Mesane ağrısı haqqında bilməli olduğunuz hər şey

MəZmun

• Mesane ağrısına səbəb olur
• Sidik yolu infeksiyası
• Sidik yolu infeksiyasının simptomları
• Sidik yolu infeksiyalarının diaqnozu
• Sidik yolu infeksiyalarının müalicəsi
• İnterstisial sistit / ağrılı mesane sindromu
• İnterstisial sistitin simptomları
• İnterstisial sistitin diaqnozu
• İnterstisial sistitin müalicəsi
• Sidik kisəsi xərçəngi
• Sidik kisəsi xərçənginin əlamətləri
• Sidik kisəsi xərçənginin diaqnozu
• Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi
• Qadınlarda və kişilərdə sidik kisəsi ağrısı
• Sağ və ya sol tərəfdə sidik kisəsi ağrısı
• Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır?
• Ağrıları idarə etmək
• Paket

Baxış

Sidik kisəsi, çanağınızın ortasında boş, balon şəklində bir əzələdir. Sidiyinizi doldurub boşaltdıqca genişlənir və yığılır. Sidik sisteminizin bir hissəsi olaraq sidik kisəniz, sidik kanalınızdan sərbəst buraxılmadan əvvəl böyrəklərinizdən böyrəklərinizdən keçən sidik kisəsi adlanan iki kiçik boru vasitəsilə sidiyi tutur.

Sidik kisəsi ağrısı kişilərə və qadınlara təsir göstərə bilər və bunlara bir neçə fərqli vəziyyət səbəb ola bilər - bəziləri digərlərindən daha ciddidir. Sidik kisəsi ağrısının fərqli səbəblərini, hansı digər simptomlara diqqət yetirilməsi lazım olduğunu və müalicə variantlarını araşdıracağıq.

Mesane ağrısına səbəb olur

Sidik kisəsində hər cür ağrı araşdırma tələb edir, çünki sidik yolu infeksiyasından xroniki mesane iltihabına qədər müxtəlif səbəblər var.

Sidik yolu infeksiyası

Sidik yolu infeksiyası (UTI) sidik kisəsi daxil olmaqla sidik yolunuzun hər hansı bir hissəsi boyunca bakterial infeksiyadır. Kişilər və qadınlar UII ala bilərlər, ancaq qadınlarda daha çox görülür. UTİ sidik kisəsi ilə sidik yolu ilə daxil olan bakteriyalardan qaynaqlanır. Müalicə edilmədikdə UTİ böyrəklərinizə və qan axınına yayıla bilər və bu da ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Sidik yolu infeksiyasının simptomları

Sidik kisəsi ağrısı ilə yanaşı, UTİ aşağıdakı simptomlardan hər hansı birinə səbəb ola bilər:

• tez-tez ağrılı sidik ifrazı
• aşağı qarın ağrısı
• bel ağrısı
• mesane / pelvik təzyiq
• buludlu sidik
• sidikdə qan

Sidik yolu infeksiyalarının diaqnozu

Doktorunuz sidik nümunəsini ağ və qırmızı qan hüceyrələri və bakteriyalar üçün yoxlamaq üçün sidik analizini istifadə edərək sidik yolu infeksiyasını təyin edə bilər. Həkiminiz mövcud bakteriyaların növünü təyin etmək üçün sidik kulturasından da istifadə edə bilər.

Təkrarlanan UTİ varsa, həkiminiz sidik kisəsində və ya sidik yolunda anormallıq olub olmadığını yoxlamaq üçün əlavə müayinəni tövsiyə edə bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• ultrasəs
• MRI
• KT müayinəsi
• sistoskop

Sidik yolu infeksiyalarının müalicəsi

UTİ bakteriyaları məhv etmək üçün oral antibiotiklərlə müalicə olunur. Həkiminiz ağrı və yanmağı aradan qaldırmaq üçün ağrı dərmanı da təyin edə bilər. Tez-tez UTI üçün daha uzun bir antibiotik kursu tələb oluna bilər. Ağır UTİ və komplikasiyalar xəstəxanada damar yolu ilə verilən antibiotiklərə ehtiyac ola bilər.

İnterstisial sistit / ağrılı mesane sindromu

Mesane ağrısı sindromu olaraq da adlandırılan interstisial sistit, ağrılı sidik simptomlarına səbəb olan xroniki bir xəstəlikdir. Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutuna (NIDDK) görə, bu, əsasən qadınları təsir edir. Vəziyyətin səbəbi hazırda bilinmir, ancaq infeksiyalar, fiziki və ya emosional stres, pəhriz, mesane zədələnməsi və ya bəzi dərmanlar kimi simptomları tetikleyebilir.

