Böyrək xərçəngi: simptomlar, diaqnoz və müalicə

MəZmun

• Böyrək xərçəngi əlamətləri
• Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
• Müalicə necə aparılır
• 1. Cərrahiyyə
• 2. Bioloji terapiya
• 3. Embolizasiya
• 4. Radioterapiya
• Kim daha çox risk altındadır

Böyrək xərçəngi olaraq da bilinən böyrək xərçəngi, əsasən 55 ilə 75 yaş arasındakı kişiləri təsir edən, sidikdəki qan, beldəki davamlı ağrı və ya təzyiqin artması kimi simptomlara səbəb olan nisbətən yayılmış bir xərçəng növüdür.

Ümumiyyətlə, böyrək xərçənginin ən çox görülən növü, böyrək hüceyrəli karsinomadır ki, bu da erkən aşkarlandığı təqdirdə əməliyyatla asanlıqla müalicə olunur. Bununla birlikdə, xərçəngdə artıq metastaz inkişaf etmişsə, müalicə daha çətin ola bilər və cərrahi əməliyyata əlavə şüa terapiyası kimi digər müalicələrin də edilməsi lazım ola bilər.

Böyrək xərçəngi əlamətləri

Böyrək xərçənginin əlamətləri və simptomları xəstəliyin başlanğıc mərhələsində nadirdir, lakin xərçəng inkişaf etdikcə əsas simptomları olan bəzi simptomlar görünə bilər:

• Sidikdə qan;
• Qarın bölgəsində şişlik və ya kütlə;
• Arxanın alt hissəsində davamlı ağrı;
• Həddindən artıq yorğunluq;
• Daimi kilo;
• Daimi aşağı atəş.

Bundan əlavə, böyrəklər qan təzyiqi və eritrosit istehsalını tənzimləməyə cavabdeh olduğundan qan təzyiqi dəyərlərində ani bir dəyişiklik və qan testindəki eritrositlərin sayında nəzərəçarpacaq dərəcədə bir artım və ya azalma görülür.

Bu simptomlar ortaya çıxsa, simptomlara səbəb ola biləcək bir problemin olub olmadığını qiymətləndirmək və bu baş verərsə, müalicəni asanlaşdıraraq xərçəngi erkən mərhələdə müəyyənləşdirmək üçün ümumi praktikaya və ya nefroloqa müraciət etmək vacibdir.

Diaqnozu necə təsdiqləmək olar

Böyrəklərdə baş verənləri qiymətləndirmək və xərçəng fərziyyəsini təhlil etmək üçün həkim ultrasəs, sinə rentgenoqrafiyası, kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans kimi müxtəlif testlər sifariş edə bilər.

Ultrasəs, böyrəkdəki xərçəngi göstərə biləcək mümkün kütlələri və kistləri müəyyənləşdirməyə və qiymətləndirməyə kömək etdiyi üçün ümumiyyətlə sifariş verilən ilk testdir. Digər testlər, diaqnozu təsdiqləmək və ya xəstəliyi mərhələləndirmək üçün edilə bilər.

Müalicə necə aparılır

Böyrək xərçənginin müalicəsi şişin ölçüsünə və inkişafına bağlıdır, lakin əsas müalicə formalarına aşağıdakılar daxildir:

1. Cərrahiyyə

Demək olar ki, bütün hallarda edilir və böyrəyin təsirlənmiş hissəsinin çıxarılmasına kömək edir. Bu səbəbdən, xərçəng erkən mərhələdə müəyyən edildikdə, bütün xərçəng hüceyrələrini çıxara və xərçəngin sağalmasına qadir olduğu üçün cərrahiyə ehtiyac duyulan tək müalicə forması ola bilər.

Ən inkişaf etmiş xərçəng hadisələrində, məsələn, şişin ölçüsünü azaltmaq və müalicəni asanlaşdırmaq üçün radioterapiya ilə birlikdə cərrahi müdaxilə edilə bilər.

2. Bioloji terapiya

Bu müalicə növündə immunitet sistemini gücləndirən və xərçəng hüceyrələrinin xaric olmasını asanlaşdıran Sunitinib, Pazopanib və ya Axitinib kimi dərmanlar istifadə olunur.

Bununla birlikdə, bu müalicə növü bütün hallarda təsirli deyil və bu səbəbdən həkimə dozaları tənzimləmək və hətta bu dərmanların istifadəsini dayandırmaq üçün müalicə zamanı bir neçə qiymətləndirmə aparmaq lazım ola bilər.

3. Embolizasiya

Bu texnika ümumiyyətlə insanın sağlamlıq vəziyyəti əməliyyata icazə vermədiyi zaman daha inkişaf etmiş xərçəng hallarında istifadə olunur və böyrəyin təsirli bölgəsinə qan keçməsinin qarşısını alır və ölümünə səbəb olur.

Bunun üçün cərrah kateter olaraq bilinən kiçik bir boruyu qasıq arteriyasına daxil edir və böyrəyə aparır. Sonra qan damarlarını bağlamağa və qan keçməsinin qarşısını almağa imkan verən bir maddə vurur.

4. Radioterapiya

Radiasiya terapiyası ümumiyyətlə metastazlı xərçəng hadisələrində istifadə olunur, çünki xərçəngin inkişafını təxirə salmaq və metastazların böyüməsini davam etdirmək üçün radiasiya istifadə edir.

Bu müalicə növü ümumiyyətlə əməliyyatdan əvvəl şişin daha kiçik və asanlıqla çıxarılması üçün və ya sonradan əməliyyatla çıxarılmayan xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Hər gün cəmi bir neçə dəqiqəlik müalicəyə ehtiyac olmasına baxmayaraq, radiasiya terapiyasının həddindən artıq yorğunluq, ishal və ya daima xəstələnmə hissi kimi bir neçə yan təsiri var.

Kim daha çox risk altındadır

Böyrək xərçəngi, 60 yaşdan sonra kişilərdə daha çox görülməklə yanaşı, aşağıdakı insanlarla da daha çox rast gəlinir:

• BMI 30 Kg / m²-dən çox;
• Yüksək qan təzyiqi;
• Ailə böyrək xərçəngi;
• Von Hippel-Lindau sindromu kimi genetik xəstəliklər;
• Siqaret çəkənlər;
• Piylənmə.

Ayrıca, digər böyrək problemləri səbəbindən qanı süzmək üçün diyaliz müalicəsinə ehtiyacı olanların da bu növ xərçəngə yoluxma riski artır.