həmçinin bal, agave və yüksək fruktoza qarğıdalı siropu kimi tatlandırıcılardır.

Fruktoza, xüsusən də şəkərli şirniyyat içkisi istehlakı son qırx ildə kəskin şəkildə artdı və piylənmə, qaraciyər xəstəliyi və ürək xəstəliklərinin artması ilə əlaqələndirildi (32, 33).

Fruktoza bağlı xəstəliklərin artması ilə yanaşı, fruktoza malabsorbsiyası və dözümsüzlükdə də artım var.

Fruktoza dözümsüzlüyü olan insanlarda fruktoza qana təsirli şəkildə udulmur (34).

Bunun əvəzinə, malabsorbbed fruktoza bağırsaq bakteriyaları tərəfindən qıcqırıldığı və həzm narahatlığına səbəb olduğu geniş bağırsağa gedir.

Fruktoza malabsorbsiyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir (35):

• Reflü
• Qaz
• İshal
• Bulantı
• Qarın ağrısı
• Qusma
• Qanlı

Fruktoza qarşı dözümsüz olan insanlar, tez-tez digər FODMAP-lara da həssasdırlar və aşağı FODMAP pəhrizinə riayət etməkdən faydalana bilərlər.

Fruktoza malabsorbsiyası ilə əlaqəli simptomları idarə etmək üçün aşağıdakı yüksək fruktoza qidalarından qaçınmaq lazımdır (36):

• Soda
• Bal
• Alma, alma suyu və alma sirkəsi
• Agave nektarı
• Yüksək fruktoza qarğıdalı siropu olan yeməklər
• Qarpız, albalı və armud kimi müəyyən meyvələr
• Bəzi tərəvəzlər şəkərdən ibarət noxud kimi

Xülasə Fruktoza, bir çox insan tərəfindən malabsorbasiya edilən sadə bir şəkərdir. Düzgün həzm edə bilməyənlərdə şişmə, qaz və ishal kimi simptomlara səbəb ola bilər.

Digər ümumi qida dözümsüzlükləri

Yuxarıda sadalanan qida intoleransları ən çox yayılmış növlər arasındadır.

Bununla birlikdə, insanların dözümsüz ola biləcəyi bir çox başqa yemək və maddələr var:

• Aspartame: Aspartame, şəkər əvəzedicisi olaraq istifadə edilən süni bir tatlandırıcıdır. Tədqiqat bir-birinə zidd olsa da, bəzi tədqiqatlarda həssaslığı olan insanlarda depresiya və qıcıqlanma kimi yan təsirlərin olduğu bildirilir (37).
• Yumurta: Bəzi insanlar yumurta ağlarını həzm etməkdə çətinlik çəkirlər, lakin yumurtaya allergik deyillər. Yumurtaya qarşı dözümsüzlük, ishal və qarın ağrısı kimi simptomlarla əlaqələndirilir (38).
• MSG: Monosodyum glutamat, ya da MSG, qidalarda ləzzət artıran bir aşqar kimi istifadə olunur. Daha çox araşdırma tələb olunur, lakin bəzi tədqiqatlar böyük miqdarın baş ağrısı, kurdeşen və sinə ağrısına səbəb ola biləcəyini göstərdi (39, 40).
• Qida rəngləri: Qırmızı 40 və Sarı 5 kimi yemək rəngləri bəzi insanlarda həssaslıq reaksiyalarına səbəb olduğu göstərilmişdir. Semptomlar arasında kurdeşenlər, dəri şişməsi və dolğun burun daxildir (41).
• Maya: Bir maya dözümsüzlüyü olan insanlar ümumiyyətlə maya allergiyası olanlara nisbətən daha az ağır simptomlar yaşayırlar. Semptomlar ümumiyyətlə həzm sistemi ilə məhdudlaşır (42).
• Şəkər spirtləri: Şəkər spirti çox vaxt şəkərə alternativ olaraq sıfır kalorili alternativ kimi istifadə olunur. Bəzi insanlarda böyük həzm problemlərinə səbəb ola bilər, o cümlədən şişkinlik və ishal (43).

Xülasə İnsanların dözümsüz olduğu bir çox qida və qida əlavəsi var. Qida rəngi, MSG, yumurta, aspartam və şəkər alkoqolları hamısı müəyyən insanlarda simptomlara səbəb olduğu göstərilmişdir.

Alt xətt

Qida dözümsüzlükləri allergiyadan fərqlənir. Çoxu immunitet sistemini hərəkətə gətirmir və simptomları ümumiyyətlə daha az şiddətlidir.

Ancaq bunlar sağlamlığınıza mənfi təsir göstərə bilər və buna ciddi yanaşmaq lazımdır.

Bir çox insan süd məhsulları, kofein və qlüten kimi qidalara və aşqarlara qarşı dözümsüz və ya həssasdır.

Müəyyən bir qida və ya qida əlavəsinə qarşı dözümsüz olduğunuzdan şübhələnirsinizsə, həkim və ya diyetisyenlə sınaq və müalicə variantları barədə danışın.

Qida dözümsüzlükləri ümumiyyətlə qida alerjisindən daha az ciddi olmasına baxmayaraq, həyat keyfiyyətinizə mənfi təsir göstərə bilər.

Buna görə arzuolunmaz simptomların və sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq üçün qida intoleransını müəyyənləşdirmək üçün addımlar atmaq vacibdir.