Botulizm

MəZmun

• Botulizmin əlamətləri nələrdir?
• Botulizmin səbəbləri nədir? Kim Risklidir?
• Botulizmə necə diaqnoz qoyulur?
• Botulizmə necə baxılır?
• Botulizmin qarşısını necə ala bilərəm?

Botulizm nədir?

Botulizm (və ya botulizm zəhərlənməsi) nadir, lakin çox ciddi bir xəstəlikdir, qida yolu ilə, çirklənmiş torpaqla təmasda olduqda və ya açıq bir yarada keçir. Erkən müalicə olmadan botulizm iflicə, tənəffüs çətinliyinə və ölümə səbəb ola bilər.

Botulizmin üç əsas növü vardır:

• uşaq botulizmi
• qidadan alınan botulizm
• yara botulizmi

Botulizmdən zəhərlənmə, bir növ bakteriya tərəfindən istehsal olunan bir toksindən qaynaqlanır Clostridium botulinum. Çox yayılmış olsa da, bu bakteriyalar yalnız oksigen olmadığı şəraitdə inkişaf edə bilər. Evdə konservləşdirilmiş qidalar kimi müəyyən qida mənbələri güclü bir zəmin yaradır.

Məlumata görə, ABŞ-da hər il təxminən 145 botulizm hadisəsi qeydə alınır. Botulizmdən zəhərlənənlərin təxminən yüzdə 3-5-i ölür.

Botulizmin əlamətləri nələrdir?

Botulizm simptomları ilkin infeksiyadan altı saatdan 10 günədək görünə bilər. Orta hesabla, uşaq və qidadan alınan botulizm simptomları çirklənmiş qida qəbul etdikdən sonra 12 ilə 36 saat arasında görünür.

Körpə botulizminin erkən əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• qəbizlik
• qidalanma çətinliyi
• yorğunluq
• əsəbilik
• boğulmaq
• sallanan göz qapaqları
• zəif ağlamaq
• əzələ zəifliyi səbəbindən baş nəzarətinin itirilməsi və disket hərəkətləri
• iflic

Qidalanma və ya yara botulizm əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• udmaq və ya danışmaqda çətinlik çəkir
• üzün hər iki tərəfindəki üz zəifliyi
• bulanık görmə
• sallanan göz qapaqları
• nəfəs almaqda problem
• ürək bulanması, qusma və qarın krampları (yalnız qida mənşəli botulizmdə)
• iflic

Botulizmin səbəbləri nədir? Kim Risklidir?

Botulizm hadisələrinin yüzdə 65-i körpələrdə və ya 1 yaşdan kiçik uşaqlarda baş verir. Körpə botulizmi ümumiyyətlə çirklənmiş torpağa məruz qalmağın və ya botulizm sporları olan qidaların yeyilməsinin nəticəsidir. Bal və qarğıdalı şərbəti çirklənməyə səbəb ola biləcək qidaların iki nümunəsidir. Bu sporlar körpələrin bağırsaq traktının içərisində böyüyərək botulizm toksini sərbəst buraxa bilər. Yaşlı uşaqlar və böyüklər bakteriyaların böyüməsini maneə törədən təbii müdafiəyə sahibdirlər.

Buna görə, botulizm hadisələrinin təxminən yüzdə 15-i qidadan qaynaqlanır. Bunlar evdə konservləşdirilmiş qidalar və ya düzgün işlənməmiş ticarət konservləri ola bilər. Botulizm toksininin tapıldığı barədə məlumatlar:

• çuğundur, ispanaq, göbələk və yaşıl lobya kimi az turşulu tərkibli tərəvəzlər
• konservləşdirilmiş ton balığı
• mayalanmış, hisə verilmiş və duzlanmış balıq
• jambon və kolbasa kimi ət məhsulları

Yara botulizmi bütün botulizm hadisələrinin yüzdə 20-sini təşkil edir və açıqlanan bir yaraya girən botulizm sporları ilə əlaqədardır. Bu növ botulizm üçün meydana gəlmə nisbəti son illərdə narkotik maddə istifadəsi səbəbindən artmışdır, çünki sporlar ümumiyyətlə eroin və kokaindadır.

