Mərkəzi Yuxu Apne
MəZmun
- Mərkəzi Yuxu Apne nədir?
- Mərkəzi yuxu apne səbəbləri nədir?
- Mərkəzi yuxu apne əlamətləri nələrdir?
- Mərkəzi yuxu apne diaqnozu necə qoyulur?
- Mərkəzi yuxu apne üçün hansı müalicə üsulları var?
- Davamlı müsbət hava təzyiqi (CPAP)
- Bi səviyyəli müsbət hava təzyiqi (BPAP)
- Adaptiv Servo-Havalandırma (ASV)
- Uzunmüddətli Outlook nədir?
Mərkəzi Yuxu Apne nədir?
Mərkəzi yuxu apneası yuxu zamanı qısa müddətdə nəfəs almağı dayandırdığınız bir yuxu xəstəliyidir. Apne anları yuxu zamanı gecə boyu dəfələrlə baş verə bilər. Nəfəsinizin kəsilməsi beyninizin siqnalında problem yarada bilər. Bir anda beyniniz əzələlərin nəfəs almasını söyləməyi "unutur".
Mərkəzi yuxu apnesi obstruktiv yuxu apnesi ilə eyni deyil. Obstruktiv yuxu apneası hava yollarının bağlanmasına görə nəfəs kəsilməsidir. Mərkəzi yuxu apnesi olan insanların hava yollarında tıxanmalar yoxdur. Problem nəfəsinizi idarə edən beyin və əzələlər arasındakı əlaqədədir.
Mərkəzi yuxu apneası obstruktiv yuxu apneasından daha az yaygındır. Amerika Yuxu Apne Assosiasiyası (ASAA), yuxu apnesinin bütün yuxu apne hallarının təxminən 20 faizini təşkil etdiyini təxmin edir.
Mərkəzi yuxu apne səbəbləri nədir?
Yuxarıdakı sağlamlıq şərtləri mərkəzi yuxu apnesinin əksər hallarına səbəb olur. Mərkəzi yuxu apne epizodu zamanı beyniniz nəfəsalma əzələlərinizin düzgün işləməsini söyləmir. Beyniniz beyninizin onurğa beyninizə bağlayan hissəsidir. Beyin sisteminizə, onurğa beyninizə və ya ürəyinizə təsir edən tibbi şərtlər, mərkəzi yuxu apnesinin yaranmasına səbəb ola bilər.
Bu şərtlərin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:
- vuruş
- infarkt
- konjestif ürək çatışmazlığı
- Cheyne-Stokes nəfəs almağa çağırılan zəif bir nəfəs nümunəsi
- ensefalit (beynin iltihabı)
- servikal beldə artrit
- Parkinson xəstəliyi (hərəkətə, tarazlığa və əzələlərin idarə olunmasına təsir edən müəyyən sinir sistemlərinin yaşla bağlı pozulması)
- onurğada əməliyyat və ya radiasiya müalicəsi
Bəzi dərmanlar, eyni zamanda dərmanla əlaqəli apnea adlanan mərkəzi yuxu apneasının bir növünə səbəb ola bilər. Opioid dərmanları, nəfəs alma qaydalarına səbəb ola biləcək güclü ağrı kəsiciləridir. Bəzi hallarda bu nizamsız nümunənin bir hissəsi olaraq nəfəsinizi müvəqqəti dayandıra bilərsiniz.
Mərkəzi yuxu apnesinə kömək edə biləcək dərmanlar bunlardır:
- kodein
- morfin
- oxikodon
Əgər həkiminiz mərkəzi yuxu apnesinizin səbəbini müəyyən edə bilmirsə, onda sizdə idiopatik mərkəzi yuxu apnesi var.
Mərkəzi yuxu apne əlamətləri nələrdir?
Mərkəzi yuxu apnesinin ən çox görülən simptomu nəfəs dayananda yuxu zamanı qısa müddətlərdir. Bəzi insanlar əslində nəfəsləri dayandırmaq əvəzinə çox dayaz nəfəs alırlar. Nəfəs darlığı hiss edərək oyana bilərsiniz. Oksigenin olmaması gecə boyu tez-tez oyanmağınıza səbəb olur və yuxusuzluğa səbəb ola bilər.