İnterstisial sistitin simptomları

Semptomlar yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər və insandan insana dəyişə bilər. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• idrar etmək üçün güclü təcili
• tez-tez sidik ifrazı
• işəmə ehtiyacı olan yanma və ya ağrı
• kisə ağrısı
• pelvik ağrı
• qarın ağrısı
• vajina ilə anus arasındakı ağrı (qadınlar)
• skrotum və anus arasındakı ağrı (kişilər)
• ağrılı əlaqə

İnterstisial sistitin diaqnozu

Doktorunuz interstisial sistit diaqnozu qoymaq üçün aşağıdakı testlərdən istifadə edə bilər:

• simptomlar daxil olmaqla anamnez
• maye qəbulunuzun kisə gündəliyi və keçdiyiniz sidik həcmi
• pelvik müayinə (qadınlar)
• prostat müayinəsi (kişilər)
• infeksiyanı yoxlamaq üçün sidik analizi
• sidik kisəsinin astarını görmək üçün sistoskopiya
• sidik funksiyası testləri
• kalium həssaslığı testi

Doktorunuz, həmçinin sidikdəki xərçəng hüceyrələrini yoxlamaq üçün sistoskopiya və ya sidik sitologiyası zamanı edilən bir biopsiya kimi simptomlarınızın səbəbi kimi xərçəngin istisna edilməsinə kömək edəcək digər testləri də həyata keçirə bilər.

İnterstisial sistitin müalicəsi

İnterstisial sistit üçün xüsusi bir müalicə yoxdur. Həkiminiz fərdi simptomlarınız üçün müalicə təklif edəcəkdir, bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Həyat tərzi dəyişir. Tövsiyə edilən dəyişikliklər tetikleyicilerinizin nə olduğunu hiss etdiyinizə əsaslanacaqdır. Bunlara tez-tez siqareti buraxmaq, alkoqoldan qaçmaq və pəhriz dəyişiklikləri daxildir. Bəzi insanlar yumşaq idman və stresin azaldılması simptomları aradan qaldırmağa kömək edir.
• Dərman. Reçetesiz satılan (OTC) ağrı dərmanları ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Trisiklik antidepresanlar kimi reçeteli dərmanlar sidik kisənizin rahatlanmasına və ağrının qarşısını almağa kömək edə bilər. Pentosan polisülfat natrium (Elmiron) vəziyyəti müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir.
• Sidik kisəsi təhsili. Sidik kisəsi təhsili sidik kisənizdə daha çox sidiyi saxlamağa kömək edə bilər. Bu, nə qədər tez-tez sidiyə getdiyinizi izləməyi və sidik ifrazı arasındakı müddətin tədricən uzadılmasını əhatə edir.
• Fiziki terapiya. Pelvisdə ixtisaslaşmış bir fiziki terapevt, çanaq altındakı əzələlərin uzanmasına və gücləndirilməsinə kömək edə bilər və rahatlamağı öyrənə bilər ki, bu da çanaq altındakı əzələ spazmları daxil olmaqla simptomlarınızı aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
• Sidik kisəsi instilasiyası. Qıcıqlanmanı azaltmaq üçün az miqdarda dərman olan sidik kisənizə qoyulur və sərbəst buraxılmadan əvvəl təxminən 15 dəqiqə saxlanılır. Müalicə həftəlik və ya iki həftədə bir və ya iki ay ərzində təkrarlana bilər.
• Sidik kisəsi uzanır. Sidik kisəsi maye ilə doldurularaq uzanır. Mayeni tutmağınıza və uzanmasına dözməyiniz üçün sizə dərman veriləcək. Bəzi insanlar sidik kisəsi uzandıqdan sonra simptomların müvəqqəti rahatlaşması ilə qarşılaşırlar.
• Transkranial maqnit stimullaşdırılması. Kiçik bir 2018 araşdırması təkrarlanan transkranial maqnit stimullaşdırılmasının sidik kisəsi ağrısı sindromu olan insanlarda xroniki pelvik ağrıları və əlaqəli sidik xəstəliklərini yaxşılaşdırdığını tapdı.
• Cərrahiyyə. Əməliyyat yalnız digər müalicələrin hamısı rahatlaşmadıqda və simptomlarınız ağır olduqda tövsiyə olunur. Əməliyyat sidik kisəsinin böyüməsini və ya böyüməsini, sidik kisəsini çıxarmaq üçün sistektomiyanı və ya sidik axınınızı dəyişdirmək üçün sidik yolunu dəyişdirməyi ehtiva edə bilər.

Sidik kisəsi xərçəngi

Sidik kisəsindəki hüceyrələr nəzarətsiz böyüdükdə sidik kisəsi xərçəngi əmələ gəlir. Sidik kisəsi xərçənglərinin müxtəlif növləri var, ancaq sidik kisəsinin astarındakı urotel hüceyrələrində başlayan keçid hüceyrə karsinoması olaraq da bilinən urotelial karsinoma ən çox görülən xəstəlikdir. Sidik kisəsi xərçəngi qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox görülür və ən çox 55 yaşdan sonra baş verir. Siqaret çəkməyənlərə nisbətən siqaret çəkən insanlarda bu iki-üç dəfə çoxdur.