Botulizm insandan insana keçmir. Botulizm zəhərlənməsi əlamətlərinə səbəb olmaq üçün bir insan sporlar və ya toksinləri qida ilə istehlak etməlidir və ya toksin bir yaraya girməlidir.

Botulizmə necə diaqnoz qoyulur?

Sizin və ya tanıdığınız birinin botulizmdən şübhələnirsinizsə dərhal tibbi yardım alın. Erkən diaqnoz və müalicə sağ qalmaq üçün çox vacibdir.

Botulizmi diaqnoz etmək üçün həkim botulizm zəhərlənməsi əlamətlərini və ya əlamətlərini qeyd edərək fiziki müayinədən keçir. Toksinin mümkün mənbələri kimi son bir neçə gündə yeyilən qidalar və başqa kimsə eyni qidanı yeyib-yemədikləri barədə soruşacaqlar. Hər hansı bir yara barədə də soruşacaqlar.

Körpələrdə bir həkim fiziki simptomları da yoxlayacaq və körpənin bal və ya qarğıdalı şərbəti kimi yediyi qidalar barədə soruşacaqdır.

Doktorunuz toksinlərin olub olmadığını analiz etmək üçün qan və ya nəcis nümunələri də götürə bilər. Bununla birlikdə, bu testlərin nəticələri bir neçə gün çəkə bilər, buna görə həkimlərin çoxu diaqnoz qoymaq üçün simptomların klinik müşahidəsinə etibar edirlər.

Bəzi botulizm simptomları digər xəstəliklər və xəstəliklərin əlamətlərini təqlid edə bilər. Doktorunuz digər səbəbləri istisna etmək üçün əlavə testlər sifariş edə bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• əzələ reaksiyasını qiymətləndirmək üçün elektromiyografi (EMG)
• baş və ya beyində yaranan daxili zədələnmələri aşkar etmək üçün görüntü taramaları
• beyin və ya onurğa beyindəki infeksiyanın və ya zədələnmənin simptomlara səbəb olub olmadığını təyin etmək üçün onurğa mayesi testi

Botulizmə necə baxılır?

Qidalanma və yara botulizmi üçün həkim diaqnoz qoyulduqdan sonra ən qısa müddətdə antitoksin tətbiq edir. Körpələrdə botulizm immunitet globulin adı verilən bir müalicə qan içində dolaşan nörotoksinlərin hərəkətlərini maneə törədir.

Ağır botulizm halları, nəfəs almağa kömək etmək üçün bir ventilyatordan istifadə etməyi tələb edə bilər. Qurtarma həftələr və ya aylar çəkə bilər. Ağır hallarda uzunmüddətli terapiya və reabilitasiya da lazım ola bilər. Botulizm üçün bir peyvənd var, lakin effektivliyi tam sınaqdan keçirilmədiyindən və yan təsirləri olduğu üçün ümumi deyil.

Botulizmin qarşısını necə ala bilərəm?

Əksər hallarda botulizmin qarşısını almaq asandır. Aşağıdakı profilaktik tədbirlərlə riskinizi azalda bilərsiniz:

• Evdə yemək hazırlayarkən uyğun texnika tətbiq edin, kifayət qədər istilik və turşu səviyyəsinə çatdığınızdan əmin olun.
• Qıcqırdılmış balıqlardan və ya digər su ovundan ehtiyatlı olun.
• Ticari olaraq hazırlanan yeməklərin açıq və ya qabarıq qablarını atın.
• Sarımsaq və ya göyərti ilə dəmlənmiş yağları soyudun.
• Bişmiş və alüminium folqa ilə bükülmüş kartof, botulizmin inkişaf edə biləcəyi oksigensiz bir mühit yarada bilər. Bunları isti saxlayın və ya dərhal soyudun.
• Qidaları 10 dəqiqə qaynatmaq botulizm toksinini məhv edəcəkdir.

Bir qayda olaraq, heç vaxt bir körpəyə bal və ya qarğıdalı şərbətini yeməməlisiniz, çünki bu qidalarda ola bilər Clostridium botulinum sporlar.