Mərkəzi yuxu apneası ilə əlaqəli digər simptomlar gündüz fasiləsiz bir yuxu nəticəsində meydana gəlir. Gün ərzində çox yuxu hiss edə bilərsən, diqqəti cəmləşdirməkdə və ya diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkə bilərsən və ya yuxudan oyananda başın ağrıyır.
Parkinson xəstəliyi və ya digər nevroloji şərtlər səbəb olan mərkəzi yuxu apnesi əlavə simptomlarla xarakterizə edilə bilər, bunlar:
- udmaqda çətinlik çəkir
- nitq nümunələrində dəyişikliklər
- səsdəki dəyişikliklər
- ümumiləşdirilmiş zəiflik
Mərkəzi yuxu apne diaqnozu necə qoyulur?
Doktorunuz, mərkəzi yuxu apnesinin diaqnozu üçün bir polisomnografiya adlı bir yuxu araşdırması testi sifariş edəcəkdir. Test, xüsusi bir yuxu mərkəzində yatarkən bir gecədə baş verir. Polisomografiya zamanı başınıza və bədəninizə oksigen səviyyənizi, beyin fəaliyyətinizi, nəfəs rejimini, ürək dərəcəsini və ağciyər funksiyasını ölçmək üçün elektrodlar geyəcəksiniz.
Həkiminiz, bir nevroloq və bəzən bir kardioloq sizi izləyəcək və polisomografiyanızın nəticələrini nəzərdən keçirəcəkdir. Nəticələr apnanın əsas səbəbini təyin etməyə kömək edə bilər.
Bir baş və ya onurğa MRI tarama mərkəzi yuxu apne diaqnozu da verə bilər. MHİ orqanlarınızın görüntülərini yaratmaq üçün radio dalğalarından istifadə edir. Test, beyninizdə və ya onurğadakı struktur anormallıqların mərkəzi yuxu apnesinə səbəb olduğunu ortaya çıxara bilər.
Mərkəzi yuxu apne üçün hansı müalicə üsulları var?
Əsas tibbi şəraitin idarə edilməsi, mərkəzi yuxu apnesi üçün ilk müalicədir. Dərmanlar konjestif ürək çatışmazlığı, Parkinson xəstəliyi və digər ürək və ya sinir sisteminin vəziyyətlərini idarə etməyə kömək edə bilər.
Bu dərmanlar yuxu zamanı nəfəsinizin dayandırılmasına səbəb olarsa, opioid dərmanı istifadəsini dayandırmaq lazım ola bilər. Doktorunuz, nəfəs alma mexanizminizi stimullaşdırmaq üçün asetazolamid kimi dərmanlar da təyin edə bilər.
Yuxu zamanı oksigen əlavəsi və hava təzyiqinin tənzimlənməsi mərkəzi yuxu apnesi olan bir çox insan üçün effektiv müalicədir.
Davamlı müsbət hava təzyiqi (CPAP)
CPAP, yatarkən hava yollarınıza davamlı bir təzyiq mənbəyi verir. Gecə boyunca təzyiqli havanı təmin edən burun və ağzınıza bir maska taxırsınız. CPAP obstruktiv yuxu apneasını müalicə edir, eyni zamanda mərkəzi yuxu apneası olan insanlar üçün də faydalı ola bilər.
Bi səviyyəli müsbət hava təzyiqi (BPAP)
Bu müalicə nəfəs aldığınız zaman hava təzyiqini daha yüksək səviyyəyə və nəfəs aldığınız zaman daha aşağı səviyyəyə tənzimləyir. BPAP da üz maskası istifadə edir.
Adaptiv Servo-Havalandırma (ASV)
ASV yatarkən nəfəsinizi izləyir. Kompüterləşdirilmiş sistem nəfəs alma rejiminizi "xatırlayır". Təzyiqli bir sistem, apne epizodlarının qarşısını almaq üçün nəfəs alma rejimini tənzimləyir.
Uzunmüddətli Outlook nədir?
İdiopatik mərkəzi yuxu apneası olan insanlar müalicəyə çox vaxt yaxşı cavab verirlər. Mərkəzi yuxu apneası üçün müalicənin ümumi faydaları vəziyyətin dəqiq səbəbinə görə dəyişir.