Sidik kisəsi xərçənginin əlamətləri

Sidikdə ağrısız qan sidik kisəsi xərçənginin ən ümumi simptomudur. Əksər hallarda sidik kisəsi xərçənginin ağrısı və ya digər simptomları olmur. Ancaq simptomlar varsa, bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• daha tez-tez idrar etmək məcburiyyətindədir
• idrar edərkən ağrı və ya yanma
• sidik kisəniz dolduqda belə sidik çıxarmaq üçün təcili
• idrarda problem
• zəif sidik axını

Qabaqcıl mesane xərçəngi digər orqan və sistemlərə təsir göstərə bilər, buna görə simptomlara aşağıdakılar daxildir

• sidik ifraz etməmək
• bir tərəfdən bel ağrısı
• sümük ağrısı
• qarın və ya pelvik ağrı
• iştahsızlıq
• zəiflik və ya yorğunluq

Sidik kisəsi xərçənginin diaqnozu

Sidik kisəsi xərçəngi testinə aşağıdakılar daxil ola bilər.

• tam xəstəlik tarixi
• sistoskopiya
• sidik analizi
• sidik mədəniyyəti
• sidik sitologiyası
• sidik şişi marker testləri
• görüntüləmə testləri
• biopsiya

Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi

Sidik kisəsi xərçəngi müalicəsi sidik kisəsi xərçənginin növündən, xərçəng mərhələsindən və digər amillərdən asılı olacaqdır. Sidik kisəsi xərçəngi müalicəsi ümumiyyətlə aşağıdakı müalicələrdən birini əhatə edir:

• Cərrahiyyə. Sidik kisəsi xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunan əməliyyat növü mərhələdən asılıdır. Bir şiş çıxarmaq, sidik kisəsinin bir hissəsini və ya bütün sidik kisəsini çıxarmaq üçün əməliyyat edilə bilər.
• Radiasiya. Yüksək enerjili radiasiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün istifadə olunur. Əməliyyat edə bilməyən insanlar üçün alternativ olaraq, erkən mərhələ sidik kisəsi xərçənglərini müalicə etmək və inkişaf etmiş mesane xərçəngi simptomlarını müalicə etmək və ya qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər. Tez-tez kimyəvi terapiya ilə birləşdirilir.
• Kimyoterapiya. Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kimyəvi terapiya dərmanlarından istifadə olunur. Sistemik kemoterapi ya həb şəklində, ya da IV üsulla verilir. Yalnız çox erkən mərhələdə olan sidik kisəsi xərçəngləri üçün istifadə edilən intravezikal kemoterapiya birbaşa sidik kisəsinə tətbiq olunur.
• İmmunoterapiya. İmmunoterapiya, immunitet sisteminizin xərçəng hüceyrələrini tanımasına və öldürməsinə kömək etmək üçün dərman istifadə edir.

Qadınlarda və kişilərdə sidik kisəsi ağrısı

Sidik kisəsi ağrısı daha çox qadınlarda olur. Bu, sidik kisəsi ağrısının ən çox görülən iki səbəbinin - sidik yolu infeksiyaları və interstisial sistitin kişilərə nisbətən daha çox qadınları təsir etməsi ilə əlaqədardır. Sidik kisəsinin bir qadının reproduktiv orqanları ilə birbaşa təmasda olması, bu da qıcıqlanmaya və simptomları ağırlaşdırmasına səbəb ola bilər.

Qadınlarda interstisial sistitin erkən simptomları ola bilər. Tədqiqatlar qadınların ən azı 40-60 faizinin həyatı boyunca bir UTİ inkişaf etdiyini, bunların çoxunun mesane infeksiyası olduğunu göstərir.

Bir qadının anatomiyasındakı fərqlər, mesane infeksiyası riskini artırır. Qısa sidik kanalı bakteriyaların qadının sidik kisəsinə daha yaxın olması deməkdir. Bir qadının sidik yolu sidik kisəsi infeksiyasına səbəb olan bakteriyaların yaşadığı rektuma və vajinaya daha yaxındır.

Kişilərdə sidik kisəsi xərçəngi inkişaf riski daha yüksəkdir. Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, kisə xərçəngi kişilərdə ən çox görülən dördüncü xərçəngdir. Kişilərin ömürlərində sidik kisəsi xərçənginə tutulma şansı 27-dən 1-dir. Qadınlar üçün ömür şansı təxminən 89-dan 1-dir.

Sağ və ya sol tərəfdə sidik kisəsi ağrısı

Sidik kisəsi bədənin ortasında oturduğundan, sidik kisəsi ağrısı bir tərəfdən fərqli olaraq ümumiyyətlə pelvis və ya qarın alt hissəsində hiss olunur.

Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır?

Sidik kisəsində hər hansı bir ağrı səbəbi müəyyənləşdirməyə və komplikasiya riskini azaltmağa kömək edən bir həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.

Ağrıları idarə etmək

Aşağıdakılar mesane ağrısını idarə etməyə kömək edə bilər:

• Ağrıdan kənar dərmanlar
• istilik yastığı
• istirahət texnikaları
• zərif idman
• boş paltar (kisəyə təzyiq göstərməmək üçün)
• pəhriz dəyişiklikləri

Paket

Sidik kisəsi ağrısının əksəriyyətinə antibiotiklərlə müalicə edilə bilən UTİ səbəb olur. Mesane ağrısının digər daha ciddi səbəblərini istisna etmək üçün dərhal həkiminizə müraciət edin.